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尹有宽主任医师 教授

复旦大学附属华山医院 感染病科

提问标题:

乙肝小三阳吃什么药好;怎么办/能治好吗?3

07.11患者
患者购买了图文问诊(399元)
疾病:
乙肝小三阳
病情描述:
男,35岁。 35岁,从小携带乙肝小三阳,08年身体不适,开始住院治疗,使用拉米夫定治疗,到2016年,吃药8年自行停药大约一年,近期感觉头晕,去复查,各项指标均超标,请大夫给予后期用药指导方案!谢谢! 请医生开处方;请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见
过敏史:
无(2017-07-11填写)
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
07.11

智慧互联网医院

出诊医师:尹有宽

当前患者:陈***

07.11
开始看病

医生将在问诊过程给出看病结果(检查单、处方等)或相关建议。超过7天后系统自动关闭本次问诊

07.11
#
你拉米夫定抗病毒治疗8年,7月6日检查肝功能,ALT228,HBVDNA达10的8次方,说明拉米夫定耐药了,拉米夫定耐药率高,国内外这几年强调不用它。既然拉米夫定耐药了,有几种方法处理:单用替诺福韦;拉米夫定加阿德福韦联合治疗,但后者对肾小管损害作用;也可替比夫定联合阿德福韦联合治疗,由于前者有保护肾功能作用,可以解决阿德福韦的肾毒性,但替比夫定可有肌组织炎症不良反应,要复查CPK;曾有恩替卡韦每天二片方案,由于一半会府药,多不提倡使用;有条件者,可以单用替诺福韦。
郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
07.11患者

感谢尹大夫的指导!由于患病有30年历史,请问用药之前还需要做什么详细检查?条件可以允许使用替诺福韦,还需要加别的药吗?17号想来医院让尹大夫制定一个详细治疗计划,非常感谢尹老夜间解答!

07.11患者

明天可以约您吗

07.11患者

我是西安的,现在在上海,想尽快让您当面交流,万分感谢

07.11患者

太感谢了!明天早上直接来找您还是怎么操作

07.12患者

您好尹大夫加号会发短信凭证给我吗

07.12患者

尹大夫您好我已经到7楼,在非预约的一边正在排队

07.12患者

报到来源: 门诊

疾病或症状: 乙肝小三阳

患者当前诊疗情况: 开药、定期复诊/门诊小手术/其他治疗
(备注:患者定期复查)

就诊日期: 2017-07-12

复查周期: 二周后复查

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
患者诊后向医生咨询,我也想提问
07.12患者

尹大夫您好!替诺要需要每天什么时间吃,复方甘草酸苷需要吃吗

07.12患者
赠送 诚心诚意

88个暖心

赠言:感谢您的无私帮助!
07.12患者

微信 上传

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
07.12患者

B超出来了,尹大夫请过目!感谢

07.12患者

微信 上传

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
07.12患者

尹大夫您好!表面抗原和转安酶出来了,请过目!感谢?

07.12患者
疗效:很满意态度:很满意

疾病:乙肝

尹大夫很辛苦早上6点钟就来了,一直看到1点钟才下班,专业分析了接下的方案,和应对措施,期待疗效达到,感谢尹大夫!
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乙肝小三阳

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