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吴新华主任医师 教授

中南大学湘雅医院 产科
提问标题：

试管移植后，褐色分泌物

06.28患者

患者 H***购买了吴新华大夫三次咨询服务

06.28患者
he*** 女 31岁 江西
疾病：

试管移植后出血

怀孕情况：

孕5周

过敏史：

无（2017-06-06填写）

描述：6月4日在湘雅做的移植，移植12天抽血确定怀孕，但移植后21天开始出现褐色分泌物，上厕所擦拭时明显，去医院开了保胎灵胶囊，输液间苯三酚，可是输液3天，出血症状没有改变，已经b超确定宫内。目前每天吃一次黄体酮胶囊，塞两次黄体酮软胶。移植23天做b超显示宫内双胎，有卵黄囊，子宫直肠窝有28×34mm液暗区，透声可。

想获得的帮助：有褐色分泌物，上厕所擦拭时才明显，要如何控制出血？保住胎儿。还有其他治疗方式吗？

就诊医院：湘雅医院生殖中心

用药情况：安琪坦，琪宁，保胎灵,黄体酮阴道上药和口服，安琪坦，阴道上药，每天两次，每次两粒；琪宁，口服，每天一次，每次两粒。保胎灵，每天3次，每次3粒。

既往病史：无（2017-06-06填写）

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
患者使用在线咨询，病情相似，我也想提问
06.28
#
吴新华 主任医师 教授 中南大学湘雅医院
是第一次移植吗？
06.29患者

是的，第一次移植，也从来没有怀孕过。

06.29
#
吴新华 主任医师 教授 中南大学湘雅医院
建议查一下血hcg和血雌二醇，如果结果正常就不用太紧张
06.29患者

查血hcg，是只要查一次就行，还是要隔两天在查一次看翻倍呢？

06.30患者

吴教授，像这样出血，是否可以不打间苯三酚，只吃黄体酮和保胎灵？会有影响吗？已经打了5天都还是老情况

06.30
#
吴新华 主任医师 教授 中南大学湘雅医院
可以查两次看变化情况，少量褐色分泌物可不用间苯
07.08患者
患者购买了图文问诊（199元）
疾病：
试管移植后出血
病情描述：
女,31岁。 6月4日在湘雅做的移植，移植12天抽血确定怀孕，但移植后21天开始出现褐色分泌物，上厕所擦拭时明显，去医院开了保胎灵胶囊，输液间苯三酚，可是输液3天，出血症状没有改变，已经b超确定宫内。目前每天吃一次黄体酮胶囊，塞两次黄体酮软胶。移植23天做b超显示宫内双胎，有卵黄囊，子宫直肠窝有28×34mm液暗区，透声可。 ——以上来自于2017年06月28日的病历记录
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
07.08患者

从26号开始一直褐色分泌物，7月1日晚上开始鲜红出血，在急诊用了间苯三酚和氨甲环酸，5日停的药，停药后又开始有褐色分泌物，目前一直在吃黄体酮，维生素C，保胎灵胶囊。

07.08患者

5号做了个b超显示孕囊下方有一个5×10mm的暗液区，这个会有很大影响吗？

07.08患者

图片

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
07.08

智慧互联网医院

出诊医师：吴新华

当前患者：H***

07.08
开始看病

医生将在问诊过程给出看病结果（检查单、处方等）或相关建议。超过7天后系统自动关闭本次问诊

07.08
#
吴新华 主任医师 教授 中南大学湘雅医院
少许积液问题不大，继续按原方案保胎
07.08患者

现在没有用间苯三酚和氨甲环酸，会有影响吗？

07.08患者

目前只吃了黄体酮，每次两粒，注射黄体酮20mg。维生素C和保胎灵，目前还在喝中药保胎

07.08患者

我检查查出解脲支原体阳性，这个需要治疗吗？

07.08
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吴新华 主任医师 教授 中南大学湘雅医院
就用现在这些药就可以了，支原体可以暂时不治疗，注意如果有腹痛或发热要随时看急诊，查一下血常规及C反应蛋白
07.08患者

那褐色分泌物不用理睬吗？还是说继续观察。因为1号晚上出的鲜血，打了4天止血针，就一直是褐色分泌物

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