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王日胜主任医师

北京同仁医院 心血管疾病诊疗中心

提问标题:

高血脂服用他汀类药物后脂蛋白不降反升

2014.03.18患者
ga*** 女 66岁 上海
疾病:

高血脂、动脉硬化

描述:女,65岁,2013年初在地段医院查出血脂高,身体上偶尔肢体麻木,有失眠症状并伴有发胖迹象,晚上经常在12点左右才上床睡觉。

2013年2月7号在石泉地段医院检查,血脂化验单高的几项如下:总胆固醇:7.38,低密度胆固醇:4.83,载脂蛋白-B:1.45,脂蛋白(a):600 其他正常(石泉地段医院开了瑞舒伐他汀)

2013年9月16号在第十人民医院检查,血脂化验单高的几项如下:总胆固醇:6.64,低密度胆固醇:4.43,脂蛋白(a):787 其他正常(第十人民医院开了阿托伐他汀)

2014年3月3号在石泉地段医院检查,血脂化验单高的几项如下:总胆固醇:3.73,低密度胆固醇:1.59,脂蛋白(a):1211 其他正常(石泉地段医院开了瑞舒伐他汀)

最近一周去地段医院检查了发现有动脉硬化症状

想获得的帮助:为什么其他都降下来了,脂蛋白却越来越高? 地段医院医生说不能在医院之间换来换去看病,虽然都是他汀类药,但是有区别,那么吃不同的他汀类药物会有影响吗? 这种药一旦吃了是不是不能停下来要终身吃呢?脂蛋白一直这样升上去会有危险吗?

就诊医院:上海市第十人民医院、普陀区石泉街道医院心血管内科

用药情况:瑞舒伐他汀,阿托伐他汀,每天1次,每次1粒,服用一年,有轻微头晕

患者使用在线咨询,病情相似,我也想提问
2014.03.18
#
最近一次化验血脂控制的可以,继续服用药物,可定可以减为一次半片。脂蛋白高问题不大。
2014.03.18患者

谢谢您的回复,但是脂蛋白没控制住啊,去年2月份是600,到9月份也才787,但到今年3月份直接就上升到1211了,这个太吓人。然后昨天又去地段医院配了瑞舒伐他汀,医生说脂蛋白上升会引起心肌梗塞,还说这属于遗传毛病,那到底会不会有心肌梗塞危险呢?就没有哪种药能让脂蛋白下降吗?

2014.03.19
#

不会的,坚持服用他汀类药物,严格控制低密度脂蛋白。

高血脂、动脉硬化

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