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叶盛副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院 儿内科
提问标题：

支气管肺炎

06.01患者

患者 白***购买了叶盛大夫三次咨询服务

06.01患者
hd*** 男 8个月 浙江
疾病：

支气管肺炎

过敏史：

头胞和青莓素（2017-06-01填写）

描述：咳嗽4天，喘，有痰，小便很少，大便一天一次很稀、肝功能异常，

想获得的帮助：现在在广东信宜人民医院住院，但是这里不打针不吃药就做肺部理疗和一天4次雾化和小儿推拿

就诊医院：信宜市人民医院儿科

既往病史：无（2017-06-01填写）

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
患者使用在线咨询，病情相似，我也想提问
06.02
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叶盛 副主任医师 浙江大学医学院附属儿童医院
您好！资料都看到了。单从化验单来看，并没有严重细菌感染证据，不使用抗生素是合理的。 您可以问问当地医院有没有条件做呼吸道病毒的快速咽拭子测定，如果有的话可以查四种病毒：一是流感A病毒，二是流感B病毒，三是呼吸道合胞病毒，四是腺病毒。如果查出来有流感病毒，则有特效药物达菲可以抗流感病毒，其他两种病毒没有特效药物。反对用达菲之外的其他任何方法抗病毒（包括使用利巴韦林、包括使用维生素C、包括使用任何的中药中成药、包括所谓的大量喝水等），因为这些方法都没有确切证据，相反都有一定的不良反应。
06.02患者

从化验单上看肝功能还异常吗，严重吗，一天做五次雾化是不是对小孩不好，我想知道单做雾化和肺部理疗能不能治好，如果效果不好的话我打算回杭州看了

06.02
#
叶盛 副主任医师 浙江大学医学院附属儿童医院
这样的肝功能是不要紧的，暂时可以不使用任何护肝药物。如果孩子没有喘息的表现，连雾化都不需要做。请问孩子年龄多少大，如果是很小的孩子喘息原因，考虑是毛细支气管炎的话，雾化也没有意义。您可以参考一下我写的一篇关于毛细支气管炎的科普文章。 建议：点击此处参考文章 《无为而治，外松内紧——叶叔叔教您护理毛细支气管炎宝宝》 我个人连小儿推拿都不推荐做。肺部理疗做做倒是没有问题。
06.02患者

小孩才六个月，咳嗽，喘，刚出生十五天的时候也得过肺炎在杭州儿童医院看好的，

06.02患者

单从化验单上看你觉的有必要住院吗，小孩还咳嗽、喘，小便也很少，大便一天一次很稀

06.02患者

脸色发黄

06.02患者

你今天在门诊吗，我坐飞机回来面诊一下

06.02
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叶盛 副主任医师 浙江大学医学院附属儿童医院
抱歉，现在才看到。门诊结束了。晚上没有夜间特需门诊。最近的门诊时间是周日上午在湖滨老院区发热呼吸道门诊。单从化验单来看并不像是严重的细菌感染。还是要考虑是否有病毒感染。人的情况更关键。如果说尿量比较少，还是要鼓励小朋友接近正常的饮食，多摄入水分，如果不能靠口服摄入的话，可以考虑输液摄入。 之后可以在这个平台上和我保持联系，以减少跑医院减少交叉感染机会。“电话问诊”由我本人接听电话，选择时请选择“老患者特惠价”，具体操作如不清楚可拨打免费电话4008900120，工作人员会帮助您。“视频问诊”也很方便，能更直观地互动，提供更完整孩子信息。简单问题您可以购买咨询三次的产品。如果问题相对复杂一点，您可以购买图文问诊，就一个问题反复交流，直到解释清楚，性价比可能会更高，问答双方也更从容。 我还提供家庭医生服务项目：提供无限次图文咨询和电话咨询服务。如果短期内咨询需求比较多的话，有不少家长是选择包家庭医生服务的，性价比较高，也供您参考。 觉得诊治服务好的话请在网上给医生写感谢信、投票、写评价。感谢您对我专业素养的认可！我专家门诊时间是：湖滨院区每周三上午内科专家门诊，滨江院区每周五下午发热呼吸道门诊。建议通过“浙大儿院”app提前预约挂号（最多提前三天）。如因种种原因没有挂上号，可以在这个平台上留言申请加号，凭我的回复进诊室加号。如想在其它时段咨询医疗问题或因种种原因不方便来院就诊，可直接“电话问诊”、“图文问诊”或“视频问诊”，详情请拨打4008900120，由后台工作人员告知操作办法。
06.06患者

患者 白***购买了叶盛大夫三次咨询服务

06.06患者

图片

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
06.06患者

叶医生之前已经像你咨询过了

06.06患者

这是今天的报告单

06.06患者

小孩6个月支气管肺炎，偶尔咳嗽，气很喘，挂了四个盐水，挂的是阿奇和甲泼尼龙琥珀酸钠还有雾化，还是没有好转头孢青霉素都过敏

06.06患者

挂了四天盐水

06.06患者

现在儿童医院观察室住院

06.06患者

现在江滨院区，想请叶医生星期五那天加个号让我面诊，因我小孩沒有上户口所以预约不了

06.06
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叶盛 副主任医师 浙江大学医学院附属儿童医院
前面提了好几次的呼吸道病毒快速测定结果，一直没有看到您上传。 好的，周五上午07:15您可以先现场挂号试试看，如果那天上午现场挂号也不成功，下午进诊室找我凭我这条回复商量加号。
06.06患者

图片

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
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