疾病：类风湿  

描述：主仼好，我父亲上周三去瑞慈诊治，PTCT正常，建议生物制剂治疗，又按您要求做T-SPOT检查，结果见图，请您给予治疗方案（几张纸叠一起拍的）

疾病：类风湿关节炎合并肺间质纤维化  

描述：女,61岁。类风湿患病20年，目前已经无法正常行走，需要轮椅出行。左膝盖做过关节镜，右膝盖肿胀无法弯曲，后卧床半年无法行走后，期间做过关节清晰，扶他林，西乐葆，英太青治疼后无效，关节反复肿胀。2017年注射德宝松后消肿，目前可以在家短时间行走站立。另外有轻度肺纤。有晨僵，全身关节疼痛。2016年使用半颗强的松，四颗雷公藤，两颗赛能后病情无法控制。2017年1月起服用一颗半强的松，六片雷公藤，两颗赛能。同时服用广安门姜泉的中药。按这个计量已经服用一个月早起还是关节疼痛，待激素服用后才好转。另外，甲氨蝶呤服用后无法进食，爱若华使用后血压升高全身过敏皮疹所以无法使用。

疾病：类风湿关节炎合并肺间质纤维化  

描述：女,61岁。类风湿患病20年，目前已经无法正常行走，需要轮椅出行。左膝盖做过关节镜，右膝盖肿胀无法弯曲，后卧床半年无法行走后，期间做过关节清晰，扶他林，西乐葆，英太青治疼后无效，关节反复肿胀。2017年注射德宝松后消肿，目前可以在家短时间行走站立。另外有轻度肺纤。有晨僵，全身关节疼痛。2016年使用半颗强的松，四颗雷公藤，两颗赛能后病情无法控制。2017年1月起服用一颗半强的松，六片雷公藤，两颗赛能。同时服用广安门姜泉的中药。按这个计量已经服用一个月早起还是关节疼痛，待激素服用后才好转。另外，甲氨蝶呤服用后无法进食，爱若华使用后血压升高全身过敏皮疹所以无法使用。

疾病：膝关节疼痛，无法行走，考虑关节置换  

描述：女55岁。体重95斤，大约在5年前骑车摔倒两次，都是左膝盖前方跪地，当时感觉疼痛，没看医生，行走正常。两年前左膝关节痛，当地医院确诊是半月板损伤，疼痛严重，基本不能行走，进行膝关节镜手术，切除一半损伤的半月板，术后两年来一直关节内疼痛，不肿，走路更痛，行走十分困难，不拄拐杖勉强走5米左右,照片画线位置（好像是髌骨下方）活动时有摩擦音、麻木疼痛，站立和和走路症状加重，关节严重缺乏支撑力，回弯时感觉划线位置发卡。与刚做完手术相比，上述症状有加重的趋势。当地有医生怀疑髌股关节退化，也有医生说需要再次关节镜手术切除剩余半月板，但都没有明确诊断病情。 所就诊医院科室： 哈尔滨医科大学第二附属医院 骨科 治疗情况： 2015年4月左关节镜手术，切除一半损伤的月板，口服过6个月氨糖，注射过一个疗程（5次）玻璃酸钠，最近10天口服双氯芬酸钠，均无效。化验没有类风湿， 左腿核磁共振是术后2016年11月所拍，站立的x光片是今年3月份拍的。

疾病：类风湿关节炎合并肺间质纤维化  

描述：女,61岁。类风湿患病20年，目前已经无法正常行走，需要轮椅出行。左膝盖做过关节镜目前有半年时间依然会疼，右膝盖肿胀无法弯曲，后卧床半年无法行走后，期间做过关节清洗，扶他林，西乐葆，英太青治疼后无效，2017年注射德宝松后消肿，目前可以在家短时间行走站立。有晨僵，全身关节疼痛。现服用一颗半强的松，六片雷公藤，两颗赛能。 右膝盖因德宝松消肿但又怕再复发，不知道是否还是要再做关节镜切除滑膜？

疾病：类风湿性关节炎  

描述：您好，我从2009年生完孩子以后开始关节疼痛，2010年关节肿，无法正常活动，曾在301检查过，当时否定了类风湿或风湿，2010年至2016年年初一直服用中药。能正常行走，工作，但关节还是疼。2016年年初左右手无名指关节肿直到现在都没有完全消肿。去年在人民医院做了血常规当时类风湿因子与血沉比正常值高一点儿。后服用西药至今，血常规已完全正常。

疾病：膝关节疼痛，渴望正常行走  

描述：女55岁。体重95斤，大约在5年前骑车摔倒两次，都是左膝盖前方跪地，当时感觉疼痛，没看医生，行走正常。两年前双膝关节痛，当地医院确诊是半月板损伤，左腿疼痛严重，基本不能行走，之后关节镜手术切除一半损伤的半月板，术后两年来一直关节内疼痛，走路更痛，行走十分困难，不拄拐杖勉强走5米左右,照片画线位置（好像是髌骨下方）活动有摩擦音、麻木疼痛，站立和和走路症状加重，关节缺乏支撑力，回弯时感觉划线位置发卡。与刚做完手术相比，上述症状有加重的趋势。手术医生也解释不了，建议再次进行膝关节镜探查，查看里边病情，也看过其他医生，认为膝关节轻度退化并不需要全关节置换手术。 所就诊医院科室： 哈尔滨医科大学第二附属医院 骨科 治疗情况： 2015年4月左关节镜手术，切除一半损伤的月板，口服过6个月氨糖，注射过一个疗程（5次）玻璃酸钠，均无效。化验没有类风湿， 左腿核磁共振是术后2016年11月所拍，站立的x光片是今年3月份拍的。

疾病：类风湿性关节炎  

描述：您好，简单的说，我从2009年生完孩子以后开始关节疼痛，2010年关节肿，无法正常活动，曾在301检查过，当时否定了类风湿或风湿，后一直用中药调理。2010年至2016年年初一直服用中药。能正常行走，工作，但关节还是疼。2016年年初左右手无名指关节肿直到现在都没有完全消肿。去年在人民医院做了血常规当时类风湿因子与血沉比正常值高一点儿。后服用西药至今，血常规已完全正常。

疾病：类风湿关节炎合并肺间质纤维化  

描述：女,61岁。类风湿患病20年，目前已经无法正常行走，需要轮椅出行。左膝盖做过关节镜目前有半年时间依然会疼，右膝盖肿胀无法弯曲，后卧床半年无法行走后，期间做过关节清洗，扶他林，西乐葆，英太青治疼后无效，2017年注射德宝松后消肿，目前可以在家短时间行走站立。有晨僵，全身关节疼痛。现服用一颗半强的松，六片雷公藤，两颗赛能。 右膝盖因德宝松消肿但又怕再复发，不知道是否还是要再做关节镜切除滑膜？

疾病：类风湿关节炎合并肺间质纤维化  

描述：女,61岁。类风湿患病20年，目前已经无法正常行走，需要轮椅出行。左膝盖做过关节镜目前有半年时间依然会疼，右膝盖肿胀无法弯曲，后卧床半年无法行走后，期间做过关节清洗，扶他林，西乐葆，英太青治疼后无效，2017年注射德宝松后消肿，目前可以在家短时间行走站立。有晨僵，全身关节疼痛。现服用一颗半强的松，六片雷公藤，两颗赛能。 右膝盖因德宝松消肿但又怕再复发，不知道是否还是要再做关节镜切除滑膜？

疾病：类风湿性关节炎  

描述：从2016年1月份开始出现双足底行走疼痛不适，曾发生肩关节剧烈疼痛不适，双足底疼痛一直无法缓解，之后前往风湿免疫科就诊，诊断类风湿性关节炎关节炎，查类风湿性因子51.5，抗环瓜氨酸肽抗体601，血沉86，CRP：19.1，抗ENA抗体测定阳性，抗SSA抗体阳性，抗核抗体阳性，抗R052抗体阳性抗干燥综合征抗原A抗体256.44，其余均为阴性，2016年4月30开始服用甲氨蝶呤3片/周和艾拉莫德和白芍总甙半年，症状明显缓解，然后改用羟氯喹和正清风痛灵4月后，在2017-4-20因发现怀孕1月故停用羟氯喹和正清风痛灵，目前怀孕3月，开始不断发作，频率非常高，全身大小关节都轮到起疼痛，其中双膝关节及肩关节疼痛非常厉害，甚至无法下床，故于前日再次前往西南医院查血沉是66，CRP：8.0左右，故给予羟氯喹赛能0.2 1次/日，激素开的是强地松，我没有吃，还是害怕

疾病：类风湿性关节炎  

描述：从2016年1月份开始出现双足底行走疼痛不适，曾发生肩关节剧烈疼痛不适，双足底疼痛一直无法缓解，之后前往风湿免疫科就诊，诊断类风湿性关节炎关节炎，查类风湿性因子51.5，抗环瓜氨酸肽抗体601，血沉86，CRP：19.1，抗ENA抗体测定阳性，抗SSA抗体阳性，抗核抗体阳性，抗R052抗体阳性抗干燥综合征抗原A抗体256.44，其余均为阴性，2016年4月30开始服用甲氨蝶呤3片/周和艾拉莫德和白芍总甙半年，症状明显缓解，然后改用羟氯喹和正清风痛灵4月后，在2017-4-20因发现怀孕1月故停用羟氯喹和正清风痛灵，目前怀孕3月，开始不断发作，频率非常高，全身大小关节都轮到起疼痛，其中双膝关节及肩关节疼痛非常厉害，甚至无法下床，故于前日再次前往西南医院查血沉是66，CRP：8.0左右，故给予羟氯喹赛能0.2 1次/日，激素开的是强地松，我没有吃，还是害怕

疾病：类风湿关节炎合并肺间质纤维化  

描述：女,61岁。类风湿患病20年，目前已经无法正常行走，需要轮椅出行。左膝盖做过关节镜目前有半年时间依然会疼，右膝盖肿胀无法弯曲，后卧床半年无法行走后，期间做过关节清洗，扶他林，西乐葆，英太青治疼后无效，关节反复肿胀。2017年注射德宝松后消肿，目前可以在家短时间行走站立。另外有轻度肺纤。有晨僵，全身关节疼痛。2017年1月因风湿控制不好，开始服用一颗半强的松，六片雷公藤，两颗赛能。 右膝盖因德宝松消肿但又怕再复发，不知道是否还是要再做关节镜切除滑膜？ 另外听说协和做关节镜可以有类似滑膜的物质填入比普通普通关节镜效果好，我能做吗？