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尹有宽主任医师 教授

复旦大学附属华山医院 感染病科

提问标题:

怀疑自身免疫性肝病怎么办/能治好吗?二年前

07.08患者
患者购买了图文问诊(399元)
疾病:
怀疑自身免疫性肝病
病情描述:
男,43岁。 二年前左氨酶高当时医生说是脂肪肝,没在意!今年体检时肝功能异常,自身免疫抗体中抗核抗体弱阳性以及ssa阳性 请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见
过敏史:
左氧过敏(2017-07-07填写)
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
07.08

智慧互联网医院

出诊医师:尹有宽

当前患者:陈***

07.08
开始看病

医生将在问诊过程给出看病结果(检查单、处方等)或相关建议。超过7天后系统自动关闭本次问诊

07.08
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你各种检查提示都有脂肪肝,诊断免疫性肝炎仅有抗核抗体弱阳性(无意义),和抗S S A阳性,好像证据不足,希望你按脂肪肝处理,你应该属于营养过剩性的脂肪肝,治疗原则为必须控制总热卡,不管是碳水化合物还是蛋白质、脂肪都要减少,不能喝饮料和吃甜食(包括水果),如有饥饿感,可以随意吃黄瓜、西红柿等,以满足肚子不适感;其次还要增高运动量,每次运动到出汗,这一减和一加,体重必然下降,体重逐步下降,体重达标后,不吃保肝降酶药,转氨酶也就正常了,你的脂肪肝也就根本解决了。高蛋白饮食有利于肝脏合成脂蛋白,而将脂肪顺利运出肝脏,但每天蛋白质不能超过150克,最多200克,且只能是豆制品、低脂牛奶、鸡蛋、无皮鸡肉、纯精肉。
07.09患者
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07.09患者

伊教授,甘油三酯有点高,以及高密度脂蛋白胆固醇含量偏高,是不是由于脂肪肝引起!

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07.09
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这问题昨天讲的很明白了,先按脂肪肝处理,你再看一遍昨晚上的回答。
07.09患者

教授,由于我长期服用抗焦虑药,现在查白细胞减少,是不是由于服药因素引起!肝功能异常,目前来看有沒有可能是药物引起的可能性

07.09患者
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07.09患者
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07.09
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也可能药物性肝炎,先按脂肪肝处理,通过严格管住嘴巴,减少热卡摄入,使肝内脂肪减少。如果体重下降,肝内脂肪减少,转氨酶仍高,先做一次肝穿刺。
07.09患者

尹主任现在医院挂的这些水再加上肌肉注射胸腺法新!主任这样治疗方法正确吗

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07.09患者
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07.09患者
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07.09
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反对你吊水加胸腺肽!ALT183,你有脂肪肝,还调吊葡萄糖,不是肝内増加脂肪吗,吃点天晴甘平即可,昨天我写了那么多,让你严管嘴,希望你按写的饮食并增加运动量!需要胸肽吗?如是免疫肝、药物肝不是反了吗?或者最好到我门诊来一次。
郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
07.09患者

伊教授,最异常的一次肝功能,ALT258

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
07.09患者

伊教授,网上挂你号要排队到2018年了

07.09患者
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07.09患者
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