患者 张***购买了崇雨田大夫三次咨询服务
崇雨田主任医师 教授
中山大学附属第三医院 感染性疾病科
患者 张***购买了崇雨田大夫三次咨询服务
描述:1.病人患有肝炎多年(具体不记得几年),发现肝炎肝硬化(代偿期)已9月有余,一直在正规医院专家就诊,最近一次检查报告见附件;
2.从发现肝硬化开始病人随诊医生就开了恩替卡韦(在这之前吃阿德福韦酯片)、安洛化纤丸、阿拓莫兰(谷胱甘肽片)、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等药,最近一次随诊医生在之前开药的基础上多加了肝复乐片;
3.病人目前生活正常、没有不舒服症状(偶尔干肝区不舒适、易疲劳)。
想获得的帮助:请问医生,病人的情况是否需要吃这么多种护肝药物吗?若不是,会不会适得其反?又应该选用哪种护肝药?
就诊医院:广东省人民医院感染科
用药情况:肝复乐,6片,3次/天;阿拓莫兰(谷胱甘肽片),3粒, 3次/天;安洛化纤丸,1包, 3次/天;恩替卡韦,1片 1次/天
既往病史:无(2017-07-02填写)
崇医生 您好,因为病人上周才到广东省人民医院复查,且病人到广州需要坐飞机才能到达,考虑到病人经济能力和身体条件,近期恐怕没办法去看您的门诊。 病人最近一次检查报告见附件,因为考虑到病人目前遵医嘱吃三种护肝药(安络化纤丸、阿拓莫兰(谷胱甘肽片)、肝复乐),担心吃过多药物会对病人肝造成负担,所以希望崇医生能帮忙看一下 目前用药是否合理呢?
疾病:肝炎肝硬化(代偿期)
描述:1.病人患有肝炎多年(具体不记得几年),发现肝炎肝硬化(代偿期)已9月有余,一直在正规医院专家就诊,最近一次检查报告见附件; 2.从发现肝硬化开始病人随诊医生就开了恩替卡韦(在这之前吃阿德福韦酯片)、安洛化纤丸、阿拓莫兰(谷胱甘肽片)、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等药,最近一次随诊医生在之前开药的基础上多加了肝复乐片; 3.病人目前生活正常、没有不舒服症状(偶尔干肝区不舒适、易疲劳)。
疾病:乙型肝炎肝硬化失代偿活动期
描述:肚子胀,有腹水,白蛋白偏低,同时还有门静脉癌栓
疾病:乙型肝炎肝硬化失代偿期上消化道出血
描述:男61岁,2017年1月胃疼,吃东西不消化,就诊辛集医院,检查为乙肝,吃水飞控制,3月份胃胀,肝区疼痛,浑身无力,河北医科大学检查乙型肝炎肝硬化失代偿期,5月初严重黄疸,浑身痒,河北医科大学为肝内胆管囊性扩张,5月底上消化道出血,现家调养,水飞,熊去氧胆酸,甘草酸二肠溶,扶正化瘀,利尿药,胃复安,请问有没有好的方法使病情得到很好的控制,谢谢。
疾病:乙型肝炎肝硬化失代偿期、慢加亚急性肝衰竭
描述:男,58岁。去年12月做了一次膀胱结石微创手术,医生告知肝部有问题,出院后去了肝胆科室做了增强CT,告知肝部缩小,确定为肝硬化。但是肝功正常,所以回家修养。之后年初三,发现心窝疼痛,一直以为是胃病,没有重视,抽血发现转氨酶400,但是医生只开了茵栀黄颗粒和快速降转氨酶的药。接着发现心窝疼痛的症状没有消除,再次抽血转氨酶为1018。住院治疗,出现便血,胆红素持续上升,之后止血出现肝腹水,最近发现呕血,医生都建议做人工肝治疗,病人抗拒,目前为止都只是保守治疗。
疾病:乙型肝炎肝硬化失代偿期、慢加亚急性肝衰竭
描述:男,58岁。去年12月做了一次膀胱结石微创手术,医生告知肝部有问题,出院后去了肝胆科室做了增强CT,告知肝部缩小,确定为肝硬化。但是肝功正常,所以回家修养。之后年初三,发现心窝疼痛,一直以为是胃病,没有重视,抽血发现转氨酶400,但是医生只开了茵栀黄颗粒和快速降转氨酶的药。接着发现心窝疼痛的症状没有消除,再次抽血转氨酶为1018。住院治疗,出现便血,胆红素持续上升,之后止血出现肝腹水,最近发现呕血,医生都建议做人工肝治疗,病人抗拒,目前为止都只是保守治疗。
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