胆囊十二指肠瘘
检查及事项:胆囊摘除
高鹏骥副主任医师
北京大学人民医院 肝胆外科
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疾病:卵巢癌术后肠瘘
描述:女,59岁。徐教授您好,我是1801床卵巢癌手术发生肠瘘的患者家属,我母亲手术至今已经20天,发现肠漏12天。周五早晨吴主任请您来会过诊。 我母亲按照您的建议昨天吃了半个蒸蛋 小半袋营养粉 饭后引流管清澈 但有少量残渣 但是到下午时引流管堵塞 周六值班医生提了提管子 生理盐水冲洗,冲出来红色和白色交融的坏死组织 现在引流管未完全通引流不畅。 请问 1.我母亲是否可以继续进食 ? 2.您会诊后提出引流方式有问题 应该如何改进 ?住院医生讲管子已经提了好几次了 再提就会出来 请问有什么好办法解决 ? 3.像我母亲这种情况 还需多长时间能痊愈 ? 4.如果出院后没有痊愈 又到了化疗时间是否应该一边漏一边化疗 ?
疾病:肠粘连松解+横结肠空肠吻合手术后肠瘘
描述:肠粘连松解+横结肠空肠吻合手术后产生肠瘘。
疾病:肠系膜上静脉血栓引起小肠梗阻坏死 肝功能指标很差,抗凝治疗后血栓消融不理想 糖尿病有3年,吃药控制,现血糖10左右
描述:病人4月21日有小腹疼痛,当天去附近镇医院CT检查,报告未有特殊,22日去慈溪第二人民医院住院,一直有腹痛,住院期间经消炎卧躺,腹痛略有改善;26日凌晨2点多急性疼痛不能坚持伴有呕吐,转宁波第二医院和李惠利医院检查,增强CT显示肠子有浮肿肠细膜静脉血栓明显,由于宁波第二医院没有ICU床位后转宁波第三医院实施手术。术后经输血,血压目前维持在129/70左右,4月21日至今未进食,靠营养液静脉补给,病人下肢浮肿无力。5月10日之前引流液较清,以后叫浑浊分析胆红素200多,5月16日引流液消化酶1700多,肝功能指标很差,血小板20左右,肝储备功能很差。医生评估没有手术条件,只能看能否自己愈合肠瘘。抗凝治疗门静脉血栓能否逐步改善或者侧枝循环建立。已经下达病危通知书。
疾病:肠瘘术后四年复发
描述:在南京手术时间为2013.2复发时间为2017.6发现复发前三天突然刀口疼痛,然后出现瘘道,到医院做CT后为肠粘连与腹腔壁粘连导致复发
疾病:肠梗堵术后肠瘘
描述:男,58岁。任教授您好,上传的图片上是2个月以前的病情信息,现在是术后三个月饮食正常,排便正常,引流管的流量现在每天要是运动量大的话就是7毫升,要是运动量小的话就是1毫升或者2毫升,引流管里面看不到原来的有小绿菜叶之类的,现在有时候是清的有时候是黄白色的,我想问一下任教授您看我爸爸的情况算是好转了吗?但是现在有一个问题就是我爸爸的肚子里肠子总有下坠感就是要是老实在床上躺着就不下坠,要是一走路或者上楼梯就会下坠的疼,还有肚皮也疼,请问任教授这是什么原因?有什么治疗方法吗?之前开腹手术发现我爸爸的小肠有一段成倒立的V型,就是有一段小肠倒着上去跟腹腔连上了然后又下来了跟下面的又黏连了,所以把跟腹腔的波离开,跟下面黏连的就割掉40公分,请问下坠感跟这个有关吗?我们当地的医生说是因为里面有黏连所以就有下坠感,可是现在下坠感已经一个多月了也没有缓解,请问任教授这是什么原因呢?有什么治疗方法?这种状况会一直持续下去吗?麻烦任教授帮我看看,谢谢任教授。
疾病:膀胱破裂缝合术引起的肠瘘
描述:因为咳嗽,引起肚子疼,最后医生诊断膀胱破,术后又肠瘘
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