疾病：肺炎  

描述：男,9个月。八个月婴儿，感冒症状，持续高烧38.5以上两天，咳嗽，流鼻涕，嗜睡，医生建议使用抗生素治疗，请问是否有这个必要，如果使用普通药物治疗，那吃些什么药比较好，是否需要做雾化

疾病：慢性扁桃体炎  

描述：喉咙红肿一个月，抗生素使用三周，发现黄白色小点，睡觉打鼾，有鼻炎，乏力瘦弱。最近两次抽血，一切正常。没有炎症，超c反应蛋白正常，白细胞正常，无发烧，没有喉咙痛。早起有轻微咳嗽。

疾病：肠系膜淋巴结炎  

描述：男,3岁8个月。高烧 ，腹痛 2天，呕吐，不拉肚子！之前一周有感冒现象。诊断所述。请问，需要如何用药？如果可自愈，是否不需要使用抗生素。有什么解痉挛的药推荐么？

疾病：下颚及脸颊旁多个淋巴结肿大，能摸到  

描述：上周感冒一直在使用治疗玫瑰痤疮的抗生素药物，本周发觉下颚疼，发现多个淋巴结肿大，一摸就疼

疾病：脑血管狭窄  

描述：2016年4月25日病人脑内出血进行了开颅手术。术后感染一周，使用抗生素后保持稳定。随后出院进行康复治疗。右手及右脚行动仍不灵活。2016年10月进行了头骨修补手术。2017年12月29日病人出现短暂头晕，脚不受控制。2017年2月28日病人出现短暂手脚发抖不受控制，失语症状。

疾病：克罗恩病  

描述：女,41岁。我总是频繁发作，肚子疼起来要人命，还吃不下饭，各种治疗均不奏效 两年来几乎不间断的使用头孢，只有头孢能够缓解症状。感觉现在肠道菌群完全被抗生素破坏掉了，久而久之恶性循环，疾病发作越来越频繁，抗生素一停最多一周各种症状就会卷土重来。 想问一下粪菌移植效果如何？我最后的一线希望就只剩这个方法了！去年的肠镜 这一年状态无变化

疾病：病毒性脑炎，肺炎  肺炎  

描述：女,69岁。3月24日，奶奶一直发烧，恶心，咳嗽，我便和俩姑姑带奶奶去原阳县人民医院做检查和治疗，县人民医院检查结果是肺部炎症，安排住院消炎治疗，三天的消炎，高烧依然不止，更糟糕的是，奶奶意识竟然渐渐失去，全身无力，说话不清楚，流口水不止（来医院时候是走着进来的），医生怀疑是脑梗或脑出血，做CT没有发现脑梗和脑出血，但依然判断不出病因，着急之下，我们立刻转院到县中医院，又是做脑部及身体CT，结果依然是没发现脑部有问题，肺部有炎症，当天晚上依然是针对肺炎的抗生素输液，经过一定物理降温，温度在28号早上控制在37.8，但奶奶意识已经完全失去，呼吸困难，只能依靠氧气辅助呼吸。9点钟左右，更糟糕情况出现，奶奶发生两次大抽搐，全身痉挛，嘴巴紧紧咬舌头，在医生强力用器械掰开嘴巴的情形下，奶奶本来不多的牙齿也只颗不剩，同时血压升高，呼吸急促，心率加快，情况十分危急，医院也在此时让我签下病危告知书，经过近两个小时的抢救，在药物的和器械的维持下，暂时稳住，主治医生怀疑是脑炎，县级医院设备诊断不出病情，建议抓紧转院到郑大一附院。下午3点20分郑大一附院派救护车过来，为保证路途保险，奶奶被直接用上呼吸机（气管直接插在嘴里）进行辅助呼吸。索幸安全到达郑大一附院郑东院区，直接进入ICU（重症监护室）病房，又是经过一系列的检查，依然是发现肺部炎症，由于奶奶当下情况危险，没办法进行核磁共振检查。在郑大一附院截至到今日，为查出持续高温病因，医生对奶奶做了两次腰椎穿刺，骨髓穿刺，各项血液化验，尿检，包括采集血液标本让我去省防疫站做各项高温发烧检测，等等一系列各项检查，而各项结果都呈现阴性（意味着依然没发现病因），而事实是奶奶一直高烧不退，毫无意识，医生依然不能做实验性确诊，医生说根据奶奶症状表现，以及各项检查后的排查结果，怀疑是病毒性脑炎致使颅内感染，但这也只是临床诊断，需要对骨髓液，脊髓液以及血液继续做培养皿去发现病因，而奶奶从3月27号到当下已经长期处于昏迷无意识状态，各种抗生素及药物持续使用着，各种医疗器械佩戴着，维持着奶奶生命。今天医生谈话说对扛病毒治疗已经2周，但效果不明显，4天前意识恢复些，进去ICU跟她说话，她会微微点头回应，但这两天一直是嗜睡状态，有肌张力表现，精神虚弱，医生说跟他们预期的治疗效果不是很理想，明天会抽血做激素检查，看是否我奶奶血管张力不是太好

疾病：慢性膀胱炎  

描述：姚医生，您好，我母亲的化验结果都已经出来了，目前的结果是: 1. 尿培养显示还是大肠埃希菌，环丙沙星，左氧氟沙星有抗药，2.支原体检查阴性，3.衣原体检查阴性，4.无真菌生长，5.3月20号尿检白细胞一个+，4月1日在家乡尿检2个+。 以上我发过来给您参考，4月1日那次尿检是我让她在老家医院去做的，结果来看还是有白细胞和细菌，也一并在其中。 请姚医生看一看应该怎样进行下一步治疗。

疾病：幼年特发关节炎？链球菌感染反应性关节炎？  

描述：男孩，13岁，2016年初受凉后出现四肢大关节疼痛，稍肿，不红，不发烧。当地医院住院检查抗O500多，炎性指标等检查均正常，核磁检查膝踝均有少量积液。诊断“链球菌感染后反应性关节炎”经抗生素治疗一周，口服扶他林治疗一个月左右疼痛基本缓解，抗O无明显下降。自此持续注射长效青霉素一月一次至今。缓解一个月后，劳累后再次复发，又口服扶他林，白芍后逐渐减轻，但开始转移至上肢，手指、肩、肘、颈椎时有疼痛，无明显红肿。去年6、7月份在当地医院和北京儿童医院住院全面检查，排除了白血病等其他关节痛病因，核磁检查双膝少量积液、骶髂关节轻度炎症，股骨上段骨髓水肿？诊断“幼年特发性关节炎”，这时孩子已基本上没有症状，偶有劳累时手指、腰后疼痛，休息后缓解。确诊后开始服用甲氨喋呤、叶酸、扶他林、葡醛内酯片，并注射益赛普，连续治疗三个月后，去年10月开始出现发烧38-38.5一周，后转为间断低热，37.2-37.8度，上午发烧为主，烧时伴有乏力、精神不佳，抗炎治疗无效，炎性指标都不高，关节症状无明显加重，再次北儿住院，全面排查均正常，仅ppt试验阳性，抗O仍300多，核磁显示骶髂略有减轻，其余变化不大。治疗上加服异烟肼每日3片，出现发烧后已停益赛普，其余治疗不变。今年春节期间发烧缓解了一个月左右，自2月底开学后半个月再次出现低热，血沉55，C反应蛋白39，血小板300多，其余均正常。当地医院给加用醋酸泼尼松至今，起始6片，逐渐减量，每周减一片，至两片时两周减半片，血检查均恢复正常，服用泼尼松后再未发烧。上周在北京儿研所专家就诊，核磁仅有手腕和单侧骶髂轻度炎症，较去年比较有减轻，没有明显的关节疼痛症状。首次化验了淋巴细胞分类，NK细胞明显低于正常，B淋巴细胞略高于正常，IgA下降。请问一下您，我孩子现在的NK细胞低是否能说明是细胞免疫功能低下？最近不明原因低热是否和NK细胞减少，免疫功能低下有关？是否与使用甲氨喋呤和生物制剂有关？是否需要停用免疫抑制剂而加用增强免疫功能的药物？幼年特发性关节炎诊断是否明确？我了解到您在免疫方面比较有研究，请给予解答，谢谢您了

疾病：支气管炎  

描述：女,2岁11个月。我家闺女现在两周十个月了，她的呼吸道及支气管病史是这样的:2015年9月（孩子一周三个月）开始第一次比较严重的咳嗽，当时的症状就是气管里呼啦呼啦的响声，喘的很严重，尤其是晚上特别严重，严重影响睡眠，但并不发烧，当时在我们县城的诊所里开的药吃了不管用，后来又在德州人民医院吃药治疗扔不管用开的药物都是化痰治疗支气管炎的但是仍不起作用，紧接着又输液治疗三天还是不管用，又去了济南儿童医院感染科住院治疗（当时我们可能挂错了号应该挂呼吸科）感染科的检查结果是肺炎，而且做了过敏源测试，对西红柿和蛋白过敏，治疗和我们地方医院住院治疗没有区别就是抗生素消炎药等药物治疗以及雾化治疗，住院九天后康复，回家一周又开始闹，而且这次发烧直接住进了县医院，县医院检查是毛细支气管炎就按照这个住院治疗，就这样反复住了两次，中间在家买了雾化机一旦晚上严重就做雾化，症状完全一样一直到2016年2月。从2016年2月到2016年10月初中间情况很好偶尔有感冒吃点药就扛过去，但是到10月底孩子又开始闹 这次是从感冒引起的 与之前不同的是孩子鼻子开始反应强烈，而且也有发烧的症状，表现是鼻涕不止，严重鼻塞，有呼噜声，影响睡眠，感觉像是孩子不会擤鼻涕然后鼻涕就顺着呼吸道吸进气管里肺里，然后又开始气管呼啦、憋气等症状，在县医院依然是抗生素治疗，出院后得过两次感冒咳嗽虽然没有住院但是表现也都很激烈，白天流鼻涕打喷嚏、晚上鼻子严重不通气、憋气，咳嗽像是上呼吸道没有到气管里面，或者说是咽炎类咳嗽，这两次闹每次吃药治疗大概七天到十天才恢复。但到了现在也就是今年5月份（孩子两周十个月）上幼儿园第三天孩子又感冒了，先是流鼻涕开始然后就是咳嗽高烧，又住进县医院，县医院治疗四天后病情只是高烧退了但咳嗽没有缓解反而加重，而且又是气管里各种响声，有的声音像是破旧的木头门发出的嘎吱嘎吱的声音，最重要的是孩子的鼻子一直在流鼻涕、鼻塞、呼噜、憋气。我现在怀疑这次孩子的病因并不在气管而是在鼻子，需要咨询的是孩子是否患有腺样体肿大、鼻炎、气高道反应等等，我想在用药和检查方面听听各位医生的意见，谢谢了！

疾病：高危后检查咨询  

描述：男,26岁。高危后第八周在三甲医院进行了hiv抗体检测，trust，tppa检测，三项目结果均为阴性。但是从高危后到第八周检测期间，疑似有因感冒使用过抗生素，具体已回忆不起。想要向您咨询，1. hiv是否可以排除？2.梅毒是否可以排除？3.梅毒抗体是否会因为抗生素的使用导致其产生时间延长，以至于在第八周时还未产生抗体？