难治性颞叶癫痫吃得理多咋不管用啊;颞叶癫痫做PET/CT真正目的是什么;左颞叶癫痫
描述:男,38岁。手术一年后,癫痫未发生,唯独检查有T1T2信号影
想获得的帮助:T1T2说明什么问题
就诊医院:苏州第一人民医院 吴江第一人民医院神经内科;上海华山医院神经内科 神经外科
历史就诊治疗情况:开颅手术;开颅手术;开颅手术
用药情况:得理多 一日 早晚各一粒,共200ng
马晓琳住院医师
徐州市中心医院 神经内科
描述:男,38岁。手术一年后,癫痫未发生,唯独检查有T1T2信号影
想获得的帮助:T1T2说明什么问题
就诊医院:苏州第一人民医院 吴江第一人民医院神经内科;上海华山医院神经内科 神经外科
历史就诊治疗情况:开颅手术;开颅手术;开颅手术
用药情况:得理多 一日 早晚各一粒,共200ng
术后不发作了
既然不发作,咋检查比去年多了 T1T2信号影
疾病:颞叶癫痫
描述:现在经常太阳穴处头疼嗓子恶心,体表温度高烫,吃西比灵俩月不头疼现在又开始
疾病:双侧颞叶癫痫
描述:女,36岁。疾病:颞叶癫闲 病情描述:我出生于1980年,小时几个月至5岁间有高烧抽风现象,以后不再犯,2000年20岁时大脑受刺激发作,轻微有幻觉,意识丧失,口角流水,胡言乱语,手摸东西,严重时摔倒,牙关紧咬,口吐白沫,两拳紧握,醒后头疼,开始在郑州管城中医院吃了三年没有国药准字号的中药,没有控制住,后换了多家医院,每次在小医院看大夫就一次性让吃卡马西平等4、5种药物,不行又换医院又换药,治疗做过植入异性蛋白,纳米癫闲刀,这些可能都是医院骗人的,2010年到北京宣武医院王玉平将以前一顿吃五种药物减为丙戊酸钠加拉莫三嗪二种,还有意识丧失小发作,2011年上半年到天坛医院丁成贇改为丙戊酸镁缓释片加拉莫三嗪,犯病由以前几天一次或一天几次减为一月5次左右,2011年下半年到宣武医院找孙伟大夫因说要生育将其中的丙戊酸镁缓释片改为奥卡西平,拉莫三嗪不变,后犯病次数增加一月几次到十几次,2013年3月自行将奥卡西平改为丙戊酸镁,拉莫三嗪不变,后病情减轻为一个月5次左右,感觉可能是丙戊酸的作用服用后瞌睡、食欲不振。2015年有几次一整天半清醒,2015年1月29日拉莫三嗪和丙戊酸镁又加早晚各半片开浦兰,由以前一次两种药改为一次服三种药后还是不行。一2015年10月至今服用拉莫三嗪早晚各2片和开浦兰早晚各一片,丙戊酸停服后几乎天天犯,为意识丧失,幻觉,不服用丙戊酸后犯病次数增多,但跌倒次数少些,不服用丙戊酸手脖腿也不抖了,也不犯困了。服用药物后都是小发作。 曾经治疗情况和效果: 2010年8月在北京宣武医院做的头颅MRI平扫,检查技术:横断位T1WI T2WI FLAIR矢状位T1WI冠状位FLAIR 影像所见:两侧大脑半球左右对称,中线结构居中,小脑及脑干内未见异常,左侧海马钩回前缘内侧可见不规则隆起,边缘不光整,T1WI上为稍低信号,T2WI/FLAIR上为稍高信号,余(一)印象左侧海马钩回前缘内侧不规则隆起,脑电图结果:基本节律:9d/e,频谱9~10e/e,两侧各导联混有少数低中幅5~7c/e慢波,在双额颞导联可见稍多中高幅尖波,慢波,全部导联显示未见节律失调,两侧未见波幅差(大于),睁闭眼反应:a抑制完全,过度换气:全导同原背景,闪光刺激:未见节律同化,蝶骨电极:双侧稍多中高幅尖波,独立出现,电生理诊断为:中度异常脑电图,双额、颞尖波、慢波,双侧蝶骨尖波, 想获得的帮助:我现在喝药控制不住,还调药吗?开颅手术行吗有副作用吗?生酮饮食疗法和迷走神经疗法都是什么?总之什么方法最合适?北京304医院2016年3月15日核医学科pet/ct诊断报告,影像所见:注射示踪剂40min后显像,见大脑形态如常,左侧颞叶代谢较对侧减低,余皮层各叶放射性分布均匀。皮层下各神经核团显影清晰,放射性分布对称。同机ct显示大脑灰质沟回未见明显增宽加深,白质未见明显低密度影,中线无移位。脑室无扩大,基底节区显示对称。小脑显影如常,两侧小脑对称。影像诊断:脑部pet/ct显像左侧颞叶代谢较对侧减低。 北京304医院2016年3月10曰短程脑电图报告单 左右利:右利 记录时间60分 背景活动:a波 频率:9-11hz 波幅:中幅 波形:不整 波率调节:差 调幅:差 对称性:对称 快波:全导可见低波幅快波活动 睁闭眼:a抑制 闪光刺激:无变化 过度换气:无变化 蝶骨电极:同背景 癫痫波:左侧额极、前中颞反复发放低中波幅尖波及2-2.5hz不规则慢波 脑电图印象:中度异常脑电图左侧额极,前中颞反复发放尖波及不规则慢波,右前中颞反复发放非同步不规则慢波。 北京304医院2016年3月15曰长程数字脑电图报告单 清醒脑电 记录时间:5d 背景活动:a波 频率:9-11hz 波幅:中幅 波形:不整 波率调节:差 调幅:差 对称性:对称 快波:全导可见低波幅快波活动 癫痫波:双侧额极,前中颞反复发放低中波幅非同步尖波及2-2.5hz不规则慢波 异常波:同癫痫波。 睡眠脑电,睡眠状态:自然睡眠 睡眠分期(drowsing),1,2,3 顶尖波:有,对称 纺锤波:有,对称 癫痫样波:同清醒 异常波:同清醒 临床发作:本次监测中出现6次发作,均于清醒时出现,表现为:突然出现双眼发直,双手不规则抓握及摸索样动作(有时右手为著),伴有咂嘴及双下肢下自主动作,意识不清,其中1次(sz#5)出现先兆‘似曾相识感’或‘’陌生感‘’,持续约0.5-2分钟缓解,同期eeg:左侧中后颞区起始低中波幅6-7hz不规则尖波节律 ,左额、前中颞中高波幅4-5hz不规则尖波节律(右前中颞中高波幅非同步4-5hz不规则尖波节律) ,波幅渐增,频率渐慢,逐渐波及双侧导联。脑电图印象:中度异常脑电图,发作间期:双侧额极,前中颞反复发放非同步尖波及不规则慢波。发作期:本次监测中出现的发作,结合症状学及eeg,考虑为部分性发作可能性大,最早节律性变化始于左侧中后颞区,请结合临床。 我检查确定病罩在哪了吗?是双侧还是单侧颞叶癫痫?手术有记忆力下降严重吗?有痴呆、瘫、视力受损等副作用吗?害怕不敢做,咋办呀?
疾病:双侧颞叶癫痫
描述:疾病:颞叶癫闲 病情描述:我出生于1980年,小时几个月至5岁间有高烧抽风现象,以后不再犯,2000年20岁时大脑受刺激发作,轻微有幻觉,意识丧失,口角流水,胡言乱语,手摸东西,严重时摔倒,牙关紧咬,口吐白沫,两拳紧握,醒后头疼,开始在郑州管城中医院吃了三年没有国药准字号的中药,没有控制住,后换了多家医院,每次在小医院看大夫就一次性让吃卡马西平等4、5种药物,不行又换医院又换药,治疗做过植入异性蛋白,纳米癫闲刀,这些可能都是医院骗人的,2010年到北京宣武医院王玉平将以前一顿吃五种药物减为丙戊酸钠加拉莫三嗪二种,还有意识丧失小发作,2011年上半年到天坛医院丁成贇改为丙戊酸镁缓释片加拉莫三嗪,犯病由以前几天一次或一天几次减为一月5次左右,2011年下半年到宣武医院找孙伟大夫因说要生育将其中的丙戊酸镁缓释片改为奥卡西平,拉莫三嗪不变,后犯病次数增加一月几次到十几次,2013年3月自行将奥卡西平改为丙戊酸镁,拉莫三嗪不变,后病情减轻为一个月5次左右,感觉可能是丙戊酸的作用服用后瞌睡、食欲不振。2015年有几次一整天半清醒,2015年1月29日拉莫三嗪和丙戊酸镁又加早晚各半片开浦兰,由以前一次两种药改为一次服三种药后还是不行。一2015年10月至今服用拉莫三嗪早晚各2片和开浦兰早晚各一片,丙戊酸停服后几乎天天犯,为意识丧失,幻觉,不服用丙戊酸后犯病次数增多,但跌倒次数少些,不服用丙戊酸手脖腿也不抖了,也不犯困了。服用药物后都是小发作。 曾经治疗情况和效果: 2010年8月在北京宣武医院做的头颅MRI平扫,检查技术:横断位T1WI T2WI FLAIR矢状位T1WI冠状位FLAIR 影像所见:两侧大脑半球左右对称,中线结构居中,小脑及脑干内未见异常,左侧海马钩回前缘内侧可见不规则隆起,边缘不光整,T1WI上为稍低信号,T2WI/FLAIR上为稍高信号,余(一)印象左侧海马钩回前缘内侧不规则隆起,脑电图结果:基本节律:9d/e,频谱9~10e/e,两侧各导联混有少数低中幅5~7c/e慢波,在双额颞导联可见稍多中高幅尖波,慢波,全部导联显示未见节律失调,两侧未见波幅差(大于),睁闭眼反应:a抑制完全,过度换气:全导同原背景,闪光刺激:未见节律同化,蝶骨电极:双侧稍多中高幅尖波,独立出现,电生理诊断为:中度异常脑电图,双额、颞尖波、慢波,双侧蝶骨尖波, 想获得的帮助:我现在喝药控制不住,还调药吗?开颅手术行吗有副作用吗?生酮饮食疗法和迷走神经疗法都是什么?总之什么方法最合适?北京304医院2016年3月15日核医学科pet/ct诊断报告,影像所见:注射示踪剂40min后显像,见大脑形态如常,左侧颞叶代谢较对侧减低,余皮层各叶放射性分布均匀。皮层下各神经核团显影清晰,放射性分布对称。同机ct显示大脑灰质沟回未见明显增宽加深,白质未见明显低密度影,中线无移位。脑室无扩大,基底节区显示对称。小脑显影如常,两侧小脑对称。影像诊断:脑部pet/ct显像左侧颞叶代谢较对侧减低。 北京304医院2016年3月10曰短程脑电图报告单 左右利:右利 记录时间60分 背景活动:a波 频率:9-11hz 波幅:中幅 波形:不整 波率调节:差 调幅:差 对称性:对称 快波:全导可见低波幅快波活动 睁闭眼:a抑制 闪光刺激:无变化 过度换气:无变化 蝶骨电极:同背景 癫痫波:左侧额极、前中颞反复发放低中波幅尖波及2-2.5hz不规则慢波 脑电图印象:中度异常脑电图左侧额极,前中颞反复发放尖波及不规则慢波,右前中颞反复发放非同步不规则慢波。 北京304医院2016年3月15曰长程数字脑电图报告单 清醒脑电 记录时间:5d 背景活动:a波 频率:9-11hz 波幅:中幅 波形:不整 波率调节:差 调幅:差 对称性:对称 快波:全导可见低波幅快波活动 癫痫波:双侧额极,前中颞反复发放低中波幅非同步尖波及2-2.5hz不规则慢波 异常波:同癫痫波。 睡眠脑电,睡眠状态:自然睡眠 睡眠分期(drowsing),1,2,3 顶尖波:有,对称 纺锤波:有,对称 癫痫样波:同清醒 异常波:同清醒 临床发作:本次监测中出现6次发作,均于清醒时出现,表现为:突然出现双眼发直,双手不规则抓握及摸索样动作(有时右手为著),伴有咂嘴及双下肢下自主动作,意识不清,其中1次(sz#5)出现先兆‘似曾相识感’或‘’陌生感‘’,持续约0.5-2分钟缓解,同期eeg:左侧中后颞区起始低中波幅6-7hz不规则尖波节律 ,左额、前中颞中高波幅4-5hz不规则尖波节律(右前中颞中高波幅非同步4-5hz不规则尖波节律) ,波幅渐增,频率渐慢,逐渐波及双侧导联。脑电图印象:中度异常脑电图,发作间期:双侧额极,前中颞反复发放非同步尖波及不规则慢波。发作期:本次监测中出现的发作,结合症状学及eeg,考虑为部分性发作可能性大,最早节律性变化始于左侧中后颞区,请结合临床。 我检查确定病罩在哪了吗?是双侧还是单侧颞叶癫痫?手术有记忆力下降严重吗?有痴呆、瘫、视力受损等副作用吗?害怕不敢做,咋办呀?
疾病:双侧颞叶癫痫
描述:疾病:颞叶癫闲 病情描述:我出生于1980年,小时几个月至5岁间有高烧抽风现象,以后不再犯,2000年20岁时大脑受刺激发作,轻微有幻觉,意识丧失,口角流水,胡言乱语,手摸东西,严重时摔倒,牙关紧咬,口吐白沫,两拳紧握,醒后头疼,开始在郑州管城中医院吃了三年没有国药准字号的中药,没有控制住,后换了多家医院,每次在小医院看大夫就一次性让吃卡马西平等4、5种药物,不行又换医院又换药,治疗做过植入异性蛋白,纳米癫闲刀,这些可能都是医院骗人的,2010年到北京宣武医院王玉平将以前一顿吃五种药物减为丙戊酸钠加拉莫三嗪二种,还有意识丧失小发作,2011年上半年到天坛医院丁成贇改为丙戊酸镁缓释片加拉莫三嗪,犯病由以前几天一次或一天几次减为一月5次左右,2011年下半年到宣武医院找孙伟大夫因说要生育将其中的丙戊酸镁缓释片改为奥卡西平,拉莫三嗪不变,后犯病次数增加一月几次到十几次,2013年3月自行将奥卡西平改为丙戊酸镁,拉莫三嗪不变,后病情减轻为一个月5次左右,感觉可能是丙戊酸的作用服用后瞌睡、食欲不振。2015年有几次一整天半清醒,2015年1月29日拉莫三嗪和丙戊酸镁又加早晚各半片开浦兰,由以前一次两种药改为一次服三种药后还是不行。一2015年10月至今服用拉莫三嗪早晚各2片和开浦兰早晚各一片,丙戊酸停服后几乎天天犯,为意识丧失,幻觉,不服用丙戊酸后犯病次数增多,但跌倒次数少些,不服用丙戊酸手脖腿也不抖了,也不犯困了。服用药物后都是小发作。 曾经治疗情况和效果: 丙戊酸镁缓释片早晚各1片半,拉莫三嗪早晚各二片后每月犯五次左右,摔倒幻觉意识丧失来回走动胡言乱语,一个星期犯病一次,从2015年1月29日双加一种开浦兰早晚各半片,2010年8月在北京宣武医院做的头颅MRI平扫,检查技术:横断位T1WI T2WI FLAIR矢状位T1WI冠状位FLAIR 影像所见:两侧大脑半球左右对称,中线结构居中,小脑及脑干内未见异常,左侧海马钩回前缘内侧可见不规则隆起,边缘不光整,T1WI上为稍低信号,T2WI/FLAIR上为稍高信号,余(一)印象左侧海马钩回前缘内侧不规则隆起,脑电图结果:基本节律:9d/e,频谱9~10e/e,两侧各导联混有少数低中幅5~7c/e慢波,在双额颞导联可见稍多中高幅尖波,慢波,全部导联显示未见节律失调,两侧未见波幅差(大于),睁闭眼反应:a抑制完全,过度换气:全导同原背景,闪光刺激:未见节律同化,蝶骨电极:双侧稍多中高幅尖波,独立出现,电生理诊断为:中度异常脑电图,双额、颞尖波、慢波,双侧蝶骨尖波, 想获得的帮助:我现在喝药控制不住,还调药吗?开颅手术行吗有副作用吗?生酮饮食疗法和迷走神经疗法都是什么?总之什么方法最合适?北京304医院2016年3月15日核医学科pet/ct诊断报告,影像所见:注射示踪剂40min后显像,见大脑形态如常,左侧颞叶代谢较对侧减低,余皮层各叶放射性分布均匀。皮层下各神经核团显影清晰,放射性分布对称。同机ct显示大脑灰质沟回未见明显增宽加深,白质未见明显低密度影,中线无移位。脑室无扩大,基底节区显示对称。小脑显影如常,两侧小脑对称。影像诊断:脑部pet/ct显像左侧颞叶代谢较对侧减低。 北京304医院2016年3月10曰短程脑电图报告单 左右利:右利 记录时间60分 背景活动:a波 频率:9-11hz 波幅:中幅 波形:不整 波率调节:差 调幅:差 对称性:对称 快波:全导可见低波幅快波活动 睁闭眼:a抑制 闪光刺激:无变化 过度换气:无变化 蝶骨电极:同背景 癫痫波:左侧额极、前中颞反复发放低中波幅尖波及2-2.5hz不规则慢波 脑电图印象:中度异常脑电图左侧额极,前中颞反复发放尖波及不规则慢波,右前中颞反复发放非同步不规则慢波。 北京304医院2016年3月15曰长程数字脑电图报告单 清醒脑电 记录时间:5d 背景活动:a波 频率:9-11hz 波幅:中幅 波形:不整 波率调节:差 调幅:差 对称性:对称 快波:全导可见低波幅快波活动 癫痫波:双侧额极,前中颞反复发放低中波幅非同步尖波及2-2.5hz不规则慢波 异常波:同癫痫波。 睡眠脑电,睡眠状态:自然睡眠 睡眠分期(drowsing),1,2,3 顶尖波:有,对称 纺锤波:有,对称 癫痫样波:同清醒 异常波:同清醒 临床发作:本次监测中出现6次发作,均于清醒时出现,表现为:突然出现双眼发直,双手不规则抓握及摸索样动作(有时右手为著),伴有咂嘴及双下肢下自主动作,意识不清,其中1次(sz#5)出现先兆‘似曾相识感’或‘’陌生感‘’,持续约0.5-2分钟缓解,同期eeg:左侧中后颞区起始低中波幅6-7hz不规则尖波节律 ,左额、前中颞中高波幅4-5hz不规则尖波节律(右前中颞中高波幅非同步4-5hz不规则尖波节律) ,波幅渐增,频率渐慢,逐渐波及双侧导联。脑电图印象:中度异常脑电图,发作间期:双侧额极,前中颞反复发放非同步尖波及不规则慢波。发作期:本次监测中出现的发作,结合症状学及eeg,考虑为部分性发作可能性大,最早节律性变化始于左侧中后颞区,请结合临床。 我检查确定病罩在哪了吗?是双侧还是单侧颞叶癫痫?手术有记忆力下降严重吗?有痴呆、瘫、视力受损等副作用吗?害怕不敢做,咋办呀?
疾病:癫痫 鼻咽癌 海绵状血管瘤
描述:男,27岁。左侧颞叶癫痫,现奥卡西平每天900量,2~3天发作一次,每次1分钟左右意识模糊,手抖嘴里嘟噜。
疾病:左侧颞叶癫痫,应该怎么治疗
描述:邓教授,您好,仰慕您很久了,我是宁夏的,女,31岁,3岁时发烧引起高热惊撅2次,15岁时得精神分裂症,后来经过西京医院精神科谭教授治疗,20岁痊愈,五年前因熬夜,心情郁闷,突然出现呼吸困难,同时伴有心跳加快,持续3到5秒,过后恢复每次一发作那一天共有小发作3到6次,完了头疼,四肢无力,口苦,睡觉之后缓解,每次发作前有前兆,感觉上腹部有气体,打嗝出来能舒服一些,早晨起来四肢乏力,一直当心脏病乱治一通,现在小发作每月有1天发作,每次发作3到5次,越来越轻,大发作5年来3次,最后一次是2016年7月25日,经大夫看见才确诊是癫痫,做脑电图和核磁共振检查因为没有发作都检查不出病灶,大夫通过发作症状怀疑是左侧颞叶癫痫,我们宁夏医科大学的大夫说我的这种症状很不典型,建议先观察,没有给出治疗方案,请邓教授给我一个治疗方案,另外我还有没有必要去你们那里治疗,谢谢
疾病:左侧前颞中颞区棘波棘慢波发放是颞叶癫痫吗
描述:一年两次抽搐,有意识无失禁,抽后无法语言。口眼歪斜流口水,手挰鸡抓样,平时睡觉经常咂吧嘴脑电图及核磁结果
疾病:病毒性脑炎后两年
描述:孩子性格变化明显,脾气暴躁容易哭闹,尽两月智力有倒退,言语明显变少。核磁报告显示左侧颞叶软化,脑电图显示左脑后部有癫痫波,但没有癫痫发作,现住院于北京儿童医院神经内科二病区。
疾病:癫痫
描述:无缘无故会脑子一片空白,失神发作。过个几分钟就好了
疾病:13岁有5年癫痫病史,至今末好。
描述:现在吃的药有(德巴金早半片晚一片,开浦兰早晚1片0.25,妥泰早晚4片半,利必通早晚2片)吃到至今未见完全控制,一个月当中还会出现一两次,发作大部分在吃饭期间,吃一半突然停上语言,筷子滑落,人有点意识,大概一分钟左右,之后会伴有头痛,想在主任这边得到更好的治疗,谢谢
疾病:慢性鼻窦炎有脓涕咳嗽治疗7个多月
描述:小孩鼻窦炎反复发作,一直都在治疗,时轻时重,腺样体已切除,睡觉就鼻塞,有时候会夜里及晨起咳嗽,白天基本不咳,CT诊断为颌窦炎及蝶窦炎,时常说头晕
疾病:咳嗽
描述:病情描述:05年9月痰培养是阳性,在当地疾控中心抗结核维持8个月医生说差不多了,痰检阴性,CT都有明显改善。现已停药3月。但是在去年冬天有一次感冒了咳嗽一直到现在有时还咳。感觉胸口毛毛燥燥,受凉时咳意更明显。咳痰,青绿色。打了消炎针吃了很多止咳效果不明显。药物方面口服过孟鲁司特和复方甲氧那明胶囊。
疾病:鼻后滴漏
描述:鼻涕倒流,痰多咳嗽。鼻子不是很塞,感觉不到。
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