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张海波主任医师 教授

上海儿童医学中心 心胸外科

提问标题:

一个月大男婴,患先心,完全大动脉转位,.....

2010.11.18患者
gl*** 男 6岁9个月 江西
疾病:

先天性心脏病,完全大动脉转位,室间隔缺损

内容:
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):


超声所见:
心脏测量 : 主动脉内径13mm 主肺动脉内径10.2mm 右肺动脉内径5.2mm 左肺动脉内径4.5mm 左房收缩内径13.3 mm 右室内径16.1mm 室间隔厚度4.2mm 左室后壁厚度4mm 左室舒张末期内径17.2mm
多普勒测量:肺动脉瓣流速139cm/s 主动脉瓣流速101cm/s 二尖瓣E峰71 cm/s 二尖瓣A峰84.2 cm/s
1、 于左侧胸腔探及心脏,心尖四腔心切面显示:心房正位,房室连接一致。于室间隔上段见连续性中段约4.2 mm,CDFI显示:右向左为主的双向血流,右向左流速约为250cm/s。于左室长轴切面及大动脉短轴切面可见两支平行血管排列,位于前侧血管与右室相连,考虑位主动脉,位于后侧血管与左室相连,考虑为肺动脉,并可见其左右分支,内径及流速均属正常范围。心脏各房室大小属正常范围,房间隔连续性完整。
2、 二尖瓣、三尖瓣纤细,启闭良好,频谱多普勒示舒张期二尖瓣血流呈双峰,E峰<A峰,M型超声心动图显示前叶曲线呈双峰,前、后叶呈逆向运动。收缩期二尖瓣、三尖瓣上未见明显反流。
3、 心包未见异常
超声提示:复杂性先天性心脏病:
1完全性大动脉转位
2室间隔缺损,双向分流。

曾经治疗情况和效果:


未治疗。

想得到怎样的帮助:


何时手术最佳,费用大概需多少,希望尽快能得到您的解答与帮助,谢谢。

患者使用在线咨询,病情相似,我也想提问
2010.11.19患者

张主任您好,感谢您在百忙之中回复我的信息。今天我又在省儿童医院复查了一次,报告除了完全性大动脉转位、室间隔缺损,双向分流、还有卵圆孔未闭,肺动脉血流速增快。我想问下这样的手术成功率有多大?手术后会给宝宝留下后遗症吗?因我听说这种情况宝宝体内缺氧会不会影响宝宝的大脑发育?还有我们近期去您那需要预约吗?要不要等床位?非常感谢您能答复我的咨询

2010.11.21
#
成功率90%以上,2-3个月内必须手术!建议尽快过来手术
2010.11.21患者

我现在就过去,有床位吗?

2010.11.21患者

你好,您是周一下午专家门诊的吧,我明天下午可以过去找你吗?要不要预约挂号呢?我们现在已经出发,在去上海的路上了,今天晚上就可以到,谢谢!

2010.11.22
#
知道你已看过门诊,明天8点到六楼找我
2010.11.26患者

张主任你好,我刚得到通知下周一办理入院手续。谢谢你!我想再问下象我宝宝这样的情况做一次手术就能根治吗?

2010.11.26患者
赠送 花束

0个暖心

赠言:送一束美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
2010.12.20患者
疗效:很满意态度:很满意

疾病:室间隔缺损

我们在得知宝宝患了先心病后是在网上和张海波主任联系的。张主任对我们的提问是有问必答,这也增强了我们的信心。我们在网上和张主任约好时间后就直接去了上海,很幸运一周后我们就入了院,并很快给我们安排了手术。更幸运的是张主任为我宝宝主刀,手术很成功。现我们已出院宝宝也恢复的很好。
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2010.12.21
#
过2周可以停地高辛,3月后到上海复查
2010.12.23患者

谢谢张主任在百忙之中解答我们的疑问,请问2周后停地高辛,那么速尿和氯化钾要停吗?谢谢!

2010.12.24
2010.12.24患者

张主任您好!速尿和氯化钾是现在就逐步减量?还是等停了地高辛后再减量?如果要减量该如何减量?现在宝宝可以吃鱼肝油吗?谢谢!

2010.12.27
#
睡眠时心率100左右可以停地高辛,速尿和氯化钾每3-4周减1顿。补钙等心脏药物停了以后
2010.12.27患者

张主任你好。地高辛、速尿、氯化钾一共只开了一个月的量。速尿和氯化钾每3-4周减1顿怎么减呢?谢谢!

2010.12.28
#
速尿、氯化钾到当地医院再去开1-2月的量
2010.12.28患者

好的,谢谢张主任。新年将至,祝您及家人在新的一年里心想事成,合家幸福!

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