周彩存主任医师 教授
上海市肺科医院 肿瘤科
内容：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
胸廓对称，双肺纹理清晰，左肺下叶背段见团影，CT值约29HU，边缘毛糙，邻近胸膜增厚。纵隔无明显移位，其内未见明确异常密度影。
(本身患有糖尿病10多年)。
CT检查诊断：左肺下叶占位性病变，不排除周围性肺癌。
曾经治疗情况和效果：
没有治疗历史。
想得到怎样的帮助：
能否确定一定是肺癌，
这是16日CT片子
而且我父亲现在什么症状都没有，是在这次治糖尿病住院期间，做身体检查偶然发现的，目前不发烧，也不咳嗽，当然偶而咳嗽发声有些连音，老头66岁，前10天得了疱疹，现在已经基本好了。
化验单： 项目名称 检验结果 单位 参考值 备注 细胞角蛋白19片段 1.93 ng/ml 0-3.3 电化学发光法 CAI9－9 － CAI－9 6.52 U/ml 0-37 电化学发光法 神经元特异性烯醇化酶－NSE 15.96 ng/ml 0-15.2 化学发光法 癌胚抗原 －CEA2 1.79 ng/ml 0-5 化学发光法
病理检查报告： 检查年见：癌细胞排列成腺腔样结构，多呈单层柱状或立方形，细胞核大，浅染，核仁清楚，可见核分裂象且多少不一，腺管可有共壁现象，间质纤维结缔组织增生。周围正常的肺组织可显示淤血、水肿和淋巴细胞浸润。 检查诊断：左肺下叶腺癌，分化较好；支气管断端未见癌细胞累及；“支气管旁淋巴”3枚未见癌细胞转移。 请问：严重程度如何？后期还需要什么治疗？？
肿瘤最长径2.65 ，医生建议化疗，但采取那种化疗方案，目前还没确定，建议采用培美曲塞，不知是否恰当。
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