一活动全身累，喘，失眠，没劲，_感觉自已快坚持不住了_是心病科的事吗，或着该看哪科。‘

疾病：神经衰弱

描述：男,30岁。1.患病情况: 患者男 30岁问题概述: 失眠十年，一系列神经衰弱症状，痛苦不堪。表现症状: 前些年表现症状:主要是失眠，睡不着，要不就感觉整夜未睡，要不就能睡4个小时左右。近三年以来症状:自我感觉入睡问题不大，主要是早醒，一般能睡5.5小时左右，但感觉都是很规律的那个时候醒，醒来后就一般睡不着，或是很浅的睡。眼眶经常发黑，醒来时总是感觉是有恢复部分体力，但是恢复得不够，眼睛有点发干，转不动的感觉。平日脸上无血色，手脚发凉，（尤其冬天），脑子不耐思考，精力不足，容易疲惫，说话声音低沉，无力，无中气。肩颈部肌肉直至后脑跟，脑顶常年发僵，整个头像戴着一个紧箍咒。长期便秘，头发掉的多。 2.病情发展经历: 我从小学到初中一直成绩都非常好，中考后考入全市最好的高中。但自从上高中，成绩就开始严重下滑，我自己觉得有3个可能的原因：1.我本性是老实内向的性格，但却不喜欢和老实学习型的同学为伍，而是喜欢表现得不中规中矩，和爱玩的同学为伍，以觉得自己很屌似地；2，迷上打篮球，经常上课的时候脑子里却是篮球在飞；3，受同学的影响看色情电影，脑子里经常想着那些色情的画面，以致经常手淫，手淫后又非常内疚，后悔，但又克制不住自己。第一次高考失败后，难以接受现实，于是痛下决心，开始复读，高四，来到了一个陌生的学校，一个人也不认识，自己一个人在外面租房住，由于以前习惯了住学校宿舍，好朋友基本都是同宿舍的，租房后感觉自己除了和同宿舍的同学交朋友之外，似乎就不会通过其他途径交朋友了，所以心里总是觉得一个人很孤独，很漂浮，很恐慌。记忆中以前似乎都没有为睡不着觉而烦恼过，而这段时间就是第一次。但这段时间的睡眠问题只是很轻微的，很严重的是在这一年的下半年，那时我和我的女同桌谈起了恋爱，也是我的初恋，因为又觉得在这复读的日子里早恋实在是很不应该的事，于是心里面也很矛盾，又由于两人都是比较内向型的人，都喜欢在心里面互相猜测，于是恋的很痛苦，后来感觉上是要分手了（实际都没说，但自己感觉有挫折感），这时候，是心里面最痛苦的一段时间，连续多少天整夜整夜地睡不着觉，每天在床上辗转反侧到天明，，白天就像游魂一样去上课，坐在教室里，呆呆地，一天下来，感觉什么也没学进去，到了晚上，继续无眠，非常痛苦，然而高考尽在眼前，不得不拼命死扛，恋爱的痛苦加上第二次高考的压力，高考越来越近，心里的压力就越来越大，这样的日子一直持续到高考结束。对了补充下，这段时间，不知是恋爱的作用，还是为了我排除压力，我又经常性地手淫。自然地，这一年，我再次失败了。回到家里，我真的很难面对，我不敢见所有的人，父母，亲戚，乡亲，同学，，，在别人眼中，我不说是考个清华北大，至少也要上武大，华科。可是现在，我复读了一年，却还是连个本科都考不上，，，，痛定思痛，我给自己总结了理由：这一年是由于不该发生的早恋阻碍了我。于是，我发誓一定要考个好大学，于是再次复读，高五，这一年记忆中过的很开心，因为在那里我遇到了很多相好的朋友，尽管玩的很开心，但记忆中我的睡眠一直都不怎么好，记得有好多次我因为没睡好而早上继续睡觉，被班主任请家长来，，，，，，，这一年，尽管我真的有痛下决心，而且心情也较开心，但是，不知道是否是睡眠不好的问题，很多时候，我还是会在教室里呆坐着，不知道在干什么，一天的时间又过去了，感觉啥也没学到脑子里，，，，，，不知不觉，又是一年过去了，我的高考成绩依然和前两次差不多，啥感觉，就不说了，似乎已经麻木了。。。再补充下，这年我很少手淫，而且坚持锻炼身体，身体变得很强壮（但睡眠一直不怎么好）。最后，我选择了读一所专科学校，，，，，，大学三年，睡眠一直不好，而且比高五时更加不好，但比起高四最严重那段时间要好很多，（高五时，尽管现在回想起来一直睡的不好，但那时自己的意识中都没有“我的睡眠有问题”这一意识，而在大一下半学期，我开始意识到“我的睡眠有问题”，因为这个时候有很多个晚上，自我感觉是一点也没睡着，这时开始格外关注自己的睡眠，看了很多关于睡眠的书，从各个方面用各种方法尝试去调节自己的睡眠，有所改善，但一直不理想，一般的睡眠情况是：睡眠8小时，感觉有4.5小时睡着了，2小时半睡半醒，1.5小时醒状态。再说下，手淫情况，大学3年，一般情况是：在一段时间内（大概5天），每1天或隔天，手淫1次，然后半个月克制，再重复。。。。大学学毕业至今共7年，7内手淫基本控制在适度范围内。甚至有多次禁欲半年多的经历。断断续续有工作5年，换了多次工作，但一直睡眠不好，由于经常处于精神疲惫状态，工作要不勉强能胜任，要不表现不好被委婉辞退。 3.应对情况 2011年10月，我开始看医生，一般是精神科的。医生换了不少，药也换了不少。最后我基本确定这主要是要靠心理疗法和自己努力的问题。 2013年开始我停了所有的药，因为我了解到森田疗法并对他进行了深刻的研究，森田的书至少看了一百次，并在生活中积极地实践，不管症状，为所当为，同时我也知道森田疗法不是个理论的疗法，不是方法，是一种哲学观。我感觉用森田对我已经有了初步的效果，但是始终都没有突破性的进展。现在我的问题是，理论已经烂熟于心，也知道主要在于行动，但每一次，看完森田，心里暗暗决定，必须要行动，但临时到了行动的时候，却又总是迈不开步子。举个例子，今天下午想去参加相亲会，但一到中午，大脑就感觉到疲惫了，精力就感觉到不足了，说话声音就变得低沉无力了，就没多少去的信心了。尽管之前忍受痛苦去参加相亲会的经历告诉我，只要我为所当为，别人是看不出来我有什么问题的，但整个相亲会的过程中，我都会感到非常的紧张，以至于结束之后，身体就会出现不舒服，没食欲的状况。森田的一些理论，我在两年以前，就已经掌握，并且时刻铭记在心用来指导生活。现在基本不用教我一些森田的理论。我的问题，就是在行动中，当疲倦感来了的时候，感觉疲劳感就像真理一样，眼皮睁不开，大脑迟钝，说话声音低沉无力，每当这个时候，我真的是难以为所当为下去，因为别人说的话你理解不了，自己说一句话出来，声音很小，别人总会说，你声音怎么这么小是不是没吃米呀！ 4.需要解决的困惑如上所说，当症状来了的时候，症状真真实实的影响着我的表现，我如何为所当为？另外我是否需要重新配合吃药，会恢复的比较快一点?

感觉自已快坚持不住了

一活动全身累，喘，失眠，没劲，

未怀孕

无（2017-07-10填写）