CTD，血小板减少，APS_CTD，APS_后续冶疗建议，目前药物是否调整?

2016.12.27患者

hd*** 女 17岁河北

疾病：

CTD，血小板减少，APS

描述：女,17岁。今年1月初在协和诊断结缔组织病并血小板减少，当时注射了一针得宝松和2支长春新碱，后血小板恢复正常。目前无不适。于12月16日找您复查，复查结果见图片。请您根据检查结果，给出后续冶疗的建议，非常感谢! 备注:报告单上钢笔标注的数字为5个月前的检查结果。

想获得的帮助：后续冶疗建议，目前药物是否调整?

就诊医院：协合医院风湿免疫科

用药情况：今年1月初在协和诊断结缔组织病并血小板减少，当时注射了一针得宝松和2支长春新碱，后血小板恢复正常。服药(纷乐2粒 2次/日，他克莫司胶囊2mg 1次/日)至今。今年7月复查抗心磷脂高(1月份没有查抗心磷脂)又增加了阿司匹林50㎎ 1次/日。

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

患者使用在线咨询，病情相似，我也想提问

2016.12.28

吴迪主治医师北京协和医院

纷乐减为每日一次，一次3片。他克莫司建议总教程1年半。长期使用阿司匹林。半年复诊。

03.24患者

吴大夫:您好，最近5天孩子老是低烧，一般是37.1度，不超过37.4度，症状是头发热，没有其他症状。吃罗红霉素、四季抗病毒和莲花清瘟胶囊也没什么效果，应该怎么办呀? 恳请给个指导建议，多谢!

03.25患者

化验的单子:

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

03.25

吴迪主治医师北京协和医院

37度5以上再考虑为发热，持续发热1周以上要做胸部CT，发热2周以上再考虑原发病所致。

04.06患者

吴大夫，您好，孩子最近几天头痛头昏，一般持续1个小时左右，然后正常，隔几个小时又头痛头晕，最近检查的血常规、肝肾、补体5项和血沉都正常。现服用3粒纷乐，2mg他克莫司。头痛天晕怀疑是纷乐的副作用引起的，不知道该怎么办?请给一个指导建议吧，多谢!

04.06患者

@医生助理吴大夫，您好，孩子最近几天头痛头昏，一般持续1个小时左右，然后正常，隔几个小时又头痛头晕，最近检查的血常规、肝肾、补体5项和血沉都正常。现服用3粒纷乐，2mg他克莫司。头痛天晕怀疑是纷乐的副作用引起的，不知道该怎么办?请给一个指导建议吧，多谢!

04.06患者

还服用50毫克的阿司匹林

04.07

吴迪主治医师北京协和医院

和药物关系不大，总有头疼就看神经科

07.03患者

患者张***购买了吴迪大夫三次咨询服务

07.08患者

吴大夫:您好，附上2017年6月底的检测结果，钢笔备注的为半年前的检测结果。现服他克莫司胶囊2mg，纷乐3粒，阿司匹林50mg。服上述药物已一年半，只是半年前纷乐由4粒减为3粒，其他不变。目前没有不适，请问药物如何调整，非常感谢!

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07.08患者

图片

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07.08患者

赠送诚心诚意

50个暖心

赠言：感谢您的无私帮助！

07.09

吴迪主治医师北京协和医院

结果很好。他克莫司减成每日1片，纷乐每日2片，阿斯品林不变。

郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

CTD，APS