患者 翟***购买了孙建立大夫三次咨询服务
孙建立主任医师 教授
上海中医药大学附属龙华医院 肿瘤科
患者 翟***购买了孙建立大夫三次咨询服务
描述：同胞姐2000年患甲癌2016去世，此姐家的女儿今年4月甲癌全切除。应该算家族史。本人2008年4月乳腺纤维瘤手术。2016年5月子宫肌瘤手术，今年5.8甲状腺乳头微癌，伴淋巴结转移。去年修牙放射拍片次顺太多。本人今年51岁，到更年期了，内分泌失调，6月1号来例假，7月份到现在没来，是不是甲状腺手术服优甲乐引起，每天下午三四点钟，头劲部大汗淋漓，烦躁不安！没几天才查过内分泌指数基本正常，请问吃您的中药能防止肿瘤复发吗？
想获得的帮助：请您尽快拿中药吃，预防复发。到8.8手术就三个月了，我的TSH值1.494，急啊，离0.5差的太多了
就诊医院：复旦大学附属肿瘤医院头颈外科
用药情况：优甲乐从7.5开始两片,每日一次;优甲乐,1.5片
既往病史：【手术/放化疗】20月08年4月在上海建工医院乳腺纤维瘤手术。2016年5月在复旦大学附属红房子医院子宫肌瘤腹腔镜手术。2017年5月在复旦大学附属肿瘤医院甲状腺乳头状癌手术（2017-06-11填写）
您都是哪个时间在门诊？
您是不是专业看甲状腺癌的？
疾病：甲状腺乳头状癌
描述：男,35岁。甲状腺多发结节后多年，今年浙二常规检查的时候发现左侧恶化，穿刺显示乳头状癌，去上海肿瘤医院做了左侧全切，右侧次全切手术，病理显示淋巴有一个转移，现担心会不会复发，是否要做131！
疾病：甲状腺乳头状癌已经手术
描述：甲状腺乳头癌已经手术，现在半年后复查哪几项？
疾病：甲状腺乳头状微癌 甲状腺乳头状癌术后一个月 甲状腺微癌伴转移
描述：姐姐这个病2000年第一次手术，2016年去世。应该算是有家族史吧。2017年5.月8日晚您亲自给我做手术,今天甲功检查TSH1.494，是不是我吃的完美保健品造成的，也是为了增强体质，巩固免疫力。每晚9:30两勺芦荟矿物粉。手术前4.19甲功检查1,3多，6.1查1.4，降不下去，优甲乐要加量了吧？加多少？还有手术后十天取的分子报告属基因突变，将来这种病碘131对它不起作用，目前怎么控制TSH是一个非常重要的任务，请您指教，我最近需要面诊吗？怎么控制复发转移风险是我目前最担心的事，请您百忙之中指点。
疾病：甲状腺微癌伴转移
描述：有家族史，这次手术治疗是不是没有根治，需要全切和中央淋巴结清扫吗？需要服碘化疗吗？2017年4月体检B超发现右侧甲状腺中下部不均质病变伴钙化，左甲状腺实质性结节，到医院穿刺倾向甲状腺乳头状癌，5月8日手术，右侧甲状腺腺叶和右侧淋巴结清扫和左甲部分，病理报告:右叶甲状腺乳头状癌，左甲部分滤泡增生。肿瘤侵犯组织情况，脉管有侵犯，右六区淋巴结1/4见甲状腺乳头状癌转移灶<0.2cm.我想请教您需要做碘131化疗吗，需要再次做全切手术和中央淋巴结大清扫吗？是不是手术做少了？
疾病：甲状腺乳头状微癌
描述：2016年7月发现有怀疑恶性甲状腺肿瘤，在山西省肿瘤医院进行了切除手术（右侧全切并进行6区淋巴清扫，左侧部分切除），术后活检结果为乳头状微癌，淋巴未发现转移，优甲乐服用75/天，术后经常出现胳膊，腿脚，脸部水肿，定期复查
疾病：甲状腺乳头状癌
描述：女,23岁。甲状腺乳头状癌术后两个月 术前是甲减伴结节 tsh以及两个抗体都高 手术半切 没有转淋巴 手术前3/4的优甲乐 术后两粒优甲乐一个月后复查tsh0.178 减到一粒半一个月后复查tsh0.079 期间吃中药大概一个月怎么甲亢了 越来越低啊 都不知道怎么办办了
疾病：甲状腺乳头状微癌
描述：2017年4.15，B超查右侧甲状腺钙化，到上海肿瘤医院做了手术。右甲全切左甲部分切除，帮我看看手术做的规范到位吗？担心。
疾病：甲状腺乳头状微癌 甲状腺乳头状癌术后一个月 甲状腺微癌伴转移
描述：手术做的规范吗？淋巴结清扫范围小了吗？按常规会复发吗？
疾病：甲状腺癌
描述：16年12月病理甲状腺乳头状瘤，淋巴结转移，全切后，做PET/CT发现肺部有小结节，后做了碘131，于今年三月份入住省人民医院，入院诊断是：甲状腺恶性肿瘤/甲状腺功能亢进/肺和股骨颈转移，做了骨扫描，写的防止病理性骨折，月底出院，出院诊断和入院诊断前两个是一样，后一条就是添了疑似肺和股骨颈转移，我想问下医生，患者是男性，36岁，这个严不严重
疾病：甲状腺癌颈部淋巴结转移
描述：男，72岁 冠心病但未装支架，口服阿司匹林肠溶片，阿托伐他汀，盐酸曲美他嗪片，盐酸地尔硫卓缓释胶囊，三七，丹参粉，效果可以。 2016年3月24日在德阳市医院CT检查，右侧颈总动脉分叉平面见1枚增大（1cm）淋巴结。但手术未切除。 2016年3月29日在德阳市医院（三甲）手术，甲状腺全切，中央区左，右侧淋巴清扫。病理报告：左侧节结性甲状腺肿，右侧甲状腺滤泡型乳头状癌，肿瘤2X1.5X1cm，甲状腺被膜可见癌累及，中央区左，右侧淋巴结查及癌转移（2/3，4/4）。 2016年5月9日在德阳市医院作131碘治疗，剂量为100 mci 。 9月23日验血查甲功：TSH-0.73mU/L(参考0.27-4.2)，FT4-31.58pmol/L(参考12-22)，FT3-5.00pmol/L(参考3.1-6.8)，TPOAB-30.27IU/ml(参考34)，TG-AB-55.52 IU/ml (参考115)，TG-4.60ng/ml(参考3.5-77)，按医嘱：服优甲乐每日125ug（2.5片）。 2016年10月27日甲状腺及颈部淋巴彩超：甲状腺手术切除后，甲状腺区域未见异常回声；右侧颈部查见多个最大14.2×9.4mm淋巴结回声，边界清，皮髓质分界不清，CDFI未测及异常血流信号。超声提示：右侧颈部查见异常淋巴结。 10月31日在德阳市医院作第二次131碘治疗，剂量为180mci。 11月4日作131碘全身及颈胸部断层融合显像，报告：右甲状腺区域131碘浓聚灶，转移淋巴结？残余甲状腺组织？ 2017年1月9日在四川省肿瘤医院头颈外科一区作右颈部淋巴结清扫手术，1月16日出院。病理报告有4/22淋巴结查及癌转移，另见癌节结1个。12月2日起服优甲乐每日125ug（2.5片） 2017年2月15日验血查甲功：TSH-1.48 mU/L(参考0.27-4.2)，FT4-29.78pmol/L(参考12~22)，FT3-5.35 pmol/L(参考3.1-6.8)，TPOAB-37.35IU/ml(参考34)，TG-AB-60.41 IU/ml (参考115)，TG-0.05 ¯ng/ml(参考3.5-77)。
疾病：甲状腺微小癌 淋巴未转移，被膜完整
描述：女,35岁。甲状腺乳头状微小癌，术后病理结果，淋巴没有转移，被膜完整
疾病：甲状腺乳头状癌
描述：李教授您好，我是您给做的手术，甲状腺癌术后一月余，全切淋巴清扫，无转移，术后2片优甲乐，现复查，最近经常饿，术后增重10斤。感觉疲劳无力，月经量特别大，希望教授帮我看看
疾病：甲状腺微小乳头状癌
描述：（左侧）甲状腺微小乳头状癌（直径约0.8CM）伴“左侧中央组”淋巴结（2/10枚）、“左侧”淋巴结（2/17枚）转移。 免疫组化结果：Braf（+），Braf Neg（-），ER（-） （右侧）结节性甲状腺肿并灶性淋巴细胞性甲状腺炎
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