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李在村主任医师 副教授

首都医科大学附属北京佑安医院 性病艾滋病临床诊疗中心

提问标题:

体检脾轻微大和HIV急性期有关吗?

07.03患者

患者 丁***购买了李在村大夫三次咨询服务

07.03患者
hd*** 男 27岁 江苏
疾病:

多次,dtxj,wtkj,6.1最后一次

过敏史:

无(2017-07-03填写)

描述:8天,喉咙稍有不适,白天就好了,昼夜温差大
13天,腰酸
14天,腰酸(之前嗓子稍有不适,期间有点鼻子不通气)

16天,腰酸
17天,一天无症状,腰酸
18天 18点左右37.1~37.2 腰酸,〈焦虑,惊恐〉中午睡觉后拉水状一次。

19天 腰酸 中午睡醒觉拉稀,但是不是水状。
4:27 36.1
6:41 36.7
8:40 36.6
11:40 36.7
12:25 饭后37
14:50 36.8
17:18 36.9
17:30 37.1
18:16 37
19:45 36.95
21:00 37.1

20天 从凌晨3:20后,没休息好。早晨起来嗓子稍有点臊的慌,一会就好了。腰酸,弯腰的时候明显。
喉结处有红点,一躺汗就疼
2:55 36
6:18 36.4
6:50 36.6
7:27 36.7 拉屎,并不是水状,块状
7:50 36.6 饭后
8:25 36.6
8:50 36.65
9:40 36.6
10:06 36.7
11:12 36.7
12:30 36.9午饭后
13:15 37 拉屎,并不是水状,块状
14:17 36.9
15:12 36.8
16:22 36.8
17:40 36.8
18:20 36.7 偏头痛,洗澡流鼻涕
21:07 36.6 饭后

21天 睡一夜,偏头痛稍有好,还有点疼
6:16 36.6
8:27 36.85 起床 腰酸
9:30 36.8
10:25 36.9 10:40拉屎,正常
11:47 36.75 刚吃完饭 中午饭后拉屎一次,非水状
21:13 37.1
22:50 36.8

22天 还有偏头痛
6:20 36.5
15:28 36.4 腰好些,一天没拉屎

23天,昨天睡觉空调开的大,早晨嗓子有点臊。腰有点感觉,偏头痛好了
8:13 36.2
12:17 36.55 饭后

24天 早晨起来鼻子有点不通气,腰还有些酸
8:57 36.75
14:13 36.7
17:50 37
18:56 37.15
20:00 37

25天 腰有点酸
6:56 36.2
11:40 36.5
13:00 37 饭后
16:36 36.85 拉屎,不是水状
18:00 36.8
19:23 37 运动后

26天 腰酸
4:08 36.15
7:48 36.25
10:22 36.55
11:49 36.85 饭后
14:00 36.75 空调屋睡醒午觉
15:00 37
16:30 37.2
17:46 37.1
19:20 37 运动后
20:40 36.4
23:16 36.5

27天 腰酸
6:16 35.8 空调房睡一夜
7:00 36.3
9:00 36.35
12:00 36.2 左手小臂肌肉酸痛
13:58 36.8 饭后午睡后,中午拉屎两次,拉稀,非水状
15:30 36.7
16:28 36.6
17:40 36.7
19:00 36.95运动后
23:39 36.55

28天 左小臂肌肉酸痛 嗓子臊
7:10 36.1 早晨拉屎一次,非水状
8:35 36.85
13:50 36.8
15:50 36.9拉屎,非水状
17:28 37.1 拉屎,非水状
21:20 36.7拉屎,非水状
23:50 36.8 中午晚上吃自助,热的冰的都吃 腰部还有一些感觉

29天 早晨起来拉肚子,非水状。小臂不怎么酸了。有一个鼻子不通气,嗓子臊
喉结处有红点,一躺汗就疼
7:06 36.3
10:11 36.5
12:00 36.7
14:06 36.8拉肚子,非水状
15:00 36.75
16:00 36.9
18:20 36.9
19:20 37
20:36 37

30天 嗓子有点臊,腰酸
9:16 36.4
10:50 36.8
15:09 36.6
16:30 37
20:40 36.8
夜里拉屎一次,正常

31天 腰疼,嗓子臊
今天体检:脾有点大,医生说没事。咽炎
9:39 36.7
13:15 36.8中午拉屎,正常
16:50 37.05
18:20 37
20:52 36.9

32天 腰酸,嗓子臊,鼻塞,肠鸣
6:26 36.2 拉屎一次,正常
8:50 36.5
10:10 36.65

想获得的帮助:昨天体检,有咽炎,彩超医生说我脾有点轻微大,说没关系,问题不大,结合症状,请问和HIV急性期有关吗?

既往病史:无(2017-07-03填写)

患者使用在线咨询,病情相似,我也想提问
07.03
#
无套口交理论上有感染的风险,但是临床上还没有通过这种途径感染的案例。戴套性交,如果避孕套没有脱落没有破,一般不考虑感染风险。你的症状不是艾滋病急性期典型症状。如果担心可以化验一次
07.03患者

昨天体检,彩超医生说我脾有点轻微肿大?请问和HIV急性期有关系吗?我的风险大吗?谢谢李教授

07.03
#
艾滋病急性期没有脾大。风险不大。但你多次无套口交建议化验一次
07.03患者

李教授,您看下我的症状,体温下午最高,最高37.2夜里白天都是36.5左右,应该算正常吧。 关于腹泻,最多一天四次,不是水状,三天自己就好了。但是过段时间又腹泻,又不是水状,一天最多两次,过两天自己就好了,我也没吃药。 关于皮疹,喉结处起过6到7和红点,只要一躺汗就疼,我不知道是天热起的痱子,还是汗疙瘩,还是什么,如果不躺汗不疼都关注不到他,只要保持干燥凉爽就好了。 就是一只感觉嗓子轻微臊,也不是多疼,一般早晨刚起床明显,9,10点就好了。医生说我咽炎严重,去年也有咽炎。 还有一个就是一直持续腰酸,只是轻微的,不是很明显。

07.03
#
你说的这些症状都不是艾滋病急性期典型症状,体温根本就是正常的。
07.04患者

患者 丁***购买了李在村大夫三次咨询服务

07.04患者

李教授您好,我在贴吧上看了一段您说的文章,上面说到根据美国2007什么统计,有14%的人有肝脾肿大,我在31天的时候去体检,彩超医生说我脾脏中度肿大,肋间厚约42mm,请问这个和急性期的症状有关吗?谢谢

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
07.04
#
不能单独看某一个症状,要全面分析。结合你之前说的行为,我不考虑你这个症状是艾滋病导致的。
07.04患者

李教授,您看看我的体检报告。

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
07.04
#
除了脾脏稍微大一点,没看出啥不正常的。
07.04患者

那李教授您结合我的行为,和之前的症状,我这个脾稍微大与HIV急性期没关系吗?这两天(32,33)天每天最多腹泻两次,糊状,伴随肠鸣,和放屁,饭后明显一点,体温正常,谢谢。

07.04患者
赠送 暖暖心意

30个暖心

赠言:感谢您的无私帮助!
07.05患者

李教授您好,我现在恐的厉害,第33天,肠鸣,腹泻,早中晚三次,进食后明显,便成糊状,可粘在便池上。第34天凌晨3点又拉了一次,也是肠鸣,腹泻,成糊状,粘粘的。每次拉的都不多。

07.05患者

李教授,我整理的关于腹泻的情况,您看看:谢谢您 18天,中午水状拉稀一次 19天,中午拉稀一次,非水状 20天,早上一次,中午一次,拉稀,块状 21天,早晨正常排便一次,中午饭后拉稀一次,非水状。 22天,外地出差,一天没有排便 23天,中午排便一次,正常 24天,排便一次,正常 25天,下午拉稀,非水状 26天,一天没有排便 27天,午饭后,排便两次,拉稀,非水状。 28天,早晨到夜里共4次拉稀,非水状 29天,早晨,下午各拉稀一次,非水状 30天,夜里排便一次,正常 31天,中午排便一次,正常 32天,早晨排便一次,正常,中午拉稀一次,非水状,肠鸣 33天 ,早中晚共三次腹泻,肠鸣,非水状,糊状,放屁,粘粘的。 34天 夜里3:20起来腹泻,肠鸣,拉一点,糊状,便粘,粘马桶

07.05
#
这些症状不是急性期典型症状,结合你的行为,我认为不是艾滋病导致的。
07.09患者

患者 丁***购买了李在村大夫三次咨询服务

07.09患者

李教授您好,我在第35天,五周,去我们当地三甲医院,HIV测的第四代试剂,显示的是抗原,抗体阴。1,请问:35天,第五周了,我体内应该既有抗体,也有抗原了吧,或者至少有一个,是不是不可能一个都没有。 2,医生明确说四代试剂,检测报告写的抗体/抗原 阴性,是不是可以完全排除了。

07.09患者

是不是没有必要再恐了,再恐就是心理问题了。

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