张家源主治医师 讲师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
描述：病人，男，66岁，2016.9体检查出血小板22.血红蛋白80，2016.12上海瑞金复查确诊MDS（CMML），后血象一直下降，最低在2017.6.6血小板4，血红蛋白26，白细胞最高18，最低0.78。本月输红细胞800，血小板600，肝肾脾无异常，无家族史，病因不详，指标每天高低不定，无向好的迹象。
想获得的帮助：路途原因不便面诊
就诊医院：苏州附医血液科；上海瑞金血液科
用药情况：2017.4.7，地西他滨35mk／3天，2017.6.13-17，地西他滨25mk／5天加脐带血输注。,见上
既往病史：无（2017-07-09填写）
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疾病：慢性粒细胞白血病
描述：男,79岁。1.已于2011年在唐都医院确诊为慢粒，并规范治疗近6年(格列卫)，效果很好，病情稳定。 2.血脂血糖多年体检均正常，近二年经常头晕，查双侧颈动脉有粥样斑块形成。另外由于服用格列卫目前经常贫血，除了食疗(效果慢且不好)怎样解决贫血问题？近期头晕(血红蛋白117)应该和这个有关系？
疾病：慢粒，肺结核
描述：2016年11月确诊慢粒，服用伊马替尼2个半月时咳嗽发烧严重，3月中确诊肺结核，持续高烧，白细胞降至0.35。使用瑞白后短暂回升至1.52，近日肺部出现新病灶，白细胞下降至0.35。因无法有效升白，抗结核和退烧无法有效治疗。
疾病：MDS（CMML）
描述：2016.12确诊，严重贫血，入院治疗输血小板，泼尼松4片，沙利度胺2片，血象提升效果不好，白血球10.血小板12，血红蛋白60。2017.4入院地西他滨35mg／3天，联合输血，特比奥，血象升不起来。肝脾肾无变。询请白主任有治疗方法吗？微移植或者贵院的CAR-T技术能否改善，病情适合吗？ 过敏史：无 请医生帮助诊断病情，给诊疗方案/意见。
疾病：检查结果怀疑mds
描述：每周一次血常规检查，血红蛋白都是在80多，最多到90，血小板维持在在100以上，红细胞数也是3.多，总是达不到最低值，染色体检验结果，有几项支持mds.目前没有治疗，就是吃饭，喂养，孩子小，能否中医疗法帮助
疾病：mds
描述：女,43岁。患病1年半了，期间输过四次血，目前在吃环孢素A和雄性激素类药物，病情稳定，但副作用大，最近右脑出现血栓，是否跟药物有关？
疾病：急性髓系白血病M5
描述：男,58岁。由MDS转的急性髓系白血病M5，白细胞低，最初症状就是口腔黏膜反复感染，无其他不适
疾病： 血小板减少症 能否排除MDS
描述：女孩，12岁，体重50KG.2017年1月1日，流鼻血不止，血小板16入院，输血小板，丙球5天，骨穿，诊断PLT,出院（板值248）.出院后服用激素5片，3月12日减停。3月16日、17日流鼻血不止，板值6，二次入院，输血小板，比阿培南4天，TPO打10针出院。
疾病：骨髓增生异常综合征和睡眠障碍
描述：2016年一直在王洪志大夫这里治疗骨髓异常综合征，病人名称：张学英。当前血液已正常，正在吃中药稳固。由于一直有严重的失眠问题，去北大六院精神心理科睡眠门诊看病，开了两种西药：草酸艾斯西酞普兰片和酒石酸唑吡坦片。
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