疾病：糖尿病史高血压 喘 咳嗽 痰多  

描述：刘大夫您好，我的妈妈67岁，糖尿病史20余年，一个个月前喘咳嗽，在当地医院就诊发现肺部积水，治疗后积水消除，住院过程中，发现有高血压，心脏不好。大夫建议去阜外做cta，昨天拿到阜外的cta结果。说母亲心脏增大，有存在堵的可能建议做造影，我一想做造影，得找您，您是专家！打算挂您的号，可是现在已经约满了 周三加号可以吗？是您亲自做造影嘛？谢谢您解答

疾病：咳嗽，多痰。每到换季就咳嗽早晚剧烈。  

描述：2016年春发病，秋季再一次犯病。今年春季又犯病。一直咳嗽。做影像检查。大夫说有器质性肺炎。曾经做过10年教师职业

疾病：活动后喘息1年，咳嗽咳痰1个月。目前诊断：阻塞性肺炎，糖尿病，糖尿病肾病，高血压，脑梗塞后遗症期  

描述：男,73岁。患者于2017年03月8日入院，因肺炎住院抗炎10天后复查肺CT炎症吸收，24日出院未复查肺CT3月31日病情反复发热入院，4月3号复查肺CT右肺下实变，肺不张，4月11号复查肺CT与3号无变化。患者既往有糖尿病，高血压，冠心病病史，吸烟史50年，肺不张病因肺占位？痰栓阻塞？ 如果不完善气管镜检查，行肺部增强CT是否能看到阻塞部位的状况，占位？痰栓？因为患者目前基础疾病多，完善气管镜镜检查，存在潜在的风险。,,,,,,,,,

疾病：前列腺增生 重度  糖尿病 高血压 心脏病  

描述：男,85岁。医院给出了手术 造影和药物保守治疗 鉴于我父亲87岁了 望您给出最佳治疗建议 把可能发生的事情及治疗办法提出建议

疾病：心衰，心功能四级，冠状动脉硬化，高血压  

描述：胸目前患者出院在家，但是过去七个月反复住院，多达六次。想去阜外医院做进一步的治疗，是否需要手术？ 闷喘憋7个月，反复住院，入院七次未见好转。 诊断为：心功能四级，冠状动脉粥样硬化型心脏病，心房纤颤，高血压三级（高危），肺内感染，高尿酸血症，高脂血症。 该患者于7月前无明显诱因出现阵发性胸闷气短，偶有心前区疼痛，伴有咳嗽咳痰，活动后加重，休息后可缓解，未进行系统治疗，而后出现夜间阵发性呼吸困难憋喘，夜间憋醒，被迫坐起后逐渐缓解，反复住院，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常，阵发性心房纤颤，偶发室性前期收缩，心功能四级，高血压三级（高危），肺内感染，肝损害，高尿血酸症状低纳血症。患者上述症状再次加重，伴有呼吸困难，咳嗽咳痰黄白痰偶有咳中带血，不能平卧恶心呕吐，进食后明显。呕吐物为胃内容物，不含鲜血及咖啡粥样物，今日系统诊断到我院以冠心病心力衰竭收入院病程中饮食睡眠差尿少，具体量不详，无黑便。高血压偏高，口服螺内酯等药物降压，否认肝炎结核青光眼糖尿病，否认药物过敏史

疾病：心功能四级，冠状动脉硬化，高血压  

描述：请医生帮助诊断病情，给诊疗方案/意见。 男,54岁。 胸目前患者出院在家，但是过去七个月反复住院，多达六次。想去阜外医院做进一步的治疗，是否需要手术？ 闷喘憋7个月，反复住院，入院七次未见好转。 诊断为：心功能四级，冠状动脉粥样硬化型心脏病，心房纤颤，高血压三级（高危），肺内感染，高尿酸血症，高脂血症。 该患者于7月前无明显诱因出现阵发性胸闷气短，偶有心前区疼痛，伴有咳嗽咳痰，活动后加重，休息后可缓解，未进行系统治疗，而后出现夜间阵发性呼吸困难憋喘，夜间憋醒，被迫坐起后逐渐缓解，反复住院，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常，阵发性心房纤颤，偶发室性前期收缩，心功能四级，高血压三级（高危），肺内感染，肝损害，高尿血酸症状低纳血症。患者上述症状再次加重，伴有呼吸困难，咳嗽咳痰黄白痰偶有咳中带血，不能平卧恶心呕吐，进食后明显。呕吐物为胃内容物，不含鲜血及咖啡粥样物，今日系统诊断到我院以冠心病心力衰竭收入院病程中饮食睡眠差尿少，具体量不详，无黑便。高血压偏高，口服螺内酯等药物降压，否认肝炎结核青光眼糖尿病，否认药物过敏史 咨询手术；

疾病：心衰，心功能四级，冠状动脉硬化，高血压  心房纤颤，冠状动脉粥样硬化性，心功能四级  心功能四级  冠状动脉粥样硬化性心脏病  

描述：目前患者出院在家，但是过去七个月反复住院，多达六次。想去安贞医院做进一步的治疗，是否需要手术？ 闷喘憋7个月，反复住院，入院七次未见好转。 诊断为：心功能四级，冠状动脉粥样硬化型心脏病，心房纤颤，高血压三级（高危），肺内感染，高尿酸血症，高脂血症。 该患者于7月前无明显诱因出现阵发性胸闷气短，偶有心前区疼痛，伴有咳嗽咳痰，活动后加重，休息后可缓解，未进行系统治疗，而后出现夜间阵发性呼吸困难憋喘，夜间憋醒，被迫坐起后逐渐缓解，反复住院，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常，阵发性心房纤颤，偶发室性前期收缩，心功能四级，高血压三级（高危），肺内感染，肝损害，高尿血酸症状低纳血症。患者上述症状再次加重，伴有呼吸困难，咳嗽咳痰黄白痰偶有咳中带血，不能平卧恶心呕吐，进食后明显。呕吐物为胃内容物，不含鲜血及咖啡粥样物，今日系统诊断到我院以冠心病心力衰竭收入院病程中饮食睡眠差尿少，具体量不详，无黑便。高血压偏高，口服螺内酯等药物降压，否认肝炎结核青光眼糖尿病，否认药物过敏史

疾病：肺结核  

描述：男,50岁。肺结核治疗，糖尿病人，身体虚弱，亟须治疗。

疾病：冠脉粥样硬化性心脏病(不稳定性心绞痛)  冠脉粥样硬化性心脏病(CABG术后)  2型糖尿病  高血压病(2级 很高危)  慢性胃炎  

描述：2016年10月18日，因“发作性心悸，胸闷8年余，加重10余天”入山东省济宁医学院附属医院，经查体：心电图：窦性心律，ST-T改变。 2017年3月5日，因“冠脉搭桥后”4月余，再发胸闷，后背痛2天，入山东省济宁医学院附属医院，经查体：心率84次/分，心音低钝。2017年2月8日，心脏彩超：冠状动脉搭桥术后改变，EF59%，2017年3月5日，心电图：窦性心率，广泛导联ST-T改变。 2017年3月30日，因“发作性胸闷9年，加重3小时入山东省济宁医学院附属医院，2016年10月22日，行冠状动脉搭桥术。2016年3月14日，冠脉造影：左冠优势性冠状动脉，LAD　LCX可见钙化影；LM远端可见血栓影，狭窄约80%,LAD开口狭窄90%,中段狭窄最重约99%；LCX全程管腔不规则，发出OM后狭窄最重约99%。入院查体：呼吸音粗，心率85次/分。辅助检查：急诊心电图：aVR导联ST抬高，余多导联ST段压低，2017年2月8日，心脏彩超：冠状动脉搭桥术后改变，EF59%。 2017年4月25日，因“发作性左颈部，下颌部疼痛5年，再发1月”入山东省立医院，经查体：精神差，心界不大，心音低钝。

疾病：心功能四级  冠状动脉粥样硬化性心脏病  心房纤颤  高血压三级（高危）  

描述：胸闷喘憋7个月，反复住院，入院七次未见好转。 诊断为：心功能四级，冠状动脉粥样硬化型心脏病，心房纤颤，高血压三级（高危），肺内感染，高尿酸血症，高脂血症。 该患者于7月前无明显诱因出现阵发性胸闷气短，偶有心前区疼痛，伴有咳嗽咳痰，活动后加重，休息后可缓解，未进行系统治疗，而后出现夜间阵发性呼吸困难憋喘，夜间憋醒，被迫坐起后逐渐缓解，反复住院，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常，阵发性心房纤颤，偶发室性前期收缩，心功能四级，高血压三级（高危），肺内感染，肝损害，高尿血酸症状低纳血症。患者上述症状再次加重，伴有呼吸困难，咳嗽咳痰黄白痰偶有咳中带血，不能平卧恶心呕吐，进食后明显。呕吐物为胃内容物，不含鲜血及咖啡粥样物，今日系统诊断到我院以冠心病心力衰竭收入院病程中饮食睡眠差尿少，具体量不详，无黑便。高血压偏高，口服螺内酯等药物降压，否认肝炎结核青光眼糖尿病，否认药物过敏史。

疾病：10年高血压，糖尿病病史，动脉硬化  冠心病  

描述：现在医院，内科外科会诊，心内科认为，血管病变位置较多，要分两次下6个支架，手术风险要小些，但是后期护理，复发可能性大， 心外科认为心脏搭桥也可以做，手术风险大一些，但是远期效果好， 现在请教根据病人情况如何选择？迷茫，费用问题暂时不考虑 备注情况，病人，贫血，血红蛋白78，体重93公斤，很瘦，有高血压，糖尿病，颈部动脉硬化，有肾损害

疾病：肺鳞癌伴糖尿病  

描述：【基本信息】男，51岁，40年烟龄，近2-3年，一天2-3包，酗酒：蓝带马爹利250ml一天，目前症状主要胸闷，喘憋，痰液带血，住院治疗以抗感染药物，胰岛素，止咳药为主，因胸痛服用可待因tid【家族史】患者父母均因肺癌去世患者大姐因食道癌去世患者三姐因乳腺癌中晚期切除【既往史】糖尿病6年 ，近期监测空腹7-9，饭后最高到19，每天胰岛素；高血压，房颤，【检查结果】PET-CT 左上肺中央型肺癌转移纵膈多发淋巴结，左肾高代谢灶（转移待排）CT 左肺部肿瘤，肺部严重感染，肾小结支气管镜：左肺上叶舌段开口有新鲜血液，纤支镜无法通过，局部黏膜出血病理：中分化鳞状细胞癌免疫组化：TTF1-,KI6780% 【就诊过程】患者重咳一个多月，偶尔痰液带血，咳嗽左胸疼痛，2月6日凌晨1点因剧烈胸闷无法呼吸送急诊，CT检查发现左肺部肿瘤，肺部严重感染，肾小结。后入院抗感染治疗，PET-CT全身检查发现左上肺中央型肺癌转移纵膈多发淋巴结，左肾高代谢灶；肌酐轻微偏高【需考虑问题】：1．目前是先手术，还是先化疗再手术，还是直接化疗不手术2．如果手术，现在患者还需要做哪些检查和注意事项，尽量降低风险？

疾病：贫血严重  糖尿病并发症  糖尿病肾病3～4期  心率不齐  

描述：男,54岁。我爸爸现在精神很不好了，但是只能预约到五号，我们现在在去南京的路上，我不知道该怎么了！他脸色很不好，一直在难受！

疾病：慢性心衰  冠心病，高血压，慢性肝炎，乙肝病毒携带  非ST抬高性心肌梗死，室颤，二尖瓣不全  肺部有炎症，50年前左肺切除  

描述：奶奶5月15日晚去友谊医院急诊抢救室检查出急性非ST抬高性心梗之后现在出现慢性心衰。总是憋气乏力，晚上无法入睡。之前一直卧床最近一周大夫说可以下床走走，就在病房的屋子里溜达可是这两天发现双脚都肿了，不排便。打了开塞露也只能排出一点点。 经常放屁可是就是不大便。 小便一天3-4次左右，量少。食欲也不好，吃的特别少。现在每天上下午输液头孢说是肺部有炎症要消炎。最近检查BNP指标在6000多左右。感觉她这两天病情在加重，求求您救救奶奶！！ 您看能不能安排我们住院，我们真的特别的无助！求求您了！！