发烧_病毒感染发烧_麻烦叶医生是病毒感染么，需不需要用药，白细胞和中性粒细胞是否过低。

04.26患者

患者陈***购买了叶盛大夫三次咨询服务

04.26患者

hd*** 女 12个月黑龙江

疾病：

发烧

描述：女,9个月。23日早上开始发烧，体温一直在37.7-38.2左右，没有服用退烧药，精神状况很好，饮食睡眠都正常，嗓子略微有点红，无咳嗽流鼻涕。25日下午做的血常规，拿到结果时医生已下班。

想获得的帮助：麻烦叶医生是病毒感染么，需不需要用药，白细胞和中性粒细胞是否过低。

就诊医院：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

患者使用在线咨询，病情相似，我也想提问

04.26

叶盛副主任医师浙江大学医学院附属儿童医院

抱歉今天一天门诊，现在才下班看到。从血常规来看，更像是一次病毒感染过程，不过更重要的是孩子的临床表现。请问孩子表现还好吧？除了体温的波动之外，还有什么不舒服的呢？您可以问问当地医院有没有条件做呼吸道病毒的快速咽拭子测定，如果有的话可以查四种病毒：一是流感A病毒，二是流感B病毒，三是呼吸道合胞病毒，四是腺病毒。如果查出来有流感病毒，则有特效药物达菲可以抗流感病毒，其他两种病毒没有特效药物。反对用达菲之外的其他任何方法抗病毒（包括使用利巴韦林、包括使用维生素C、包括使用任何的中药中成药、包括所谓的大量喝水等），因为这些方法都没有确切证据，相反都有一定的不良反应。按照发达国家的高标准，是不推荐六周岁以下小朋友口服复方感冒药（针对鼻塞咳嗽流鼻涕的药物，比如小儿氨酚黄那敏颗粒，比如泰诺感冒液）和止咳药的。因为孩子付出的代价（可能的药物副反应等）超出孩子从药物中得到的收益（减轻症状）。中成药，我个人都不给小孩子吃的。没有明确效果，还有潜在的肝肾毒副作用。药物还是越少越好吧。当务之急是科学而合理地处理发热。发热的处理已经有很大的进展和变化，不少基层医生也许知识都还没有更新。请参考我写的科普文章如下，也许会帮助您更科学地护理孩子：建议：点击此处参考文章《稳住阵脚，沉着科学——叶叔叔教您处理宝宝发热》请问医生给孩子开的治疗方案是怎样的？有哪些药物呢？我帮你一起参谋一下。

04.27患者

谢谢叶医生，让吃罗红霉素，抗病毒合剂。请问孩子面部还有前胸后背有疹子，也和病毒感染有关么，发烧第二天开始有的，已经得过幼儿急疹了，还想问下，白细胞和中性粒是否过低，谢谢

04.27

叶盛副主任医师浙江大学医学院附属儿童医院

中性粒细胞的确是低的，最大可能性是病毒感染引起的，顺利的话大约4-6周慢慢就好起来了。没有明确细菌感染证据，暂不推荐吃抗生素，包括罗红霉素。中成药（比如您提及的抗病毒合剂），我个人都不给小孩子吃的。没有明确效果，还有潜在的肝肾毒副作用。药物还是越少越好吧。

04.27患者

嗯嗯，好的，孩子已经不发烧了，谢谢医生，那我就等着4-6周后再复查下，搬进新房不久，虽然甲醛不超标但也有点担心，如果复查各项指标到达这个化验单后边的正常标准就可以了是吧，谢谢医生

04.27

叶盛副主任医师浙江大学医学院附属儿童医院

很高兴听到孩子体温已经下降至正常！一般来说，装修的副反应不至于网络上传说的那么大，不要过于担心。别客气，孩子身体有所恢复是我最高兴的事！觉得好的话别忘记在网上给医生写感谢信、投票、网上写评价。之后可以在这个平台上和我保持联系，以减少跑医院减少交叉感染机会。“电话问诊”由我本人接听电话，选择时请选择“老患者特惠价”，具体操作如不清楚可拨打免费电话4008900120，工作人员会帮助您。“视频问诊”也很方便，能更直观地互动，提供更完整孩子信息。简单问题您可以购买咨询三次的产品。如果问题相对复杂一点，您可以购买图文问诊，就一个问题反复交流，直到解释清楚，性价比可能会更高，问答双方也更从容。我还提供家庭医生服务项目：提供无限次图文咨询和电话咨询服务。如果短期内咨询需求比较多的话，有不少家长是选择包家庭医生服务的，性价比较高，也供您参考。觉得诊治服务好的话别忘记在网上给医生写感谢信、投票、写评价。感谢您对我专业素养的认可和信任！平时如找我就诊，我专家门诊时间是：湖滨老院区每周三在内科专家门诊，滨江新院区每周五下午在发热门诊二楼专家门诊（无法常规网上预约挂号，但可以用“浙大儿院”app预约挂号）。建议通过“浙大儿院”app提前预约挂号（最多提前三天）。如想在其它时段咨询医疗问题或因种种原因不方便来院就诊，可直接“电话问诊”、“图文问诊”或“视频问诊”，详情请拨打4008900120，由后台工作人员告知操作办法。

04.28

叶盛副主任医师浙江大学医学院附属儿童医院

通知:今天下午号子已满，晚上在滨江新院区坐诊夜间特需门诊。需要的朋友可以选择。在浙大儿院app中“滨江新院区-内科-叶盛”可以挂号

04.29

叶盛副主任医师浙江大学医学院附属儿童医院

通知:明天周日上午在湖滨老院区发热呼吸道门诊坐诊半天。明早07:30开始可以用浙大儿院app抢号。如因各种原因未成功抢到号的朋友，请在好大夫在线平台上给我留言，凭我的回复进诊室找我商量加号。

05.05

叶盛副主任医师浙江大学医学院附属儿童医院

通知:今晚17:30-20:30在滨江新院区门诊二楼B区特需门诊坐诊。有需要的朋友现在就可以通过浙大儿院app挂号“滨江院区-内科-叶盛”。如果因为种种原因没有挂上号，请在这个平台上和我申请加号，凭我的回复进诊室找我加号。

05.06

叶盛副主任医师浙江大学医学院附属儿童医院

通知:5月7日周日上午半天在湖滨老院区发热呼吸道门诊坐诊半天，请在07:30浙大儿院app抢号，如果因种种原因没有抢到号，请尽早在这个平台上给我留言申请加号（我会按申请先后顺序答应五位加号），凭我回复找我加号。