患者 宁***购买了罗成华大夫三次咨询服务
罗成华主任医师 教授
北京大学国际医院 腹膜后肿瘤中心
患者 宁***购买了罗成华大夫三次咨询服务
描述：4月18日顺产，无侧切。本人很少便秘，且经常大便不成形，5月2日上午突然便秘，开塞露无效，去医院灌肠后才便出，有血，剧痛难忍。5月10日，在北大国际医院看诊，诊断为肛裂+外痔，医生建议保守治疗，给开了乳果糖软化大便，还开了复方利多卡因缓解疼痛。回家使用后并未减轻疼痛，期间没有便秘，但由于疼痛，每天早晨排便都用开塞露才能便出，疼到屁都放不出来。5月17日基本不疼了，排便都正常了，5月22日，排便时出血，便后疼痛，抹了几天马应龙，且每天早晨排便使用开塞露，一周后基本不疼了。但是6月2日上厕所又流血伴有疼痛，并没有便秘，抹了三天马应龙，没有缓解，就停药了，由于疼痛无法自己排便，所以每次排便都使用开塞露，每次便后用高锰酸钾坐浴。11日和13日扎针灸，疼痛有所缓解，但解大便时和便后依旧疼的厉害。
目前还在哺乳期。
另外，经过这几次发作以后，个人感觉肛门似乎变小了一些，而且感觉里面的肌肉好像一直在紧缩的状态，排便时越想排就越紧，然后就越疼越排不出来。
想获得的帮助：请问我的这个情况该如何治疗？您除了周四上午出诊，还有其他时间出诊吗？我想尽快看诊
就诊医院：北京大学国际医院腹膜后肿瘤中心
用药情况：之前用过马应龙、百多邦软膏、复方利多卡因膏、高锰酸钾坐浴等。最近几天没有用其他药物，仅用五倍子熬煮后熏蒸两天。,所有药物三天没有效果就停用了
既往病史：无（2017-06-15填写）
罗主任，感谢您的回复。请问：1、我感觉现在不光是外面的痔疮疼，尤其是肛门里面疼，里面的肌肉越紧张越疼，同时，越疼也越紧，每天早晨用开塞露的时候都很难塞进去，请问这是什么原因呢？2、请问哺乳期使用太宁栓是可以的吧？要塞进去很深吗？我怕因为太疼塞不进去啊
罗主任，太宁栓我已使用三天，每天温水坐浴后早晚各用一次。饮食上每天都是青菜、白薯、粥、香蕉、苹果，少量米饭馒头等主食。目前疼痛没有明显改善，每天上厕所和塞药时里面还是疼得厉害，现在因为太疼，开塞露也塞不进去了，只能自己解大便，但因为疼痛，每次好像都解不干净，总想大便，却又疼的上不出来。您看我还要继续用这个药吗？另外，是否明天去找您看诊？
罗主任，上周二找您看诊完后，一直坚持每天早晚两次坐浴后使用太宁栓和马应龙，目前已用药八天。每天早晨解一次大便，大便时里面的裂口还是疼，并伴有出血（不多），但疼痛感比以前有所减轻，好像里面肌肉也不像之前那么紧张了。可外痔好像一直肿着，总感觉疼。请问您：1、我还继续用这两个药吗？还要用多久？2、每次大便最后会有一些鼻涕状的黏液，请问这有什么问题吗？3、外痔是不是要切除？
罗主任，谢谢您的回复，我会继续用药。麻烦您帮忙解答一下后面两个问题，谢谢
另外，罗主任，我需要现在阶段做提肛运动吗？我不知会不会影响伤口愈合。还是等彻底好了以后再做？
罗主任，使用马应龙和太宁栓已20天，目前裂口处的疼痛明显减轻，大便完后或坐浴后偶尔有血。请问还需要继续用药吗？另外，最近一周总感觉肛门周围（里面和外面）烧的慌，有点火辣辣的扎疼，不知为何。
每天早晚涂药前都用温水坐浴
没有，最近一个多月都是小米粥、米糊、青菜，没吃过肉和辛辣油腻的
好吧，那药我还继续用吗
疾病：产后痔疮肛裂
描述：从5月2日起反复发作三次，每次持续十天左右，由于剧痛无法自行排便，只能使用开塞露排便
疾病：产后哺乳期痔疮疑伴有肛裂
描述：女,30岁。 主任您好！我刚生完宝宝一个半月，还在哺乳期，生完痔疮很严重，肛门外有肉肉漏出，每次大便后忍着剧痛塞回去，每次大便涂药片仔癀至今。之前没有出血，这两天大便后纸上有点血迹，屁股也是隐隐作痛，肉球变小，还是需要每次塞进去。请 主任考虑我还在哺乳期，请您指导合适的治疗方法，非常感谢您！且我患有甲减，用药每日1.25片。
疾病：产后痔疮，肛裂，目前产后两个月
描述：产后发现了痔疮，产后因便秘，发生肛裂，便时疼痛，少量滴血，便后疼痛难忍，应用太宁栓后（外擦几次云南白药痔疮膏）疼痛消失，裂口也看不见，目前太宁栓还在用，目前产后两个月，还在哺乳期
疾病：肛裂 痔疮 产后月经
描述：女,26岁。肛裂两个月了，哺乳期肛裂怎么办？手术需要住院吗？手术痛苦吗？
疾病：产后痔疮加重，肿物脱出，近期出现肛裂，
描述：痔疮十余年，产后加重，便后肿物脱出，近期便后剧痛
疾病：产后引发肛裂后使用马应龙痔疮膏已经好了，
描述：女,20岁。产后引发肛裂后使用马应龙痔疮膏已经好了，前段时间肛门有点痒，还觉得有点肿痛，是怎么回事，使用什么药膏会好，好像又引发了肛裂
疾病：产后痔疮肛裂出血两个了，哺乳期如何治疗？
描述：肛门部位每次大便就出新鲜血液，便后疼痛几个小时，有时更久，坐立难安，现在哺乳期，
疾病：肛裂痔疮
描述：女,28岁。产后一个月发生肛裂，去瑞金医院检查说还有内痔外痔期间好过，让温水坐浴保守治疗，两周后好了，后来又破了，现在产后4个月，这一次肛裂持续二十多天了，每次大便时有撕裂感，疼痛，擦纸上有血，大便表面有血，目前尚在哺乳期，温水坐浴十天左右，还是没好，请问能用什么药？用药有什么影响？怎样减轻痛苦？
疾病：产后混合痔陈旧肛裂
描述：女,28岁。产后两个月发现痔疮，肛裂，便血，后来用了肛安栓，抹的药膏，反复发作，这次去医院开的普济痔疮栓用了又一直腹泻，怎么办还能继续用吗，哺乳期不想做手术，还有什么办法
疾病：顺产后十天突然患上肛裂怎么办
描述：产后肛裂不便秘大便不干结便后很疼怎么办？
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