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叶盛副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院 儿内科

提问标题:

小儿肺炎迟迟不见好,正规医院治疗后反而.....

2015.04.09患者
zh*** 男 4岁2个月 浙江
疾病:

(22个月)小儿肺炎(据医院所说)

描述:叶主任,您好!我是慕名而来的诸暨人,现在已经成功预约明天下午的号子,到时候我们带着宝宝过来找您。事情是这样的:我家宝宝3月28号之前有点感冒及咳嗽,在28号这天去医院检查医院让我们抽血及拍片,29号下午去拿化验报告显示都是好的,但是到了29号晚上突然发高烧,当晚我们选用了物理降温法及贴退烧贴等方式,30号一早去医院反馈给我们的是肺炎,再就住院挂吊瓶了。接下来的前几天,挂的都是消炎、化痰什么的药物,本来是有点好转了(一个肺罗音变小),但天公不作美,那几天天气忽冷忽热,宝宝一个不小心又有点感冒和流鼻涕,再再持续住院挂瓶的情况下效果就是不佳。这种情况维持到4月7号,7号早上听筒听过之后发现肺里面的杂音早上小中午晚上大,8号早上基本听不见了,所以8号医院就建议我们出院。但是8号当天回家后没过多久又复发了,尤其是到了晚上,呼噜呼噜的声音特别大,今早也还有,吃了医院配的阿奇霉、消极止咳等药物也不见好转,到现在为止,呼噜呼噜声还是不停(气喘吁吁的很明显)。

想获得的帮助:现在请问叶主任的是:1、由于我们只有明天下午的号,我们今天晚上怎么办?还有24个小时,有没有什么方式让宝宝减轻下病情?2、根据您的经验,明天是否需要住院?3、另外,我们还需要什么注意什么?我们作为新生爸妈,经验不足,劳请叶主任教教我们。谢谢...

就诊医院:诸暨市人民医院小儿科

用药情况:消极止咳等药物,一日三次

患者使用在线咨询,病情相似,我也想提问
2015.04.09
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首先谢谢你的信任!
第一,不能等待,今天就要看病。
第二,是否要住院,明天我再帮你一起评估。
第三,注意体温的处理。
孩子发热,做父母的心情很急,可以理解。但还是要按科学的方法处理。 孩子发热往往持续3到4天。这段时间,胃口一般都不会太好,什么食物孩子能接受就选择这些食物给宝宝吃一些。除了按需要选择是否用一些抗生素(在不排除细菌感染的前提下),还要适当地使用退热药物。如果进食进水量太少,要考虑额外地通过静脉输液给孩子补水补葡萄糖。
退热药物,世界卫生组织对全球儿童推荐的退热药只有两种:对乙酰氨基酚(泰诺林、百服咛等商品名)和布洛芬(美林等商品名)。一般在体温超过38.5度以上推荐使用退热药,间隔4小时以上可以重复使用。如果效果还不行,可以两种交错使用。特别提一下,各种国内国际指南都明确不推荐使用安乃近(俗称“退烧针”)、阿司匹林等其他退热药。 挂的盐水大多是抗生素,在细菌感染情况下起“杀菌”的作用,没有直接退热效果,所以即使在输液,也请视体温情况正确使用退热药。
本周五在滨江除了常规的下午专家门诊,还临时有晚上的夜间特需专家门诊。
觉得诊治服务好的话别忘记在网上给医生投票、写感谢信或网上献花、送礼物哦(需电脑网页版,或好大夫APP,微信上不能完成这个操作)。平时如找我就诊,我专家门诊时间是:湖滨老院区每周三上午,滨江新院区每周五下午。“浙江在线网”可以网上预约挂号,也可当天现场挂号。如满号,可进诊室找我,我给你加号。如想在其它时段咨询医疗问题或因种种原因不方便来院就诊,可直接电话咨询,拨打4008900120,由医生助理帮您提交通话预约。建议下载“好大夫App”,会有更多的完整服务,比如我的临时门诊时间的推送等。
2015.04.09患者

那叶主任,您看我们是否再继续去一趟我们市区的医院再看一次,病情再压一压,明早我们再过来找您?

2015.04.12患者
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
患者诊后向医生咨询,我也想提问
2015.04.13
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需要的话,周三上午记得来湖滨老院区找我复诊。
本周五(4月17日)下午,我去北京开专业会议,停诊半天。
2016.04.15
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通知:周六,4月16日,在湖滨老院区东二楼发热门诊坐诊,有需要的朋友可以来就医。
2016.04.18
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通知:今晚(4月18日,周一)17:00-20:30,在浙大儿院湖滨老院区东二楼坐夜间特需门诊。
2016.04.21
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通知:4月22日周五下午停诊(外出开会)。4月23日周六全天在湖滨老院区东二楼坐诊。
2016.04.23
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通知:4月24日周日上午在临安人民医院坐诊半天
2016.04.30
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通知:本周六周日(4月30日/5月1日)白天我都在湖滨老院区东二楼发热门诊坐诊。有需要的话可以来就诊。
2016.05.01
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通知:因今天凌晨抢救一个农药百草枯中毒患儿,今天下午停诊休息了。有约好今天来复诊的小朋友请上午十一点之前过来。湖滨老院区东二楼发热门诊,上午照常门诊。
2016.05.06
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通知:5月7日周六上午,在临安人民医院坐诊。5月8日周日白天在浙大儿院湖滨老院区东二楼坐诊。
2016.05.07
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通知:5月7日周六上午临安人民医院坐诊半天。5月8日周日白天在湖滨老院区东二楼坐诊。
2016.05.07
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通知:5月8日周日白天在湖滨老院区东二楼坐诊。
2016.05.16
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通知:今天(5月16日,周一)晚上17:30-20:30在湖滨老院区东二楼坐夜间特需门诊。
2016.05.19
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通知:5月20日参加全国重症医学年会,周五下午滨江门诊停诊一次。
2016.05.22
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通知:5月23日周一晚上17:30-20:30,在湖滨老院区东二楼坐夜间特需门诊。有需要的可以来就诊。
2016.05.26
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通知:明天下午在滨江新院区发热门诊二楼坐诊半天。
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