疾病：糖尿病  

描述：任教授你好！我从停止胰岛素注射，改成你的用药方案后，这几天一直都感觉感冒症状，额头痛，鼻子堵，浑身无力，我看了艾汀的介绍，好像有极少数人有这些反应，我不知道是不是？因为我很少感冒，而且服药后很快见效，这次例外，最主要的是我的空腹血糖从第一天9.9，昨天11.9，今天12.4，我想咨询你要不要停止这种服药方案？谢谢

疾病：一型糖尿病现怀孕血糖忽高忽低  

描述：一型糖尿病血糖控制6岁多得的病一直用胰岛素不佳少食多餐现在空腹五点多，八点多不稳，餐后七点多到十四五点不稳

疾病：糖尿病  

描述：病人22岁男生，身高178 ，有三多一少症状大概有一二年了，平时爱出汗，爱疲劳，平时特别喜欢喝带汽的饮料，爱吃肉，不太爱吃蔬菜。2015年暑假的时候检查过血糖，都正常，就没有特别在意，今年5月12日在一次体检时查出空腹血糖19，复检确诊是糖尿病，当时有酮症三个加号，尿糖有加号，进入307医院住院，皮下注射胰岛素，并点滴治疗酮症，按照医生的意见严格控制饮食。 因为病人是大学四年级的学生，5月23日必须回成都学校进行毕业答辩，在医院住了9天院就办了临时出院手续回成都学校了。出院的时候酮症已经没有了，血糖降下来但是还是不合格。是一型还是二型，医生说胰岛功能还有一些但是不好（1个月前刚发现时查的糖化血红蛋白12.7，空腹胰岛素2.20，餐后2小时胰岛素5.0），目前还无法确诊是什么型，已经做了基因检测，大概要再有一个月的时间出结果，结果出来后可以确诊是否是遗传、是一型还是二型；病人的爷爷和姥姥都是二型糖尿病，病人父母目前没有糖尿病。 病人在学校按照医嘱自己注射胰岛素，每天三餐前打4个单位的门冬，晚上10点打21个单位的甘精，血糖情况：空腹基本稳定在6.0-7.0，餐前7.0-10，餐后8.0-10.0，偶尔11，睡前10点差不多是8.0-10，偶尔到11；体重从刚住院时的119斤涨到现在是126斤，血脂都正常，有轻度脂肪肝，有一侧手臂早上起来会感觉发麻，起床后一会就不麻了，目前还没有其他不适的症状，尿糖的情况现在还不知道。 确定的血糖达标值，有个医生的意见是空腹/餐前3.9-7.2，餐后5.0-10.0，睡前6.0-10.0，如果按照这个标准现在基本上是控制在标准内，但也有医生说22岁的年轻人要严格，空腹和餐前4.0-6.0，餐后6.0-8.0，如果这样那现在还都不达标。 我们想请教李大夫，这两个标准执行哪个好？病人已经按照标准体重在严格控制饮食了，我们很纠结，标准控制太严了一方面吃得太少，一方面怕打多了胰导素引起低血糖，所以也拿不定主意。如果血糖标准执行后一个，目前的用药是否需要调整，中午和晚上餐前多数是8-10，这个问题是加甘精还是加门冬呢？ 病人这个月15号就能回北京家里了，是否还需要住院再让医生系统地调整到血糖完全达标呢？现在的治疗方案行吗？病人有周围神经病变，早上起床时有时有一侧手臂发麻，没有其他的症状，这个住院期间打了营养神经的点滴，出院按照医嘱现在吃口服药甲钴胺。请问医生周围神经病变怎么能尽早治好？ 还有个细节问题，就是如果晚上睡前低于8，那甘精是继续打21还是需要减量呢？不减量怕夜间血糖低，减量又怕第二天白天不好控制，很纠结，请您指导。另外病人现在已经按照医嘱控制饮食和多做活动了，请医生结合现在的治疗情况，综合给看看，指导个好的方案，谢谢，辛苦了！· 补充：这几天晚上的甘精都是打的21，早上空腹能控制在6.5以内，昨晚上睡前10点血糖是8，就减了一个单位的甘精，打20，但是今早血糖8.6了。这血糖指标和胰岛素用量真是难掌握呀！请教李医生，睡前血糖8以下了是不是也不能减量呢？病人白天餐前血糖多数是8到10，偶尔能在7.5以内，这个怎么解决呢？还有这么打胰岛素打到什么情况可以考虑换口服药呢？病人这么年轻，品学兼优，有这个病父母很心疼也很着急，请医生多给指导，衷心感谢！

疾病：怀孕空腹血糖高  

描述：女,30岁。没怀孕前空腹血糖就在5.5至6.0之间。15年怀孕后也是有妊娠期糖尿病，后6个多月羊水过多早产。那时血糖也是在5.6至6.0之间。控制饮食也没有用，餐后血糖值都正常。今年1月怀孕，现在有10周了，，2月23号到医院检查空腹血糖5.31。后面一直控制饮食，现在在家自己测，15号到17号，空腹血糖值在5.5到5.7。餐后1小时都是7.5到8.5之间，2小时是7.5到6.0。怎么控制都是空腹血糖高。 对了我有多囊卵巢综合症，血糖高跟这个有关系吗？

疾病：糖尿病  

描述：公司组织体检测出空腹血糖为13想知道这是不是糖尿病啊

疾病：妊娠糖尿病  

描述：女,27岁。您好， 医生，大卡抽血前几天没有好好注意饮食、出去吃饭了，导致空腹血糖5.47，被直接诊断为妊娠糖尿病，但是我想再去抽空腹血糖看看，做个糖耐，请问我这个情况可以做吗？

疾病：糖尿病  

描述：您好、大夫、我是前几个月，发现我那个身体有点不对劲儿，上厕所的时候就是发现那个尿液很黏，而我也没在意。直到前天呢，我发现自己是越来越瘦、并且口干，晚上特别盗汗，我就测一下的那个血糖、结果空腹测试17、饭后是21，我去上医院空腹检查，大生化是12.89，昨天的我又去检查一个糖化血红蛋白、结果是10.01、我又测了一下尿葡萄糖有3+、我今天早上又测一下我的血糖是12.27，我想问一下大夫，我现在应该怎么办，是吃药还是打胰岛素、我家里没有人的，没有遗传史，我就想问问我这么大的岁数应该怎么办，能不吃药不打针、控制好饮食能好起来吗、听他们说糖尿病还有并发症，怎么才能知道自己有没有并发症、谢谢您大夫。

疾病：高血压高血脂  

描述：男,37岁。大概04年时发现血压高，吃了一段时间药，到06时胰腺炎住院，体重减了 不少，血压就正常了，一直到去年五月血压突然升高，查了肾上腺CT，血尿儿茶酚胺和肾素，就血的儿茶酚和多巴胺高了几个点，看了几家医院也没结果，开始服药，缬沙坦胶囊，今年冬天时有点不稳定，缬沙坦胶囊加到80毫克后正常，就是环境温度偏低时会高一点。 几年前体检发现甘油三脂高，当时在1.9-2， 吃力平之有用，就是时间长了转氨酶会高几个点，停了后没几个月甘油三脂又高。这几年就是这样反复的吃吃停停。 去年最后一次吃力平之是十月份左右，是隔一天吃一颗，当时复查血脂肝功肾功，甘油三脂2.1，谷氨酰转肽酶偏高几个点，转氨酶高几个点，后来停了，一直到现在有半年了，这半年里体重也增加了不少，都182斤了，于是今天又去复查了一下，结果报告上不理想。 有几个问题想请教一下 1，目前甘油三脂3.02怎么办，需要服药吗？ 2谷氨酰转肽酶高了几个点有关系吗？去年查也是这样，半年下来还这样，会是肝病吗？ 3，空腹血糖6.2是糖尿病吗？以前从来没高过，最近级个月咖啡喝的多每天一包有关系吗？ 4，血钾以前都是3.8-4上下，这次竟然只有3.64了，需要服药补钾吗？这个冬天以来我感觉是怕冷不怕热，夜里经常一身汗，白天单位空调热，穿的的多，每天都是一身汗，会不会是这原因引起的血钾低了呢？ 我因为有频发室早十几年了所以非常注意血钾的高低。 目前天天服用的药物有美西律450毫克一天，比索洛尔1.75毫克，缬沙坦胶囊80毫克。不知道这些药物对肝功，血脂，血糖，血钾会不会有影响呢？ 麻烦您给分析分析，给些指导 有时候自己都觉得无奈╮（╯＿╰）╭ 24岁前啥毛病都没，24岁时熬夜，喝酒，吸烟，结果心动过缓进了医院，出来就频发房早，半年又变室早，血压也高，赶上胰腺炎，血压倒是正常了，那个频发室早真难受，生活质量受到很大影响，消沉了好几年，后来想开了，服药也控制了，这才几年又出现甘油三脂高，接着血压高，现在谷氨酰转肽酶偏高，血糖也高点。。。。。。。。唯独血钾低下去了。。。。。。有时真的很无奈这是一月份的检查报告

疾病：一型糖尿病  

描述：女,6岁4个月。1，我家孩子去年10月，在香港被确诊为一型糖尿病，具体引起的原因医院没说，现象就是酮症酸中毒。按照西医理论，原因便是免疫问题或者基因，但是这样说是否太笼统？ 去年回大连后，孩子又被感染过两次肺炎，每次都都会住院7--9天，使用抗生素。每次都出院后，都会有和很长一段时间胰岛素用量都减少很多，间食可以吃很多水果，并且血糖控制很好。 所以我就怀疑，是否因为胰腺炎症，或者其他炎症，导致胰岛功能不好？ 去年在孩子发病前很长一个阶段，饭量减少，在国外吃了很多冷饮。是否会引起胰腺炎？ 2，前段时间南京一位做干细胞的专家沟通过，他说一型糖尿病倘若不及早做干细胞，时间久了，会造成胰岛功能更差，血糖波动特别大。 我家孩子自年后，血糖控制就不如从前，胰岛素用量增加了，而且都不敢吃间食了。是否与胰岛功能更差有关？

疾病：糖尿病、膜增肾炎  

描述：疾病：糖尿病、膜增肾炎 病情描述：患者男41岁，1.83米，体重80公斤，1998年出现“三多一少”症状，空腹血糖12.5，当地医院诊断为二型糖尿病。1998年到2009年间一直服用西药控制血糖，控制效果一般。2010年尿中出现大量蛋白，在北京协和医院住院后肾穿，病理诊断为膜增生性肾小球肾炎，之后开始用胰岛素、格华止和服用激素治疗，糖化血红蛋白7.0-7.5之间。 以往用药：1、诺和锐30，早27个单位，中午用诺和锐，24个单位（由于激素高峰出现在午餐后所以用短效的）晚诺和锐30 ，30个单位。2、格华止每天3次每次1片。3、激素2片和环磷酰胺2片。4、降脂降压治疗。糖化7.0-7.5。 目前出现的情况：近几年来就是一般在睡醒后腿就是麻涨，时轻时重，夏天和午睡醒后较明显，有时活动后就轻点，但有时活动后更明显。我平时运动较少，应酬不多，饮食规律，不吸烟不喝酒，定期去医院复查血脂有时高有时正常，吃着立普妥和活血通脉胶囊，做过腿、颈部大血管B超，都正常。血压130/80。眼底正常。您看这是什么原因？如果是循环不好该吃什么药？2、目前由于膜增肾炎有些反弹，尿微蛋白2.27克/24小时，激素增加到每天6片，环磷酰胺每天2片，血糖更不好控制了，我改变了胰岛素治疗方案，变成3短1中了（诺和锐早20，中32，晚20，睡前诺和灵N16），格华止3餐3片，现在就是老是感觉有吃不饱的感觉，但不是低血糖（好像是激素副作用），目前餐后2小时血糖8-10个，如果再吃一点东西下顿饭前血糖就会10多个（不吃就有饥饿感），不知何原因？另外，睡前打诺和灵N20个单位早空腹血糖还是10个左右，是还需要加量吗？3、近2个月瘦了6斤，请主任分析一下是尿蛋白高造成的还是血糖高的原因？但检查尿酮体和尿糖都没有。以上问题啰哩啰嗦，还麻烦听一下李主任的建议，优化一下治疗方案，非常感谢您！

疾病：脑梗、高血压、高血糖、甲状腺乳头状癌  

描述：患者41岁，大约2017年4月常规测量发现高血压，血压最高160／96mmHg，高血糖，空腹血糖最高8.0mmol/L，未感不适，均未行药物治疗，一直靠饮食控制，血压血糖都有所下降，5月中旬发现甲状腺肿物并入院治疗，5月22日入院后开始口服厄贝沙坦片0.15g半片/次/日＋苯磺酸氨氯地平片5mg/次/日、立普妥10mg/次/天，住院期间血压一直在140～150/90～100左右，血糖不稳，5月26日全麻下行全甲状腺切除＋右侧改良根治颈清扫术，病理显示乳头状癌并淋巴转移，由进到出手术室5.5小时，术后进入病房开始头晕，医生说可能麻药的事，很多人都这样，术后6小时医生允许坐起来，晕得更厉害，喝什么吐什么，后来吐黄绿色的汁水，医生说没事，身体太虚，慢慢就好了，一直到6月3日出院，我开始每天口服降压药厄贝沙坦片0.15g/次/日＋立普妥10mg/日＋优甲乐两片/日，每天仍然很晕，医生说有个恢复期，加强营养，多活动活动应该就好，此时插引流管口还未愈合，我天天晕儿晃当的去换药，后来去了眩晕科，查了前庭功能，显示前庭功能损害，左耳反应减弱，医生开了抗眩晕药物弥可保、敏使朗、长春胺缓释胶囊，吃了一个月，没有明显效果，这两天测过几次血压，都在110～120/90～100左右，昨天7月3日我们在当地医院做了头部磁共振，显示内容： 左侧小脑半球及小脑蚓部异常信号灶，考虑慢性期梗死灶可能，不出外其它，建议结合临床、病史或必要时进一步检查。当地医生开了银杏叶滴丸、强力定眩片让我口服，说没有住院治疗的必要，那个地方已经栓死，通不开了。 我在入院前没有丝毫不适，只因无意中摸到甲状腺结节才入院治疗的，结果现在多种不适症状出现，而且7月26日我已预约要做碘131治疗，请问大夫我的脑梗严重吗?需要进行什么治疗吗?还能恢复好吗?会有什么后遗症吗?我是家里的顶梁柱，只有一个孩子才三岁，父亲脑干出血瘫痪十二年了，母亲糖尿病，我很担心自己的病，我希望快好起来，能照顾他们，肯求大夫给我一些好的治疗方案或建议，非常感谢!

疾病：糖尿病眼底出血  

描述：几年前就是感觉浑身无力，眼睛视力下降，但是身边没有糖尿病的病人也没有注意，2017年年初的时候左眼突然有一大片黑云看不清东西，去医院检查说是眼底出血，然后医生让我检查血糖，血糖高18.32,这才知道得的糖尿病，在网上查我的很多症状都跟糖尿病一样，容易累，脚麻，视力下降。医生给我开的降糖药二甲双胍和消渴丸，吃了一段时间血糖降下来了，去医院检查眼睛说眼底的血也吸收的很好，让打激光，可是我的家人不放心就没让我打，然后说是二甲双胍吃多了也不好，现在在吃消渴丸和消渴胶囊，可是最近我感觉我的视力越来越不好了，现在我很害怕，不知道要怎么办，我有个朋友的妈妈是在您那里看好的，我想先咨询一下我现在要怎么办，我现在的血糖是7.6（自己在家里量的）