13*** 男 60岁 湖北
疾病：
慢粒、糖尿病、痛风、高血压
检查及事项：做了B超、骨穿、活检、验血。
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
患者诊后向医生咨询，我也想提问
黎纬明副主任医师 副教授
武汉协和医院 血液内科
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疾病：白血病
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黎教授：你好！我弟弟因为手、脚大拇指痛风石很厉害，外科医生和他本人都坚持要做手术，手部已经自行破裂。中南医院的医生说，如手术就不能用格列卫，原因是用格列卫后，白细胞会降的太低，影响伤口愈合。让他目前仍然用羟基脲，有这个必要吗？格列卫用上后白细胞一定都会降的很低吗？万一很低，能有办法吗？我是想让他尽快用格列卫。但是他的外科问题不处理也不行了。谢谢您能给予指导。我觉得他的白细胞目前是不正常状态，就算数量高一些，抗感染的能力应该也是不行的呀。只有尽快治本，才更有利。
谢谢您，已经在等床转外科。
10个暖心
好的。谢谢您！
黎教授：我弟弟的定量检测报告今上午拿到了。我发给您。只是TKI治疗日期不对，是否可以让实验室修改过来。今天给他做尿酸石剔除术。昨天复查白细胞总数3600，中南医院把羟基脲暂时停服了。血色素60多。谢谢您在诊断（高、中、低危）和治疗方面给以帮助。
慢粒、糖尿病、痛风、高血压患者上传的病例资料
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谢谢您！非常感谢！
黎教授：晚上好！我把我弟今晚查的血象发给您，您看可否可以用格列卫了，用量多少合适？他手术已六天，现在就是伤口换药，无发热等不适。贫血严重，是否需要用什么治疗。打扰您了。
慢粒、糖尿病、痛风、高血压患者上传的病例资料
今天重打了一张送检当天日期的报告。
疾病：慢粒 一次脑部CT会有我这样的疾病产生吗
描述：唐医生您好，我在网上看了您和患者之间的交流解答，知道您是一位有责任心，认真负责的医生，我在2011年5月24日被确诊为慢性白血病患者，三年来一直服用药物治疗维持生命，但内心痛苦是不知道就得上这样的病。因为您是一位放射科专家，所以想咨询您。因为我在2010年4月2日因脑鸣加重头部不舒服，就自行到医院做了一次脑部CT检查，结果没有异常，我很后悔当时我不知道这检查有辐射，等到2010年4月24日单位体检血常规异常，白细胞8.9，中性粒细胞升高6.6，但当时没在意，可没想到2011年5月24日竟被确诊为慢性白血病。
疾病：慢粒
描述：慢粒7年了，目前慢性期，吃了4年中药，两年多的印度仿制格列卫，现T315I突变
疾病：格列卫继续服用 还是换 达沙还是尼洛
描述：慢粒 格列卫400mg/qd 服用一年后 现查外周血bcr/abl1融合基因高灵敏度定量检测 （北京海思特临床检验所） p210阳性 bcr-abl1/abl1 0.04760 IS BCR-ABL1/ABL1 0.03856 （一年前初诊时 BCR-ABL(RAW%):59.8% jak2v617f突变检测阴性 服用格半年的时候查骨髓分子检测（江苏省人民医院） BCR-ABL(RAW%):0.03% 染色体分析46，XX（20）
疾病：慢粒型白血病
描述：37岁男，2013年8月确诊慢粒型白血病，一直在吃格立卫至今，效果还不错。
疾病：慢粒白血病
描述：检查及化验： 骨穿检查情况还好，融合基因没转阴，ISBCR-ABLI/ABLI 0.173, BCR-ABLI/ABLI 0.234,血象里血小板低于正常值，其他指标正常。 治疗情况（当前用药或近期手术）： 一直用格列卫治疗了7年，去年9月血小板低至1.6万，后输血小板，暂时缓解。 每天吃格列卫3颗，血小板在10000-22000之间。去年曾吃中药一年，血小板有所提升，去年8月吃中药后，血小板没有提升，降至10000多，就停服中药。血小板一直没上来。 病史： 2006年确诊为慢粒白血病，当时年龄67岁，服用印度产格列卫5年，服用半年后，基因转阴了，有半年后再查基因没转阴，后来检查基因一直是阳。感觉效果不佳，后有服用瑞士产格列卫2年，也没转阴。去年9月在服用瑞士格列卫时，血小板就低至16000，输了血小板后升到6万，一周后又降至20000。现在就这样反复。也打过升血小板针，也是只能暂时升上去。
疾病：慢性粒细胞白血病
描述：病人是我母亲,今年六十一岁了，三年前诊断为慢粒，确诊后服用印度产格列卫，一年后骨髓穿刺检查结果为阴性。随后至今一直服用印度格列卫，病人生活如常，也没有太大的不良反应。因为平时血常规一直白细胞偏低，大概在3500-5000，因此病人一直是每天两粒，有时候每天一粒。 曾经治疗情况和效果： 医生你好，首先我想说家里没条件吃瑞士的格列卫，关于印度的格列卫也有很多掺假的负面消息，但我能保证的是我们吃的是真的。之所以说这些是因为之前去医院咨询有的医生一听我们吃的是印度的就说我们吃的是假药，再咨询什么问题医生都不大乐意回答。谁能理解病人的心情 谁能理解病人家属的心情。真的是很无奈。
疾病：慢性粒细胞白血病
描述：我于今年4月份体检查出白细胞2万4，骨穿确诊慢粒慢性期。现服用格列卫治疗近一个月。目前暂无不适。因工作原因，我母亲到您处咨询，您给予了耐心的指导。现在为服用格列卫第一个月，每个星期检查一次血常规，请段医生帮忙看看血常规的变化。
疾病：白血病M2a
描述：2013年末身体状况不佳，容易烦躁，2014年4月份一直低烧感冒，身体体质下降。
疾病：慢性髓性白血病
描述：易疲劳一年余。易疲劳易感冒一年余。体检血细胞偏高。wbc 34.8*10e9/L
疾病：血小板高 710
描述：健康咨询描述： 我爸爸2006年12月做的食道癌探查手术，出院后做了30次放疗，没有化疗，以后只是按次复查，没有其他治疗。这7年多一直挺好的。 后来从2007年左右开始，血小板逐渐增高，从300多，维持一段时间，又到400、500多。 然后从2012、13年开始偶尔出现600多。 在2014年1月份突然出现晕厥，去检查发现左侧主动脉重度狭窄，盗血3期。后来开始吃阿司匹林和阿托伐他汀 然后在2014年1月查血小板，500多。2月检查600多，4月24日检查700多（700多是最高的，以前没这么高过），接着4月25号检查又回到661. 我爸爸血小板增高的同时，白细胞也在伴随增加，07年还是4、5、6左右，现在9.8、10点多 4月25日的血常规检查请见上传的图片 然后去血液科，医生做了“白细胞分析”结果请见上传的图片（与血常规在一张单子上） 检查单: 我们最近做了过2次检查 第一次是:24号在北京天坛医院做了 白细胞分析和血常规，是两张单独的单子 第二次是:25号，在北京人民医院又做了 血常规和白细胞分析，是打在了一张单子上
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