患者 高***购买了杨春花大夫三次咨询服务
杨春花副主任医师 副教授
北京301医院 风湿科
患者 高***购买了杨春花大夫三次咨询服务
描述:2年前出现背痛,夜间凌晨痛,早晨起来活动后改善。曾经有3次虹膜炎发作,最近2个月走路稍微走20分钟左右伴有小腿疼和足跟疼痛,无二便异常,无过敏无皮疹,在当地医院诊断AS,通过药物治疗自我感觉改善不佳。
想获得的帮助:请杨医生可否通过片子和化验单帮忙确诊到底是不是AS,若是已经发展到什么程度?后续想明确相应治疗方案?
就诊医院:北京301医院风湿科;南京鼓楼医院风湿免疫科
既往病史:无(2017-07-09填写)
杨医生,我目前用三种西药:沙利度胺片晚上睡觉吃1次,白芍早晨和晚上各1次,醋氯芬酸早中晚各1次。另外配合相应的中药吃!感觉效果不明显!
杨医生,那这个需要吃多长时间?吃完以后是不是还要去你那定期复诊呢?
好的!谢谢杨医生,我想请教个问题,因为我平时职业关系,我们从早晨8点钟一直坐到晚上6点钟!中间12个小时一直坐着工作,我想问问杨医生一直久坐是不是能够导致强直的发生?或者久坐会不会导致病情的进一步恶化?如果是的有没有好的解决措施?谢谢!
疾病:脊柱炎 强直性脊柱炎并发症 胸腰椎退行性病变
描述:男,48岁。十多年前的强直性脊柱炎一直没痊愈,目前走路一直感觉脚底有异物感,腿部肌肉神经紧蹦感
疾病:强直性脊柱炎
描述:足跟,膝盖,大腿,髋关节,背这些地方痛,想问是不是强直性脊柱炎 请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见。
疾病:强制性脊柱炎
描述:男,35岁。过去睡觉后半夜背疼,现在挺直腰背时感觉北部和胸部疼,不做这个动作没有感觉!但是一般过连三个月坐骨神经(左臀部疼)。
疾病:强直性脊柱炎,右关节不能弯曲
描述:右关节不能弯曲,晨疆走不动,现年41岁。
疾病:强直性脊柱炎在武威人民医院能治吗
描述:腰部僵硬,下蹲弯腰困难,,走路臀部摇摆。
疾病:强直性脊柱炎 强直性脊柱炎疼痛
描述:2002年10月份当时怀孕8个月第一有疼痛症状(后背,腰)因为没法治疗,直到当年12月剖腹后2个月疼痛加强,当地医院拍CT检查没说事,吃些止痛药缓解。之后每年都会有段时间复发疼痛,也没到正规医院治疗过。 2017年3月份怀孕不到3个月胎停,5月4日流产手术。6月7号开始腰痛背疼,夜里无法睡觉,一走路就疼痛。 6月12号夜里疼痛加重急诊当地医院治疗。检查报告出来医生说属于强直性脊柱炎需要住院治疗,因患者近期备孕二胎。 很多药物医生也选择性治疗。 目前当地医院开的药:洛索洛芬钠片60mg;柳氮磺吡啶肠溶片0.25g; 针剂:0.9%氯化钠注射液250ml;骨瓜提取物注射液50mg;果糖注射液250ml;丹参川芎嗪注射液嗪注射液10ml。 当地医生建议打生物制剂说不影响备孕。好像是进口药。 关于家族史直系亲属里面也没有,同一辈堂哥有这个疾病也没正规治疗过。还有是母亲家那表有个表哥的儿子是这个疾病在正规医院治疗过。
疾病:医院检查腰间盘突出,现在就只有腰部不适。
描述:腰部不适,难受,憋屈,弯腰也有不拾,请教
疾病:医院检查腰间盘突出,现在就只有腰部不适。
描述:男,21岁。腰部不适,难受,憋屈,弯腰也有不拾,请教
疾病:两膝长时间积液
描述:不明原因发病,医生说是强直性脊柱炎引起的,有可能吗
疾病:骶髂关节炎,S1隐裂,腰5骶1膨出腰劳损
描述:疾病:骶髂关节炎,S1隐裂,腰5骶1膨出腰劳损 病情描述:男,24岁。14年3月开始,因经常打篮球,导致扭伤劳损,下背疼痛,脊柱两侧肌肉按压有痛感 14年5月拍X片,显示S1隐裂,双侧骶髂无异常,期间未接受系统治疗,且继续运动打球,反复劳损,14年9月洗完澡出门,空调较低,膝盖突然有声响,一直持续到现在,14年10月拍ct显示腰5-骶1轻微突出,之后未治疗,14年11月因为打篮球,骶骨跌坐地上,当时骶骨发麻…但之后没有不适,不久后发现躺在床上伸缩腿时,骶骨会有响声,且只有伸缩右腿才会发生 16 年8月核磁显示腰5-骶1膨出,11月因为打球,落地时感觉右膝抻了一下,之后右酸疼无力感,16年12月检查B27 阴性,风湿三项抗O:997,其余正常 17年2月拍骶髂ct,显示骶髂关节炎,抗O:714,红细胞偏高,其余正常,个人从小姿势不良,稍有驼背探颈,骨盆前倾,因常卧床玩手机有颈椎病,脖子会有晨僵,腰不会,近期右膝酸痛,骶髂无疼痛反应,但久坐会有累感
疾病:骨癌?强直性脊柱炎?腰椎间盘突出?
描述:在去年八月的时候双腿膝盖隐疼不舒服,去我们当地县医院查了风湿关节炎没查出来,在家待了查不多快一个了,有几天突然感觉腰发涨有点疼直不起来,在家贴了膏药没啥缓解,几天后颈椎也跟着不舒服了,后来吃了点止痛药有所缓解,当时想着年轻以为是干重活引起的,在九月份的时候去我们当地三甲医院看了骨科,做了一个腰部ct检查结果是腰5锥弓双侧不连续,腰椎腿行性变,有轻度腰椎间盘突出开了药,之前一直以为是腰椎的问题,但有一次在省骨科医院,有一位医生说怀疑我这是强制,但做了检查又不敢确定了,风湿科查了B27阴性,做了骶髂关节CT,报告结果是,骶髂关节骨密度增高,以髂骨面为重,考虑炎症性可能大,主任医师看了,说不确定是强制性脊柱炎,也开了些药。后来在今年一月份的时候感觉后背会不舒服了,一开始是觉得后背发烫,然后就一直隐痛,不舒服。脚跟有时也有点疼。也是又去骨科跟风湿。 免疫科看,他们各有各的说词我快疯了, 从一月份到现在后背一直都不舒服,膝盖偶尔也是。 这几天加重了,后背不舒服的同时有隐痛,感觉后脑都是很闷的,有点沉重,有点晕,想吐。最近去拍了颈椎跟胸椎的X光都说没事,我想知道我到底是什么病啊?再去什么科室看,还要做些什么检查?真想知道是啥子病?难道是癌?死了也不能冤死啊!求医生门解答?谢谢,一万个谢谢了,抽出你门宝贵的时间。
疾病:医院检查腰间盘突出,现在就只有腰部不适。
描述:男,21岁。腰部不适,难受,憋屈,弯腰也有不拾,请教
疾病:双侧骶髂关节炎,右侧髋关节积液。
描述:男,26岁。想问下医生我这个是属于中期的强直,还是早期的强直,一直比较担心左侧髋关节的炎症,听说会有坏死的可能。
疾病:强直性脊柱炎兼虹膜炎
描述:您好医生,我于2012年初双眼虹膜炎,当时使用激素类眼药水两个月后痊愈,后进入风湿科进行全面检查,当时CT显示有轻微双侧骶髂关节炎,补体0.66,B27阳性,家中叔叔强直性脊柱炎,故判定为未分化脊柱炎,因有生育需求故只服用了两个月左右的双氯芬酸钠,后一直未服用药物。 2015年初虹膜炎复发,并且这次加重,激素类眼药水无法控制,风湿科医生开了7天的甲泼尼龙40MG,后控制住,并服用激素强的松,逐渐减量直至4个月后停药,因一直有生育需求并未服用其他药物。 2016年8月生育,2017年1月因喂养小孩睡眠一直非常差,一天才睡四五个小时,虹膜炎复发,控制不好,服用美卓乐10片。4月入院检查,经检查据医生说这次的骶髂关节看起来和2012、2015拍片结果看起来差不多,除此外,血沉、C反应蛋白、肝功、血常规这些指标都正常。晨僵基本没有出现过,经常会有上背部也就是肩颈部的麻木的疼痛,医生说这可能是肩肌劳损造成的,因为服用了双氯芬酸钠后这些疼痛都未减轻。此外,补体C3 为0.7,那个颗粒型和胞浆颗粒型成弱阳性(1:100),肺部下有小结节(胸内科医生说无大碍,一年后复查),右屁股下骨头偶尔有疼痛,十字实验阳性。剩下其他都为正常。 出院判定为强直性脊柱炎,并建议使用生物制剂,因本人仍有生育需求,所以暂时未使用,医生建议先使用柳氮8片,但因生育需求不太想用。现在医生说我可能不止是强直性脊柱炎还有未分化结缔组织病
疾病:腰间盘突出
描述:女,28岁。希望大夫能帮我看看我是什么病。该如何治疗?继续针灸吗?还应该配合别的治疗吗?
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