报到来源: 门诊
疾病或症状: 药物性肝炎
患者当前诊疗情况: 开药、定期复诊/门诊小手术/其他治疗
(备注:患者定期复查)
就诊日期: 2017-01-04
复查周期: 一月后复查
留言: 【用药】药物性肝炎的具体用药
尹有宽主任医师 教授
复旦大学附属华山医院 感染病科
报到来源: 门诊
疾病或症状: 药物性肝炎
患者当前诊疗情况: 开药、定期复诊/门诊小手术/其他治疗
(备注:患者定期复查)
就诊日期: 2017-01-04
复查周期: 一月后复查
留言: 【用药】药物性肝炎的具体用药
我现在总共吃4种药,药物相互之间会不会产生不良反应,从而造成新的肝功能损伤?
麻烦你尹主任,还想咨询你一下,我这个病会不会自身免疫性肝炎?能治愈吗?谢谢!
谢谢尹主任百忙中为我解释,那我就按照尹主任的医嘱吃药,每隔10天检查一次肝功能,如正常就把垂盆草和水飞蓟素胶囊减少1粒或一袋,一个月内把这两种药停了,以后继续吃甘草酸二氨和熊去氧胆酸直至肝功能正常可对?那以后我可需要再去尹主任的门诊去复诊了?
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尹主任你好,这是我今天的检查结果,请你对我后期的治疗做出指导,谢谢!现在吃药情况是:垂盆草,甘草酸二氨,水飞蓟素胶囊2个星期,熊去氧胆酸1个星期。
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出诊医师:尹有宽
当前患者:许***
医生将在问诊过程给出看病结果(检查单、处方等)或相关建议。超过7天后系统自动关闭本次问诊
那我现在还按照以前的吃药:垂盆草,水飞蓟素胶囊,甘草酸二氨,熊去氧胆酸一天3次每次一袋或一粒吃2个星期再检查肝功能,那时再考虑减药,可是这样的?
如再加上茴三硫那总共吃有5种药了,事否有点多了?是不是有的药可以停了,还是继续按照原来的药物原来的剂量吃一段时间?请尹主任给肯定的答案,谢谢。
好的,那其他药物甘草酸二氨和熊去氧胆酸还是1天3次每次1粒这种吃法吗?另外总胆红素2017年1月3日检查是17.0,2017年1月9日检查是21.73,什么原因造成的总胆红素不降反而升高了?谢谢。
尹主任你好,我现在的思想有点乱,问的问题可能有点多有点烦,请你千万别嫌烦。对于我的用药好像你每次的回复都不太一样,我现在吃的药及用法还是按照在你门诊时的医嘱吃的,具体是:垂盆草,水飞蓟素胶囊,甘草酸二氨,熊去氧胆酸4种药,每天3次每次1粒或1袋。请尹主任给出明确和肯定的用药指导,再次表示万分感谢。
疾病:药物性肝炎
描述:2015年5月第一次在保定市传染病医院住院 住院时转氨酶1000多 黄疸100多 主要用药为复方甘草酸苷针剂 还原性谷胱甘肽针剂 住院期间肝穿结果提示为毒物性或者药物性肝损伤 住院两个月后出院 第二次住院为2015年11月份 住院一个周后 化验结果正常出院。2016年4月份因嗓子发炎吃过几盒头孢、几盒奥美拉唑和几副中药(作用:疏肝利胆),然后感觉身体不适去医院化验肝功能,转氨酶100多、总胆红素正常、间接和直接胆红素不正常,于2016年6月份再次住到保定市传染病医院肝二科,住院期间主要用药为:针剂复方甘草酸苷、还原性谷胱甘肽,两个月后化验结果正常,出院,出院后一直口服美能片和中药(作用:健脾、疏肝利胆),并加强体育锻炼,但是一星期后去医院复查验血,转氨酶又升高,谷丙转氨酶59、谷草转氨酶48.8、总胆正常、间接胆红素12.9。然后在医院买了些复方甘草酸苷针剂、还原性谷胱甘肽针剂,每天用量:复方甘草酸苷100ml,还原性谷胱甘肽针剂1.2g,输液8天后验血:谷丙166、谷草58
疾病:药物性肝炎
描述:请问下药物性肝炎的肝功能检查指标有什么异常
疾病:慢性肾炎吃肾炎宁引起的药物性肝炎
描述:在上传资料栏中已经详细描述过了,请专家在那里仔细查看,谢谢!
疾病:强迫多疑被害
描述:氟伏沙明和奥氮平有药物作用,能长期一起吃吗?喹硫平或齐拉西酮能作为治疗强迫症的增效剂吗?有必要换进口的左洛复或兰释治疗强迫症试试吗?
疾病:乙肝肝硬化
描述:乙肝20年,肝硬化7年胃底静脉曲张。1.去年(2015年)6月乙肝表面抗原转阴,抗体阴;2.去年八月20日查,乙肝表面抗原转阴,抗体转【阳】;其后,抗体最高到100以上;3.去年12月因吃进鱼刺,吐血一口,查体,腹水少量;4.后经过302医院 中医中药治疗腹水消失;5.在吃阿德福韦酯(已经吃了有3到4年)+中草药
疾病:强迫多疑被害
描述:我有强迫行为和强迫思维,敏感多疑,因为不完美被欺负被报复的想法很多。我体质很差,用奥氮平相对安全,可长期吃奥氮平四片镇静作用很强,大脑会迟钝,影响记忆力和工作生活啊!阿立哌唑片和阿立哌唑口腔崩解片哪个药效好些呢?听说阿立哌唑药力低,治疗阴性症状比较好,治疗多疑和很固执的被害想法效果怎样?齐拉西酮可能造成心脏功能异常,我心动过缓伴不齐,不能吃啊。喹硫平镇静作用强吗?对性功能影响大吗?以前吃氟伏沙明四片还有新的强迫思维和焦虑恐惧,吃五片时头晕,手发抖,大便好了站起来控制不住地扔掉手上的卫生纸;现在只吃曲优(舍曲林)四片快两个月了,强迫加重了很多,治疗多疑被害的利培酮2片停了五个月,很多疑,被报复的想法很多很痛苦,利培酮对性功能影响大,吃什么药好呢?以前吃奥氮平三片时白天很困,还有一个被报复的想法。我体质很差很瘦,身上没肉全是骨头,吃药后长期便秘,大便时肛门反复出血,自慰时没快感,精液减少了很多,想到喜欢的人时生殖器不硬了,怎么调整强迫症的用药呢?要加治疗固执多疑和被害想法的药吗?什么药呢?我这四天想呕吐,头脑很难受,精神高度紧张焦虑恐惧,每天都有新想法,睡眠不好,3-4小时,每天早上醒来后都控制不住地反复想不完美被报复的想法。我从小身体就不好,有过心肌炎,后来好了,但不能长时间剧烈运动,现在剧烈地打羽毛球时很容易就喘气。我小时候老生病发烧,吃了很多抗生素,扁桃体10多年前切除了,一直有咽炎,今年初医生检查说有了淋巴滤泡,现在咽喉常肿痛还常吃抗生素消炎,每年发烧输液一到两次,很容易感冒。现在还常吃抗生素,每年输液一到两次,再长期终身吃抗强迫症和抗精神病药,我体质更差,几年后器官衰竭,医治无效死亡怎么办?引起药物性肝炎怎么办?副作用很多很严重怎么办?药物已经影响我的性功能了,再长期终身吃药阳萎怎么办?能不吃药吗?谢谢大夫!
疾病:强迫症和多疑
描述:强迫症和多疑,怕别人报复我,这四个月睡眠很差,3.5-4.5小时,夜里常大叫,大脑很难受,病情太复杂,当地专家一直没有确诊,想找叶萌主任看看。
疾病:强迫症,多疑被害想法
描述:我头脑很难受,这六年长期过度用脑,大脑思维很活跃,想象力太丰富。奥氮平长期吃4片,长期镇静作用太强,对大脑不好的,我现在记忆力有点差了,但能记得一些九前年大学学的东西。强迫症要吃两种药吗?现在曲优(舍曲林)四片吃两个月,强迫加重很多,要换成瑞必乐(氟伏沙明)4片(以前吃5片时头晕,大便好了站起来手发抖,控制不住地扔掉手上的卫生纸,吃四片三个月还有新的强迫思维和焦虑恐惧)或加其他什么药吗?氯米帕明不敢吃,我2013年7月心电图检查心动过缓伴不齐。如果奥氮平4片基础上再加阿立哌唑,小剂量的利培酮或喹硫平,强迫症也用两种药,长期吃四种药,肯定伤害大脑,大脑反应更加迟钝,记忆力更差,人看起来更痴呆更傻了,更没有活力了,阳萎了怎么办?给点建议好吗?我最近被害想法很多很固执,很敏感多疑,也看到很多异常情况,单位我专用的被子上有黄圆斑,水杯有异味,水杯内壁有白斑有水滴残留,这些天一直没下雨,公用烧水的电茶挑上方却有撑开的里面生锈的旧雨伞,我怀疑肯定是以前同龄同事偷偷做的手脚,他对我长期不满,知道我很爱干净,很细心,而且32岁一直没结婚,就偷偷在我被子里放影响性功能的黄圆斑药粉,就偷偷把我放在单位房间里的被子和水杯搞脏,撑开的旧雨伞里的锈长期会掉到下面电茶挑的倒水孔中,我体质很差,上班时长期喝带锈的热水会生病或器官衰竭死亡。精神高度紧张焦虑恐惧,这三天想呕吐,头脑很难受,能把曲优(舍曲林)换成瑞必乐(氟伏沙明)吗?氟伏沙明好像对胃肠道有影响,会让我更加想呕吐吗?如果我是对方,他们得罪了我,我知道他们很胆小老实像小孩,他们没有安全感没有朋友,我就会这样报复他们,发泄一次的不满或长期压抑的很多不满。治疗强迫症有必要换成进口的兰释或左洛复试试吗?我从小体质就很差,老发烧挂水,吃了很多抗生素。我现在很瘦,体质还是很差,咽炎常发作,咽喉肿痛发烧,现在还常吃抗生素,每年一到两次发烧每次输液三天,我常吃抗生素消炎,很瘦,身上没肉全是骨头,增加营养吃得再多还是瘦,常吃抗生素,每年输液一到两次,再长期终身吃好几种强迫症和抗精神病药,我心理基本健康了,但身体崩溃了,几年后器官衰竭了,几年后就医治无效突然死亡了怎么办?长期吃抗抑郁药和抗精神病药还会引起免疫功能紊乱,引起药物性肝炎,我好怕!我想到喜欢的人时生殖器不硬了,自慰时已经没有以前强烈的快感了,射精量减少,以前很多精液喷出来,现在一点精液慢慢流出来,我再长期终身吃几种药,我还没结婚,很快就阳萎了怎么办?谢谢大夫了!
疾病:多疑 强迫症 怕同事害我
描述:我32岁,未婚男,这三天头脑很难受,这六年长期过度用脑,大脑思维很活跃,想象力太丰富。奥氮平长期吃4片,长期镇静作用太强,对大脑不好的,我现在记忆力有点差了,但能记得一些九前年大学学的东西。强迫症要吃两种药吗?现在曲优(舍曲林)四片吃两个月,强迫加重很多,要换成瑞必乐(氟伏沙明)4片(以前吃5片时头晕,大便好了站起来手发抖,控制不住地扔掉手上的卫生纸,吃四片三个月还有新的强迫思维和焦虑恐惧)或加其他什么药吗?氯米帕明不敢吃,我2013年7月心电图检查心动过缓伴不齐。如果奥氮平4片基础上再加阿立哌唑,小剂量的利培酮或喹硫平,强迫症也用两种药,长期吃四种药,肯定伤害大脑,大脑反应更加迟钝,记忆力更差,人看起来更痴呆更傻了,更没有活力了,阳萎了怎么办?我最近被害想法很多很固执,很敏感多疑,也看到很多异常情况,单位我专用的被子上有黄圆斑,水杯有异味,水杯内壁有白斑有水滴残留,这些天一直没下雨,公用烧水的电茶挑上方却有撑开的里面生锈的旧雨伞,我怀疑肯定是以前同龄同事偷偷做的手脚,他对我长期不满,知道我很爱干净很细心,而且32岁一直没结婚,就偷偷在我被子里放影响性功能的黄圆斑药粉,就偷偷把我放在单位房间里的被子和水杯搞脏,撑开的旧雨伞里的锈长期会掉到下面电茶挑的倒水孔中,我体质很差很瘦,上班时长期喝带锈的热水会得慢性病或器官衰竭死亡,发泄对我长期的不满!精神高度紧张焦虑恐惧,这三天想呕吐,这三天头脑很难受,不能运动,能把曲优(舍曲林)换成瑞必乐(氟伏沙明)吗?氟伏沙明好像对胃肠道有影响,会让我更加想呕吐吗?如果我是对方,他们得罪了我,我知道他们很胆小老实像小孩,他们没有安全感没有朋友,我就会这样报复他们,发泄一次的不满或长期压抑的很多不满。治疗强迫症有必要换成进口的兰释或左洛复试试吗?我有很多强迫思维和强迫行为,最近两个月很敏感多疑,很多被报复的想法很固执,每天总有新想法。谢谢大夫了!以前吃奥氮平3片时,白天很困,还有一个被害想法;吃利培酮2片对性功能影响大,控制被害想法效果好,但还是多疑。去年先吃帕罗西汀两片治疗强迫好一点,但对性功能影响较大。我现在想到喜欢的人时生殖器不硬了,自慰没快感,以前吃帕罗西汀2片或氟伏沙明4片时夜里阴茎从来都不勃起,今年吃曲优(舍曲林)4片,早晚各两片快两个月了,夜里阴茎常勃起,好久才软缩,性欲很强,很想和异性发生性关系,性一直压抑。曲优(舍曲林)对性功能也有影响,为什么夜里阴茎会勃起呢?为什么性需要还很强烈呢?很反常啊,我要治疗吗?怎么治疗呢?要把曲优再换成氟伏沙明吗?国产药效果不好,有必要换进口药试试吗?
疾病:怕同事害我
描述:去年12月20日把氟伏沙明和利培酮停药两个月后,强迫和多疑被害想法很多,看病医生说是强迫症,有自知力不是妄想,只要吃舍曲林(曲优)早晚各两片,吃了快两个月,强迫越来越严重,多疑和被害想法很多很强烈,国产舍曲林有问题吗?最近一个半月敏感多疑很严重,每次上班总发现有人在我椅子上搞小洞或小斑点,在我水杯内壁放粉笔灰或墙壁上的白粉,害不死我不犯法,但能让我多疑乱想,把我裤子搞脏,让我的肠道有了粉笔灰或白粉,能发泄对我长期很多的不满!我和同龄同事关系很不好,以前抢过他饭碗,后来又和他成为新同事,我学不起来技术,他老欺负我胆小老实,心情不好时对我大吼,不许我上班时走来走去,他知道我很细心,爱干净,所以故意在我椅子和被子上搞黄斑或小洞,被子放在柜子中没有钥匙锁,我怕被子上的圆黄斑点影响我性功能,我现在自慰时都没快感了,药物对性功能有影响了。我现在要把曲优换成其他什么药吗?以前氟伏沙明吃5片时头晕,大便后站起来时手发抖,控制不住地把卫生纸扔掉,只能吃4片,可吃了还有强迫思维和焦虑出现;奥氮平断断续续吃了一年半,前年奥氮平我自行停了两个多月,去年初吃奥氮平6个月后还有一个被害想法,就直接换成利培酮2片(吃3片头晕)吃了6个月后自行停药,利培酮至今已停了五个月,相当敏感多疑,很容易有很多被报复想法,每天总有新想法。奥氮平镇静作用强,长期吃3-4片肯定不好,白天很困,我本来就很瘦体质很差,吃奥氮平后发胖了5斤,换药后瘦了;利培酮让我少了很多被害想法,还是多疑,对性功能影响大,我想到喜欢的人时生殖器不硬了,自慰时没快感,精液少了,以前精液都喷出来很多,现在慢慢流出来很少。我最近两个月睡眠不好,才3-5小时,很早醒来时都控制不住反复想因为不完美得罪了很多人被很多人报复的想法,我很胆小老实,虽然32岁,但看起来最多20岁看起来很没有安全感,我很在意别人的看法和感受,怕得罪了别人,要求完美被报复的想法很固执,很难被说服。现在舍曲林4片基础上,加吃阿立哌唑会加重失眠,让我更瘦吗?阿立哌唑好像控制阴性症状比较好,我不是阴性症状,能吃吗?我本来就很瘦体质很差,咽炎老发作发烧,咽喉里今年初有了淋巴滤泡。奥氮平比较安全,但不良反应比喹硫平还要大还要多;喹硫平便宜些,副作用大吗?这六年我精神一直很紧张焦虑恐惧,吃什么药好呢?氯米帕明对心脏伤害大,副作用太大,我心动过缓,不能吃,那强迫症吃什么药?能给我建议吗?有医生说是精神分裂症伴有强迫症状,也有医生说是强迫症,我也有很多强迫行为,关门后反复检查,洗手时间长,洗澡时反复冲淋浴,最近一两个月洁癖严重了。我想到喜欢的人时生殖器不硬了,自慰无快感,吃什么药对性功能影响小,镇静作用小,心脏伤害小,不加重便秘,治疗多疑和固执的被害想法好呢?我长期便秘,2-3天大便一次,大便时卫生纸上常有血,过几天自动好,反复交替,很痛苦,洗澡时不敢泡浴池,也不敢坐在池边,洗澡全过程一直站着,别人都觉得我太古怪,我体质很差,免疫力很差,精神长期紧张焦虑恐惧,体质更差,怕得难治性慢性病,传染病或皮肤病。最近三个月在大浴城洗澡时很快就感到缺氧和头晕。谢谢大夫!以前吃奥氮平3片时,白天很困,还有一个被害想法;吃利培酮2片对性功能影响大,控制被害想法效果好,但还是多疑。去年先吃帕罗西汀两片治疗强迫好一点,但对性功能影响较大。我现在想到喜欢的人时生殖器不硬了,自慰没快感,以前吃帕罗西汀2片或氟伏沙明4片时夜里阴茎从来都不勃起,今年吃曲优(舍曲林)4片,早晚各两片快两个月了,夜里阴茎常勃起,好久才软缩,性欲很强,很想和异性发生性关系,性一直压抑。曲优(舍曲林)对性功能也有影响,为什么夜里阴茎会勃起呢?为什么性需要还很强烈呢?很反常啊,我要治疗吗?怎么治疗呢?要把曲优再换成氟伏沙明吗?国产药效果不好,有必要换进口药试试吗?
疾病:药物性肝炎 肝脏衰竭 低蛋白血 凝血机制
描述:有肺结核史,服药四个月后双腿水肿,肝功能异常,服用中药无好转,后门诊初诊为肾功能正常性慢性肾炎,服用治疗肾炎药物两天后出现乏力,四天后出现呕吐晕厥,急诊为利尿剂服用过量引发的低钾血症(1.9)进入重症监护室,经过两天电解质逐步补充和其他治疗后经化验肝功,除出现凝血机制持续过高(28)外其他指标趋于好转,医院会诊后诊断为低钾血症,低蛋白血症,药物性肝炎,轻度肝脏衰竭
疾病:於胆型肝炎,已有两三个月,肝穿外所有检查已做,但未确定黄疸原因,现病情反复,咨询治疗 电话咨询
描述:产品信息:新患者咨询 疾病:淤胆肝炎(黄疸待查) 病情描述:男,36岁,2016年3月25日晚服感冒中成药后饮红酒750ml,引发肝炎,表现为黄疸,全身骚痒,小便茶色,大便灰白色,胆红素为118,于3月29日住院治疗,初步诊断为淤胆性肝炎,最高胆红素到348。但原因未查明,后好转,于4月18日出院,其间一直服用牛磺熊去氧胆酸(进口)、复方益肝灵宁、茵枝黄。6月1日复查时发现指标有所上升,一直住院治疗,未好转,自感乏力,小便茶色,与上次不同的是大便颜色正常,但胆红素一直慢上升。 因当地医院无法确诊,后于2016年7月1日转到北京住院治疗,入院时总胆79,直胆66,谷丙24,谷草101,碱性磷酸酶188,谷氨酰转肽酶245,总胆汁酸300。 期间丁二磺酸腺苷蛋氨酸、乙酰半胱氨酸、异甘草酸镁输液,口服优思弗、水飞蓟宾葡甲铵,肝穿刺为急性或亚急性药物性肝损,重叠慢性酒精或/和药物性肝损,综合病变程度相当于g3s2。自免肝,免疫系统,及病毒性肝炎等检查多次均为阴性。 后于7月29日出院,口服优思弗(日3次,每次一粒)、甘草酸二铵肠溶胶囊(日三次,每次三粒)、水飞蓟宾葡甲铵片(日三次,每次三片)。 当地医院复查结果手写上传。
疾病:强迫症,多疑
描述:我吃药效果不好,强迫症很顽固,氟伏沙明4片没用,吃5片头晕手发抖。帕罗西汀对性功能影响大,也不能吃。现在只吃舍曲林四片快3个月了,强迫思维和行为一直在加重,相当敏感多疑,被害想法很多很固执,大脑很难受,皮包骨头这一个多月只有98斤,瘦了8斤。睡眠不好,这四个月睡眠3.5-4.5小时,夜里常大叫,5点醒来后被报复想法控制不住,不能再入睡。每天都有新的被害想法和强迫思维,这7年一直紧张焦虑恐惧,服药两年多期间长期便秘,2-3天大便一次,这四个月大便时老便血,有明显的性功能障碍了。医生让我吃氯米帕明治疗强迫症,可副作用太大,不敢吃。做15-20次经颅磁刺激+小剂量舍曲林/氟伏沙明( 小剂量奥氮平/思瑞康/齐拉西酮/帕利哌酮) +长期心理咨询 +天天运动 +多做事少想行吗?帕利哌酮好像起效快,无副作用,不经过肝脏代谢。 我体质很差,最近一个月很瘦,脸变小了,身上皮包骨头,每一个见到我的熟人都说我现在太瘦了,脸上和身上全是皮包骨头,要增加营养,我从小就很瘦,身上没肉,老发烧,老输液,老吃抗生素治疗扁桃体炎,10多年前扁桃体切除后一直有咽炎,也常引起发烧,今年咽喉有了淋巴滤泡,我体质太差,白天精神高度紧张焦虑恐惧,这三个月夜里睡眠才3.5--4.5小时,夜里常大叫,影响父母睡觉。但我大脑思维很活跃,想象力很丰富,被害想法的想象力也很丰富,精打细算,算账很精明。这七年我大脑受尽了折磨,做过三年网络语音心理咨询,认知行为疗法,心理疏导疗法,咨询师说我不愿意改变,不能坚持天天运动和多做事少想,建议我长期吃药治疗。我自行停药两次,已经复发两次了,这次最严重,利培酮停了快6个月了,被报复的想法很多很固执,能认识到想法可能是错的!舍曲林四片吃了快三个月了,强迫思维和行为一直在加重,相当敏感多疑,每天很多被害想法和强迫思维,瘦了8斤现在才98公斤,皮包骨头,您说长期吃药可以定期检查身体,可是我体质太差了,没有比我体质更差的病人了,如果我体质差到极点的人都不会出现极少数发生的很严重甚至会致命的不良反应,那么体质很好或体质一般的病人更不会出现很严重的药物副作用,那说明书上说的5-10%的严重副作用甚至器官衰竭死亡就是假的啊,肯定是像我这样体质很差,皮包骨头,从小到大包括现在还是老吃抗生素治疗以前的扁桃体炎或现在的咽炎,睡眠很差,同时长期终身服用抗抑郁药和抗精神病药的极少数人才出现严重的药物副作用还有器官衰竭死亡啊!我如果在舍曲林四片基础上加用抗精神病药,肯定要终身服药,不能再自行停药了,可是我很担心长期吃两种药后很快或几年后就出现肝肾功能衰竭死亡,药物性肝炎,脑萎缩,影响思维,大脑反应迟钝,免疫系统紊乱等,我长期便秘便血,不敢泡在浴池里洗澡,冲淋浴也怕得慢性病或传染病。我现在大脑很难受,勉强做没有技术含量的工资很低的工作,记忆力有点下降了,以前吃帕罗西汀和奥氮平时,白天很困没力气运动,人看起来很痴呆,眼睛没神,眼珠不转动,走路一拐一拐的。现在只吃舍曲林四片,但自从只吃舍曲林后,强迫思维和行为一直在加重,相当于没吃舍曲林,相当敏感多疑,多疑心相当重,每天都有新的被报复想法和强迫思维,每天都有新的焦虑和恐惧出现,这四个月睡眠才3.5-4.5小时,醒来后控制不住想因为不完美没有取悦别人被别人报复的想法,我能认识到被报复想法可能是错的,但不能完全肯定!如果我是对方,别人没有取悦我,我就偷偷报复看起来很内向胆小老实像20岁男孩的他来发泄对他的强烈不满(我现在32岁了)害死他是犯法的,我不害死他,我跟踪他到他家,夜里在他家防盗门上放一些灰尘或艾滋或性病病人的血液或动物的血液,让他的手上不纯洁,手上有洗不掉或难治性的黑斑或皮肤病! 我强烈抗拒终身服药,不吃药,只做疗效显著,依赖性小,无副作用,起效快的15-20次经颅磁刺激 长期心理咨询 天天运动 多做少想行吗?我认识到自己生病的原因(太胆小老实,自卑,严重缺少安全感,没有自信,想法很固执,长期负性思维习惯,把事物和人总往坏处想)从小家教严格,妈妈很强势,过度保护我,被男生和男同事欺负,都是妈妈帮我找男生,男同事或单位领导摆平!爸爸太老实,一直听妈妈的话,我32岁未婚,妈妈还不放心我,白天和晚上老打我手机问我在哪儿?怕我做坏事。妈妈还常说不能坐付费的顺风车,被车主劫钱劫色的很多,被车主杀害的也有。我妈妈和奶奶关系一直很不好,不听奶奶的话,一直和奶奶吵架,奶奶小时候对我也很冷漠;伯母常讨奶奶欢心,奶奶喜欢伯伯-长子,伯母和姐姐,妈妈和奶奶关系一直不好,就把注意力放到我身上,过份溺爱我,过度保护我,家教严格,让我好好学习,不让我参加户外运动,不让我参加同学聚会,不让我和男孩子一起玩。我一直胆小懦弱,不敢说不敢做,独立性差,现在32岁了还不能自理,妈妈料理我的生活,教我何时加减衣服,我买水果回家,妈妈老问单价,然后常说她买一样的水果,单价比我便宜,她常说店主欺负我胆小老实,常说我不会买东西!我洁癖加重很多,洗手时间长,关门后反复检查,反复冲淋浴20分钟,摸钱后老洗手,我很痛苦!长期终身过量服用抗抑郁药和抗精神病药,两种药,毒性很大,而且镇静作用太强,会引起脑萎缩的怎么办?我这七年用脑过度了,强迫思维,强迫行为,敏感多疑,很多被报复和被害想法。吃药效果也不好,现在舍曲林吃四片快三个月了,强迫一直加重很多,相当敏感多疑,被报复想法很多,每天总有新的焦虑和恐惧,新的被害想法和强迫思维,长期紧张会得肿瘤,高血压,大脑器质性病变的,我这三天大脑很难受呜呜,我妈妈不肯我加奥氮平,我上夜班,工作一天一夜(24小时)休息两天,工作不好找,我虽然本科毕业但动手能力很差,人际交往能力差,但和女性同事或陌生女人有共同语言,她们喜欢和我聊天说话!我有时想法很幼稚,比如眼睛高度近视,找眼科专家换双好眼睛;大脑很难受,怕脑功能衰竭,脑死亡或脑中风,现在医学发达,找权威专家换个正常的大脑。我现在一个月1500元还勉强凑合着生活,一个月给妈妈500元生活费。我现在病情很重,利培酮停了快六个月了,肯定要加用最大量的抗精神病药的,毒性很大,镇静作用很强!那我现在做15-20次经颅磁刺激(治疗轻度抑郁,焦虑,睡眠障碍,很固执的多疑和被报复想法,顽固性强迫思维和行为) 小剂量舍曲林/氟伏沙明 小剂量奥氮平/思瑞康/阿立哌唑/齐拉西酮/帕利哌酮 长期心理咨询 天天运动 多做事少想行吗?每天服用3-5片奥氮平镇静作用太大,不良反应也多,我体质很差很瘦,还有睡眠障碍。咨询师说我长期压抑,可能喜欢受虐,大脑长期很痛苦但能得到一种满足,痛并快乐着!我以前吃帕罗西汀和奥氮平时想到喜欢的人时生殖器就不硬了,夜里从不遗精,后来换成氟伏沙明和利培酮,又换成舍曲林一种药(专家说我是强迫症,不是精神分裂症)可是吃舍曲林4片足量足疗程快三个月了,强迫思维和行为一直在加重,相当敏感多疑,被报复想法很多,也怕关系不好的一个同事背后说我胆小老实,让其他人欺负我!我很没有安全感,要求完美,老考虑别人的感受,怕得罪别人被报复或偷偷报复!这两年半服药期间想到喜欢的人时生殖器一直不硬,去年底到现在自慰没有强烈的快感了,射精无力,精液少了很多,有明显的性功能障碍,再长期终身吃药阳萎怎么办?医生说性功能障碍甚至阳萎是没办法治疗的!我很担心服药后很快就阳萎或几年后阳萎或到了45岁阳萎呜呜!我服药前情绪就不好,常便秘便血,服药两年多期间还是老便秘,这半年多老是便血,我害怕失血过多会脑休克或死亡,贫血或者肛门功能衰竭死亡!在舍曲林每天四片基础上再长期终身加用抗精神病药肯定更加会加重便秘便血的,对心脏也不好,我2013.7体检时心电图心动过缓伴不齐,这两年心电图正常,但我今年精神最紧张最焦虑恐惧最多,大脑最难受,而且半年多前都没有睡眠障碍的(这四个月睡眠很差,3.5-4.5小时,夜里常大叫‘’啊‘’,有一次边大哭边向领导诉苦的,醒来后一直有很固执的被报复的想法不能再次入睡)我怀疑心电图检查结果肯定不准确!我已经基本上认识到自己的性格缺陷,成长经历,生活环境和性格培育方面长期形成的强迫思维,强迫行为,敏感多疑,很固执的很多被报复被害想法,能意识到可能是错的,应该不是妄想不是精神分裂症;但也有医生说可能是妄想,但能认识到想法可能不对,这是好事。我每天很多被报复被害想法和强迫思维都习惯性冒出来,控制不住,怎么办?最安全有效,对心脑肝肾副作用最小的治疗方法是什么呢?医生说我现在只有吃老牌药-氯米帕明治疗强迫症才有用,可我心脏不好,小时候有过心肌炎,性功能已经有明显障碍,而且长期便秘便血了(2-3天大便一次) 1.这七年一直很紧张焦虑恐惧,这半年白天高度精神紧张焦虑恐惧,每次上班时总有新的被报复想法和强迫思维,有新的焦虑和恐惧,每次上班时总发现有异常情况(因为我眼睛肯定没看错)怀疑肯定是关系很不好的同龄同事偷偷做的手脚(他对我长期极度不满,领导又总是帮胆小老实弱小的我说话,领导先后三次教训他,让他不要欺负我骂我,他现在不敢明目张胆地欺负我骂我,只有偷偷报复我才能发泄对我长期压抑的很多不满,只有这样发泄不满了他才能心理健康)2.这四个月有明显的睡眠障碍,睡眠3.5-4.5小时,夜里常大叫,早上5点多醒来时控制不住地反复想因为不完美没有取悦别人被别人报复的想法,起床后才不想了;3.服药两年半期间有明显的性功能障碍(2014.1开始至今想到喜欢的人时生殖器都不硬了,2015.12至今自慰无强烈快感,射精无力,精液少了很多)4.吃药期间2-3天大便一次,长期便秘,今年过年后大便后卫生纸上老有血,我很痛苦,我才32岁就长期便秘,反复便血,怕很快肛门功能会衰竭或失血过多突然死亡,肛肠科医生检查说是肛门干燥擦出来的血,问题不大;5.我体质很差很瘦,10多年前扁桃体切除后,一直有咽炎,常咽喉肿痛引起发烧,从小到现在老吃抗生素消炎,经常输液治疗发烧,今年初耳鼻咽喉科医生说我咽喉里有了淋巴滤泡。我一直很瘦,最近两个月周围人都说我瘦多了,要增加营养,可是我心事很重,一直都吃不胖的!大脑很难受,很痛苦,长期用脑过度,白天和夜里大脑都得不到放松和充足的休息,我怕大脑很快出问题呜呜。
疾病:强迫症,多疑,便秘
描述:我2009年5月就开始有被害想法和强迫思维了,2007年3月上大学时关宿舍门后就开始反复检查,到现在每天离开家时还是反复检查门是否关好,洗手时间长,洗澡时反复冲淋浴,我还是一直不敢服药,做网上语音心理咨询三年花了很多钱还是没用,2013.10才开始服药,有地级市专家说我是精神分裂症伴有强迫症状;也有地级市专家说我只是强迫症。这几年我大脑很难受,最近半个多月瘦了很多,体质本身就差,现在脸上身上全是皮包骨头,这些年白天用脑过度,长期紧张焦虑恐惧,最近三个多月晚上睡眠只有3.5-5小时,5点醒来时无法入睡,反复地控制不住地想被别人报复的想法,夜里常梦到被这个看起来很凶的同龄同事欺负时常吓得爬起来大叫,有一次夜里和领导大哭诉苦,这些我自己都意识到了;但我妈说从2016.2.26开始吃舍曲林后我夜里就一直说梦话,我没有意识到啊!吃药前后一直便秘,卫生纸上有血,去年底到现在便秘加重,2-3天大便一次,大便后卫生纸上老有血,过几天自动好,这样反复交替。我胃一直不好,以前晚上吃芹菜后就常打嗝,吃帕罗西汀和奥氮平,氟伏沙明和利培酮期间晚上吃芹菜后打嗝次数多了,但现在吃舍曲林后晚上吃芹菜后一直没打嗝;太瘦,每年肠胃功能都会紊乱一次都不吃药,5天后自动好;最近三周老想呕吐。性功能恢复了一些,但想到喜欢的人时生殖器还是不硬,自慰没强烈快感了,射精时无力,精液减少很多,夜里生殖器有时会硬。我已经复发两次了,这次很严重,大脑很难受,严重影响脑功能,利培酮停了五个多月了(对性功能影响大,不能吃)如果舍曲林每天4片基础上加多疑或抗精神病药,肯定要终身服药,我怕器官很快就衰竭后死亡,脑萎缩,药物性肝炎,大脑反应迟钝,记忆力严重下降,毒性大,镇静作用太强,性功能障碍加重甚至阳萎,影响思维等,心理虽然健康了但身体也崩溃了,我也会死得很早怎么办?如果只是强迫症,奥氮平或阿立哌唑也可以作为治疗强迫症的增效剂,和舍曲林或氟伏沙明长期联用,医生建议我只吃氯米帕明,可副作用太大,对心脏伤害大,我2013.6没服药时头脑很难受时体检心电图:窦性心动过缓伴不齐+轻度顺钟向转位+心电轴右偏,这两年多一直服药,最近头脑更加难受,睡眠三个多月很差,心电图应该更加有问题啊,可我上个月做心电图时结果正常啊,去年6月体检时心电图是轻度顺钟向转位,我也感觉心电图仪器有问题。专家让我吃思瑞康,说每晚只要2片才20多元,比吃国产的奥氮平3片27元合算而且疗效好,是真的吗?我大脑思维很活跃,想象力太丰富,虽然这六年很痛苦,精神受尽了折磨,但我记忆力还好,只有一点下降了。我能吃阿立哌唑(博思清)吗?齐拉西酮副作用大吗?帕利哌酮好像很少经过肝脏代谢,副作用很小而且起效快,能试试吗?我治疗强迫症,多疑和被害想法的效果都不理想(主要是强迫症疗效不好,利培酮停了五个多月了,现在相当敏感多疑,很多被报复的想法,大脑很难受)而且这六年轻度抑郁症,心情不好,脸上没活力了,吃药后人更加傻,更加没活力了,眼睛没有神,眼珠更加不动了,我这六年长期用脑过度,强迫性穷思竭虑,精神长期紧张焦虑恐惧,这三个月睡眠很差3.5-5小时,早上起床时常感觉头脑里排骨在响,是脑血管在响吗?我好怕脑血管破裂,脑功能衰竭,脑梗,脑中风,突然死亡啊!能用经颅磁刺激来治疗轻度抑郁症,焦虑症,多疑被报复的想法,还有睡眠很差吗?经颅磁刺激好像对精神分裂症(阴性症状)有效果,我是阳性症状(多疑)能用吗?如果加药或换药后,我也大脑思维不活跃了,想象力不丰富了,大脑反应迟钝了怎么办?有最安全副作用最小化的治疗方法吗?长期服用过量抗抑郁药和抗精神病药,毒性很大,会脑萎缩的呜呜。
疾病:乙肝
描述:疾病:乙肝 病情描述:一、一般个人特征:女,32岁,已婚已育。身高:157cm,体重:52KG.。 二、乙肝感染阶段:属于2岁以上感染者,8岁(93年)感染黄疸肝炎和乙肝,口服汤药三个月就上学去了) 三、乙肝疾病家族背景: 父亲:90年被感染(小三阳),55岁 母亲:一直没检查,今年5月检查(1.5阳性,肝功正常)57岁 弟弟:大三阳(治疗中)26岁 父亲家族成员几乎每个兄弟都有感染乙肝,且都是属于成年感染,目前都是小三阳或者携带~ 四、家庭对待乙肝态度:乙肝对于我们这个家是灾难性的伤害~ 五、乙肝自然史特征:22岁(2006年)因弟弟体检,自己也去做了检查(肝功能正常,dna6次方)未治疗。2011年,工作劳累过度,经常熬夜,晚睡~(肝功能异常到200多,dna8次方)因刚刚结婚一年,考虑生育,在武汉同济口服替比夫定治疗,一年后转为小三阳~13年7月停药备孕~ 六、化验和治疗状况: 11年7月:肝功能 Alt208 Ast132 dna2.15*10的8次方 大三阳 治疗过程: 11年7月开始抗病毒治疗~ 药物:替比夫定 11年10月检查:小二阳,肝功能正常,dna阴 每三个月复查一次,结果同上 12年10月检查:小三阳,肝功能正常,dna阴 13年6月检查:肝功能正常,dna6.48*10的五次方,检查耐药性,结果阴性, 次月再次复查dna,阴 因结婚三年未育,家庭压力大,在征求医生同意后,13年7月停药 13年7月停药,14年6月生孩子,孕期检查结果均正常~ 至上次检查15年10月 肝功能正常,dna正常 最近觉得肝脏部位偶尔胀疼,尿液发黄,眼膜和脸部皮肤发黄 去当地医院检查结果如下: 肝功能转氨酶正常 总胆红素偏高30(0-20) 间接胆红素偏高10(0-6) HBV-DNA:小于5.0*10二次 b超检查无明显异常 乙肝对于我个人和家庭的伤害都是毁灭性的,以前没有正确认识,了解,对治疗没有系统的认知~每次就诊,医生因为太忙,也无法过多的交流~ 现在的情况我该如何检查观察,选择正确的治疗方案?最后附上我停药前最后一次检查的结果我们家庭成员几乎每个人都是被感染者,父母亲是农民,九十年代对于乙肝疾病无正确认知,意识淡薄~ 弟弟的身体,现在对他的已经影响太大了,他不爱主动和人交流,大学毕业在家也不愿出去找工作,家里父母亲每天都是在煎熬中度日~我们家庭并不富裕,供完我和弟弟上大学,父母已经竭尽全力,现在我们两姐弟又是这样的身体状况,一个家庭的未来已经是一片黑暗~ 七、咨询前心理状况: 1)弟弟从06年高中入学体检才发现有乙肝,半年干扰素300万治疗无效~肝功能反复异常,特别是胆红素一直偏高~ 2)12年7月至14年7月大学期间病毒8次方,再次干扰素两年失败,(当时医生建议口服别人说口服药会终生吃药,心里恐惧,家里人从心里比较抵触)在13年10月时,dna降低到四次方,此期间之前一直只降低到7次方~14年5月检查dna病毒升高至7次方,且肝功能异常。 3)在今年7月初,弟弟在同济被查出二级肝纤维化8.5,目前口服恩替卡韦已2年.一直肝功能不正常,dna却是阴性,目前就诊的医生也无法解释是什么原因。这个问题从开始治疗乙肝开始就一直肝功能很难稳定~ 他自从得知肝脏纤维化后,整个人都废了样,天天把自己关屋里打游戏,可以长期不出门~不和外人交流,基本无社会活动~ 我现在担心的倒不是我自己,而是弟弟的情况该怎么办?只有他病情控制了,或者稍微好转,让他能够看到一点希望,能够正常的出去和人交流,工作,过正常人的生活~周围邻居的异常眼光,还有自己心里的压抑感~ 去大医院,每次医生太忙草草几分钟就结束~想多问一些,基本是不可能,自己平时在网上查的资料够系统和全面,甚至有时候可能还是错误的信息,请帮忙分析下弟弟的病情~我们现在这样的抗病毒过程走的对吗?
尹有宽医生没开通在线咨询服务
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