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潘宜新主治医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 功能神经外科

提问标题:

肺癌转移脑部手术后脑部疼痛

07.03患者
hd*** 女 64岁 江苏
疾病:

脑部手术后神经痛

过敏史:

无(2017-07-03填写)

描述:目前肺部肿瘤每个月都在缩小。吃靶向药有效果。脑部转移出血,然后脑部手术后一年两个月,现在就是头疼的厉害。走路都没有力气。问,有什么办法或者药物。

想获得的帮助:吃什么药物什么方案

就诊医院:外地大医院

用药情况:特罗凯肺癌靶向药,一天一次

既往病史:【手术/放化疗】16年五月手术,因为肺癌转移脑部,脑部出血。脑部手术,没有化疗,因为基因突变。(2017-07-03填写)

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
患者使用在线咨询,病情相似,我也想提问
07.03患者

每两个月做一次ct,没有新变化,可能核磁共振清楚。因为原发性是肺癌转移脑部,正好基因突变吃的特罗凯效果不错,每两个月ct胸部和脑部,显示肺部肿瘤每次都在减小。脑部肿瘤也没什么好的药,只有放疗。集合几个专家权衡就没有放疗,控制原发性。会不会三叉神经痛。

07.03患者

头部,耳朵,鼻梁。

07.03
#
三叉神经痛一般一侧发病,阵发性较多,颅内占位导致的疼痛一般整个头部持续钝痛
07.03患者

患者 常***购买了潘宜新大夫三次咨询服务

07.03患者

那估计是三叉

07.03患者

和你说的症状相识。你看开哪些药品吃

07.04患者

上次吃了类似的药,一直吐,胃受不了。又没什么好的组合的。具体品种

07.04
#
可以试一下奥卡西平,反应小点,但还是建议查一个磁共振,排除转移所致
07.04患者

他的原发性是肺癌。脑部出血手术一年多了。一直吃靶向药不错,每个月都是在缩小。

07.04
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但也不能完全排除,我们遇到一些这样的病人,肺部变化比较好,但颅内仍有明显转移,今天治疗的病人就是这样
07.04患者

患者 常***购买了潘宜新大夫三次咨询服务

07.04患者

那怎么办,只有脑部放疗?没有其他的办法??

07.04
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先查,如果有问题再处理,建议不要先选择全脑放疗,如果病灶少,建议伽玛刀治疗
07.04患者

已经做了两次脑部手术了,再做,估计命也差不多了。治疗和保守治疗之间有多少比例存活期。哎。我也是医疗行业的人。

07.04
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伽玛刀属于立体定向放射治疗,不需要开颅的,如果脑部有转移不处理的话,可能不会超过半年,如果脑部处理好应该会生存期延长,生活质量提高
07.04患者

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