精子畸形多_精子质量差_看有办法提高精子质量吗_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询

07.09患者

患者 A***购买了唐文豪大夫三次咨询服务

07.09患者

hd*** 男 36岁国外

疾病：

精子畸形多

过敏史：

无（2017-07-09填写）

描述：消化好像不太好，有时候出虚汗，有点胖，体重超20KG

想获得的帮助：看有办法提高精子质量吗

用药情况：condesyl- 抗氧化维生素，含锌，维他命B E,每天一粒，开始15天了

既往病史：无（2017-07-09填写）

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

患者使用在线咨询，病情相似，我也想提问

07.09

唐文豪 副主任医师助教北京大学第三医院

你好，一共查过几次精液常规？一般需要两次以上的结果异常才有诊断价值的。

目前精子形态正常比例很多人都低，并不是大家的形态变差了，而是实验室标准太严了。但是，如果实验室报告有手写的异常，则应该关注的。而且是所有精子里随机抽200个进行检测，也存在抽样误差的。

只有在有不育病史前提下，形态与生育的关系：

关于形态：第3版世界卫生组织手册正常形态要占30%以上；第4版世界卫生组织手册正常形态只要占15%以上即可；第5版世界卫生组织手册中，正常形态只要占4%以上即可。由此可见形态的标准越来越严，现在很多人形态都较差； 而且这个检查是所有精子（上亿个精子）里随机抽200个进行检测，也存在抽样误差的。

精子形态主要与怀孕概率有关，而与精子的本质（遗传物质）关系不大的。这正如人的外貌和人的本质没有直接关系一样，人长得好看与否不能说明人的本质好坏，不能说长的其貌不扬的人就人品不好，同样的，不能说精子形态不好精子的遗产物质就有问题，就会导致畸形儿或死胎流产。

不能把正常当异常，小问题放大化，没必要大量用药的，可以适当吃点抗氧化的药物。

建议：点击此处参考我的文章《关于精子形态的重要提示--北医三院生殖中心男性不育患者》

建议：点击此处参考我的文章《如何正确对待第4版和第5版手册精液常规指标的变化》

建议：点击此处参考我的文章《精液常规结果判读还需要注意抽样误差问题-北医三院生殖中心男性不育患者爱心小贴士》

07.10患者

谢谢医生给我们回信，以下是我们两个的情况， ANDRE 是外国人，意大利护照，我们想去您医院，您医院可以给外国人挂号请您给看病吗？还有您知道那位医生看我这种输卵管堵塞有多成功案例吗？可不可以指个方向，请帮忙推荐。应为我年龄大了40岁了，所以希望ANDRE 的精子调整好，不耽误事情，您看他这个下一步怎样才稳妥些？十分感谢 Andre 在今年2月做的精液分析：浓度 14.2，标准应该大于15 x 10的六次方/ml，正常形态 2，标准要大于5% 今年4月做的精夜分析：浓度下降了为13，正常形态下降了为 1，活动力下降了为 36%，正常活动力应大于39%，存活力为72% 今年6 月做试管时，他的浓度又下降了为 11，其它指标我们没见到报告 André 身体强壮，锻炼身体，有大肚子我做试管时，取了4个卵子，经交配后只有1个胚胎活，第二天就移植了，过了一周测为阴性，过了二周测也为阴性，紧接着2天我月经就来了我毎四周月经来一次，今年月经比以前减少了，量正常，但只有2天，以前大约3天我在16年2月做B 超，子宫大小约 4.7* 4.1*3.8 cm, 左卵巢大小：2.2* 1.6 cm, 右卵巢大小：3*2.2 cm, 宫颈厚约 2.6cm, 其内可见几个无回声团，大的约 0.3*0.4cm, 子宫前位，轮廓清晰，光滑，肌层回声均匀，内膜厚约0.7cm. 双侧附件区可见液体暗区，深约0.9cm 16 年8月做B 超，子宫内膜厚约0.6cm, 没说有液体暗区我在2016 年八月做的子宫输卵管造影，结论为右侧输印管通而不畅，左侧输卵管阻塞

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

07.10

唐文豪 副主任医师助教北京大学第三医院

分享:点击此处参考文章《精液常规分析（世界卫生组织标准），男性生育力检查的金标准》

07.10患者

@医生助理 ANDRE 是外国人，意大利护照，我们想去您医院，您医院可以给外国人挂号请您给看病吗？请帮我问问，急

07.10患者

唐医生您好，像André 精子的这种情况只吃些抗氧化维生素目前是否就差不多了？用开些其它可以提高的药吗？

07.11

唐文豪 副主任医师助教北京大学第三医院

你好，如果会说英语可以过来挂号，最好能带个翻译一块过来；个人感觉不孕的原因还是在你，虽然男方的精液治疗弱，但是做试管没问题的；你试管时一次取4个卵说明你的卵巢储备功能下降，这个和年龄有关的，如果想要自己的孩子主要还是女方看妇科

07.11