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周彩存主任医师 教授

上海市肺科医院 肿瘤科

提问标题:

肺癌晚期,脑骨转移如何治疗

2011.04.18患者
lz*** 女 57岁 内蒙古
疾病:

肺癌晚期

内容:
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):


患者 女 53岁,背部疼痛三个月多且加剧,晚上不能平躺睡觉。前半月双腿乏力走路困难但有知觉,核磁检查胸椎疑为肿瘤,进一步做PET-CT检查确诊为肺癌晚期,且有脑骨转移。

曾经治疗情况和效果:


背部疼痛时去看中医,一直以补气血治疗,吃了十多副中药,同时加针灸,腹涨、打嗝有好转。目前患者上半身较为疼痛,吃止痛药,腹内胀,昨天配以中医治疗。患者吃饭、精神还可。

想得到怎样的帮助:


针对目前的情况,家属心情十分焦急,除了止痛和中药调理,再不知道该如何治疗是好?PET-CT检查第五胸椎处转移严重且骨质疏松,患者不敢多移动怕骨折,医生说目前化放疗无治疗已意义,止痛加中药调理,以提高患者的生存质量,但家人不想放弃,因未做进一步病理检查不明确是哪种肺癌,家属想让吃易瑞沙或者特仑凯治疗,不知道有没有效果?像这种情况,还应该如何治疗?一方面不想让患者太痛苦,另一方面延长患者生存期,请周主任百忙中予以回复!谢谢

患者使用在线咨询,病情相似,我也想提问
2011.04.18
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应该到医院就诊,以尽快明确病理诊断。若为腺癌,可检测EGFR基因突变,若有突变可采用特罗凯或易瑞沙治疗。若无突变,可进行化疗。

此外,应注意第五胸椎局部治疗,目前主张以放射治疗为主,以避免病理性骨折。一旦发生骨折,将会导致瘫痪。

2015.05.15患者

周教授您好!以前您在百忙中帮助过我的家人,十分感谢!麻烦您再看下这个片子,病人女性,60多岁,三月份初确认为血小板减少性紫癫,经过住院治疗血小板已升到正常水平。近一周突然肺部感染严重,住院四天了,喘的比较厉害,上着呼吸机,细菌培养没找到具体菌源,医院一直挂消炎点滴,昨天开始挂人免疫球蛋白,挂三天。现在不知道该如何治疗,包头一附院的医生建议转院!先麻烦您看下前两天拍的片子,究竟是什么病,如何治疗?如果转院,转到您那住院治疗可以吗?再次感谢您的帮助!

病历资料仅医生及患者本人登录后可见

周彩存主任医师上海市肺科医院 肿瘤科

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