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叶盛副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院 儿内科

提问标题:

疱疹性咽峡炎如何用药

07.01患者

患者 潘***购买了叶盛大夫三次咨询服务

07.01患者
13*** 男 1岁1个月 浙江
疾病:

疱疹性咽颊炎

过敏史:

无(2017-07-01填写)

描述:起初症状是流鼻涕,持续10天左右,鼻涕停了两天,突然早上起床开始发热,耳温最高测到过39.7,儿保发热门诊就诊,医生说喉咙红但未见疱疹。服泰诺林两次(时间为29日中午12时、下午6时30分),当天晚上温度维持在38.3左右,6月30日早上开始降温,中午起体温恢复正常。但白天食欲下降,到夜晚不肯喝奶并且哭闹,7月1日凌晨哭闹伴随咳嗽吐奶。内科门诊医生表示咽部有疱疹,诊断为疱疹性咽颊炎。抽血单分别是6月29日(开始发热当天)和7月1日。

想获得的帮助:请问叶医生,我是否需要给宝宝使用药物?如果需要的话,要用哪几种药?

就诊医院:浙江大学医学院附属儿童医院儿内科

既往病史:无(2017-07-01填写)

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
患者使用在线咨询,病情相似,我也想提问
07.01
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如果医生或您本人明确看到孩子咽峡部位有疱疹,那诊断疱疹性咽峡炎是靠谱的。 疱疹性咽峡炎和手足口病一样是个病毒感染。而且这个病毒感染,血常规的表现非常像细菌,白细胞总数和中性粒细胞也是很高,CRP也会很高。这些数据只说明病毒感染还很严重,疾病高峰还没有过去,而不说明有细菌感染,无需使用抗生素。请密切观察有没有抽搐、手抖、精神差、频繁呕吐、头痛、呼吸急促等重症的表现。护理上,因为咽峡部的疱疹或者溃疡,儿童进食会比较疼痛和困难,建议进食比较软的食物或者流质,同时食物要凉或者冷,而不要温热的。比如冷饮、冷牛奶、凉的稀饭可能更加适合。 这个疾病没有任何特效药物,所以并不推荐使用任何药物,包括抗生素,包括中成药,包括喷咽喉部的药物。需要的话明天上午半天我在湖滨老院区发热呼吸道专家门诊坐诊。 因为是周末的门诊,所以无法预约,只有当日放号。当日的号源会在当天早上07:15通过浙大儿院app释放出来,请打好手机闹钟,在当天早上07:15用浙大儿院app抢号。如果因为种种原因实在没抢到号,请在这个平台上和我留言要求加号,就诊当天进诊室,凭我在手机上的回复和我商量加号。
07.01患者

谢谢医生!我宝宝现在11月25天,下午看到宝宝咽部有白点,白点周围一圈红红的,想问这是否属于疱疹破裂后溃疡的表现?精神状态挺好的,但睡着时会偶尔抽搐,进食少,这个情况是否严重?疱疹出现后一般需要几天时间自愈?如果今晚情况加重,我明天就前往湖滨院区,万分感谢!

07.01
#
从您描述的情况来看,的确是像疱疹性咽峡炎的表现:疱疹破后变成的小溃疡。 抽搐是这个疾病的非常严重表现,但是否是“抽搐”,民众会有不同的见解,有很大的误区。所以非常建议您把您看到的认为是抽搐的表现,用手机视频拍下来,便于让医生帮您鉴别,明天可以带给我看。如果明天要来就诊的话,7:15就要用手机app“浙大儿院”抢号。如果因为种种原因实在没抢到号,请在这个平台上和我留言要求加号,就诊当天进诊室,凭我在手机上的回复和我商量加号。
07.01患者

是类似于惊跳反射一样的,次数很少很少,就惊跳一两秒,我可能没办法拍下视频...

07.02患者

叶主任,我家宝宝今天腹泻3次,这也是病毒导致的吗?我需要采取什么措施吗?

07.02
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是的,最大可能性也是病毒感染引起。目前我们要做的是合理观察临床情况,看看精神状态和小便量这两个参数来判断是否有严重脱水。暂时没有特殊需要增加的药物。周三上午记得到湖滨老院区内科专家门诊找我复诊,今天就已经可以通过浙大儿院app预约挂号了,以免周三挂号困难。 之后可以在这个平台上和我保持联系,以减少跑医院减少交叉感染机会。“电话问诊”由我本人接听电话,选择时请选择“老患者特惠价”,具体操作如不清楚可拨打免费电话4008900120,工作人员会帮助您。“视频问诊”也很方便,能更直观地互动,提供更完整孩子信息。简单问题您可以购买咨询三次的产品。如果问题相对复杂一点,您可以购买图文问诊,就一个问题反复交流,直到解释清楚,性价比可能会更高,问答双方也更从容。 我还提供家庭医生服务项目:提供无限次图文咨询和电话咨询服务。如果短期内咨询需求比较多的话,有不少家长是选择包家庭医生服务的,性价比较高,也供您参考。 觉得诊治服务好的话请在网上给医生写感谢信、投票、写评价。感谢您对我专业素养的认可!我专家门诊时间是:湖滨院区每周三上午内科专家门诊,滨江院区每周五下午发热呼吸道门诊。建议通过“浙大儿院”app提前预约挂号(最多提前三天)。如因种种原因没有挂上号,可以在这个平台上留言申请加号,凭我的回复进诊室加号。如想在其它时段咨询医疗问题或因种种原因不方便来院就诊,可直接“电话问诊”、“图文问诊”或“视频问诊”,详情请拨打4008900120,由后台工作人员告知操作办法。

疱疹性咽颊炎

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