患者 徐***购买了庄平大夫三次咨询服务
庄平主任医师 教授
首都医科大学宣武医院 功能神经外科
患者 徐***购买了庄平大夫三次咨询服务
描述:头部不自主震颤15年左右,现在震颤频率有所增加
想获得的帮助:请问有没有治疗或控制其进展的方法,此病是否会遗产给子女,需要注意什么?谢谢!
就诊医院:北医三院、积水潭医院神经内科
既往病史:【慢性病】有高血压、甲减,目前血糖稍高空腹7.5,没有服药,没有其他不舒服。(2017-07-10填写)
您好!家里家长在世时没有发现这种症状,现在我姐姐在去年发现也有我这样的症状,她今年58岁,情况比我轻。没有动作迟缓减慢的表现。
庄主任:你好!非常感谢您的解答,我吃过甲钴胺和维生素B1,但是效果不明显。阿尔马尔药物可以常用吗?还是用多长时间看疗效,如果症状没有缓解,还有更好的办法吗?另外,这个病会引起其他的疾病吗?
好的,非常感谢你的解答。
疾病:特发性震颤?
描述:2006年开始出现双手震颤,那时候只有左手,而且程度较轻,发作频率少,变化得很缓慢,所以没有受到重视。慢慢的直到2014年,左手震颤的程度开始明显一些了,发作的频率也慢慢的有所上升,同时右手也开始出现轻度的震颤,但还不会很明显的影响到我的生活和工作,所以我依然没重视。到了2016年,发作的频率多了,显现出来的症状也明显了,我才意识到不对劲儿,那时去神经内科普通号,医生了解一些情况之后,只给我开了一个铜蓝蛋白测定的检查,结果出来是没问题的,然后也排除了甲亢、哮喘药物的影响、还有其他一些疾病等等,后来觉得有段时间发作少了一些,我又没重视了。到最近两个月越来越厉害,因为震颤的原因,原本没有焦虑的我都是因为担心震颤影响到我的生活和工作而变得焦虑了,这样子的恶性循环,让我的震颤加重得比以前快,所以没办法了,去找了一位有名的神经内科专家,他根据我震颤出现的一些情况以及排除过的疾病的分析,很大可能是特发性震颤,说什么需要注射干细胞,原本想给我开什么药物的,那些药物我都没听过,所以不懂。专家医生也问我有没有其他一些什么病,我说我有支气管哮喘,一直在用药当中,他就说什么不能给我开那些治疗特发性震颤的药物,因为会影响哮喘的控制,是禁忌来的,后来给我改了其他药物,给我开了三种药,但是我一看药名也是没听过。 后来我回家上网查了一下那三种药,吓到我了,专家医生给我开的是:盐酸丁螺环酮片(治疗焦虑症)、维生素B6片、骨化三醇胶丸(骨质疏松)
疾病:特发性震颤
描述:特发性震颤,有家族病史,病情持续了二十年左右。主要体现在双手,平时静止时表现正常,作出动作时颤抖明显,对正常生活影响较大,但骑车扛东西等时候无影响。情绪激动、紧张时会加重。 只在当地做过核磁共振检查,无果。没有接受过其他治疗
疾病:怀疑特发性震颤加重
描述:家里父亲有特发性震颤,右手和头部颤动严重。本人2012年12月,因主负责一区级大规模活动,连日加班,精神高度紧张,发现右手不自觉颤动,当时在浙二医院神经内科就诊,被告知是特发性震颤。当时自己还不相信,因为职业是教师,觉得是批改作业产生的劳损。五年来震颤情况没有加重,但大型活动或公开课我还是很有顾虑。两个月前,老家装修,我要忙工作接孩子做饭,忙碌异常,经常赶时间,一个月前开车时发现右腿踩刹车有点酸软无力,以为是脚踝手术引起,咨询了骨科医生后正常工作。而后发现开车腿酸情况持续,弯腰时腿有颤抖情况,紧张时腿颤动得厉害些,但也有时候不颤抖。自己上网查了资料,担心是特发性震颤严重,内心非常恐慌,心慌胸闷前往医院精神科就诊,被告知焦虑且有些忧郁。这期间,在萧山第一人民医院神经内科就诊,第一位医生因震颤不明显排除特发性震颤严重,让我去精神科就诊;第二位医生让我做了腰椎mr,检查结果正常,还做了甲亢检查,也排除。这两位医生的就诊经历,无法解释我腿部有时颤抖的情况,让我心中仍是忐忑不已。这样的担忧影响了我的工作。有几次甚至觉得头部也在颤抖,可对着镜子看看也没有。今天早上趴在床上时,发现下巴抵住趴着,上下牙齿咬合时会打颤。现在困扰我的是,到底是不是神经有问题引发的各种震颤,还是我心理焦虑产生的错觉。补充一点:前前后后两周看病,一直觉得双腿酸软无力,情绪沮丧,工作效率低下。脑子里老是担心特发性震颤加重,甚至是帕金森,脾气更加急躁。目前在吃调理焦虑情绪的中药,神经内科的药没有。急盼回复。
疾病:双手震颤
描述:我有支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性荨麻疹、过敏性结膜炎,在两年多前也做了甲状腺双侧大部分切除手术,病理结果是良性的。 因为双手发抖问题,我了医生会不会药物影响,但是医生说不可能。而且我手抖的症状从10多年就出现了。而且我的甲状腺功能一直复查都是正常的,应该也不是甲状腺问题引起的。 目前双手震颤影响到我的生活和工作了,这对我来说是一个很大的压力,久而久之,心里的压力这反而更影响双手震颤的加重和症状明显。这种情况是从2006年我刚读大学开始出现的,我在饭堂吃饭,右手拿筷子夹菜,左手拿匙羹吃饭,但是左手就发抖了,拿不起饭,那好一段时间我自己没在意,因为不是每天会出现的症状,是偶尔发生的,所以我没去理会,慢慢的左手出现发抖的症状频率增加,症状明显,但过程中发展缓慢,就是最近的3年开始症状进展迅速,而且我自己也开始去注意了,进而右手也开始发抖,症状也明显了,现在两只手常常在注意力集中或者做细微的动作的时候会出现得更明显,当我去在意这双手发抖的时候,我自己心理暗示控制双手的发抖,在这无疑是雪上加霜,因为当我在意的时候,我的压力也会影响和加重症状。现在无论在什么时候,都影响我的生活和工作了,这让我非常苦恼。 一年多前那时候没那么严重,我去医院的神经内科看过医生,医生当时只给我开了一个铜蓝蛋白检查,没有其他了,因为去抽血需要等候很久才能拿到结果,所以结果出来的时候已经过了3天,医生都不出诊了,我看着结果是正常的,我就没多大理会,以为没事,可能是神经突然敏感引起,但是自那之后到现在,症状真的明显多了,所以我就不知道怎么办,铜蓝蛋白没问题,究竟双手发抖出现在什么问题呢?有学医的朋友跟我说,虽然他不是学神经科的,但是他跟我说过,问我会不会是什么特发性震颤,这个我也不懂。
疾病:双手持物震颤30多年,逐渐加重
描述:男,86岁。我父亲87岁了,双手震颤30余年,开始较轻,现在较重,自理困难,双手抱着羹匙颤颤巍巍勉强把饭送到嘴里。但是不使用手的话,双手如同正常人一样,只要使用就震颤,越是细活手越是不听使,震颤越厉害,请问有什么好的治疗方法?据说有一种微创手术,他适合做吗?患者本人身体条件比较好,无心脑血管疾病。
疾病:双手持物震颤30多年,逐渐加重
描述:男,86岁。我父亲87岁了,双手震颤30余年,开始较轻,现在较重,自理困难,双手抱着羹匙颤颤巍巍勉强把饭送到嘴里。但是不使用手的话,双手如同正常人一样,只要使用就震颤,越是细活手越是不听使,震颤越厉害
疾病:特发性震颤,有家族遗传史,现在39
描述:从小就有,没怎么注意 现在严重影响生活了,端碗,茶杯,夹筷子,写字都抖 医院已确诊为特发性震颤 熬夜,紧张,劳累过度,喝酒后第二天家中病情加重 平常病情轻微的抖,主要是两只手,其他都好的
疾病:原发性震颤 腓骨肌肉萎缩-未确诊
描述:病情描述: 一、病人 女,46岁。症状之一:四肢无力。 家族遗传,姐姐、父亲同患四肢无力和咳嗽(咳嗽较此病早约10年发病),都是约30多岁发现腿部没有力量。爷爷仅手抖,其他正常。弟弟和母亲正常。现症状: 1、 脚趾和脚根无力、踮不起来,须全脚掌着地;独自站立困难。腰部无力,弯腰后起来困难、蹲下后起不来,坐在马桶上起不来。穿鞋费劲。 2、 走路时感觉腿脚软、无力,走路累不快,走几十米就需要停下来休息。跑不起来。上台阶困难;左腿无力较右腿严重。 3、 全身颤抖,手部和头部更明显(右手严重,左手好点)。一紧张的时候抖得更厉害。 4、 肌肉有萎缩,上肢和下肢明显消瘦,力量减弱,尤其手冷后或手部进行做饭等活动后连筷子都夹不起来了;拿针线等精细动作困难;端盘子吃力,矿泉水瓶盖拧不开;右手较左手严重。 二、 病情进展: 2001年(30岁)怀孕时无意中查出膝反射消失。2003年11月时偶然发现脚后跟难以支起来。 2004年3月发病。病情缓慢发展,发病当年2004年还能爬山,2006年不扶扶手还能爬2-3层楼,2008年不扶时上楼困难, 2011年左右独自站立困难。2012年冬天明显感觉腰部无力,2013年上一个台阶都很困难。目前平地还可以走路,但走几十米腿抬起来就很吃力了,得靠着站一会才能继续走。 (注:大约在三岁左右时患上小儿多发性急性神经根炎,经西医及扎针治疗半年后逐渐恢复健康)。请助理一定提交给李涛医生,不用安排其他医生了,非常感谢!
疾病:手抖
描述:我在10年前开始发展手抖,到现在已经很严重了,手抖的频率很快,幅度不算大,激动的时候头和腿也会抖,睡觉和手放在床上,沙发,桌子等不会出现抖动,酒后会缓解,次日会加重,用力时抖的更厉害,这个病非常影响我的生活,去医院检查过,做过ct 验血,等检查排除了甲亢,两个医院都诊断为特发性震颤,说这个病很难治愈,但是神经外科可以通过手术治愈,但是医生说这个手术花费比较贵
疾病:特发性震颤?
描述:2006年开始出现双手震颤,那时候只有左手,而且程度较轻,发作频率少,变化得很缓慢,所以没有受到重视。慢慢的直到2014年,左手震颤的程度开始明显一些了,发作的频率也慢慢的有所上升,同时右手也开始出现轻度的震颤,但还不会很明显的影响到我的生活和工作,所以我依然没重视。到了2016年,发作的频率多了,显现出来的症状也明显了,我才意识到不对劲儿,那时挂了神经内科普通号,医生向我了解一些情况后,仅仅给我开了一个铜蓝蛋白测定的检查,结果出来是没问题的,然后也排除了甲亢、还有其他一些疾病等等,那位医生也没跟我说清楚什么情况,也没有给我用药治疗,后来我觉得有段时间发作少了一些,我又没重视了。到最近两个月震颤越来越厉害,因为震颤的原因,原本没有焦虑的我都是因为担心震颤影响到我的生活和工作而变得焦虑了,这样子的恶性循环,让我的震颤加重得比以前快,所以没办法,去找了一位在广东还是挺有名的神经内科专家,他根据我震颤出现的一些情况以及排除过的疾病的分析,跟我说很大可能是特发性震颤,跟我说什么需要注射干细胞,原本主任想给我开治疗特发性震颤的一线治疗药物,那些药物我都没听过名字,所以不懂了。主任也问我身体有没有其他什么病,我说我有支气管哮喘和其他过敏性疾病,也做了甲状腺手术,这几个病都是一直在用药当中,主任后来跟我说什么不能开治疗特发性震颤的一线治疗药物,因为会影响哮喘的控制,是禁忌来的,后来主任先给我改了其他一些替代药物,给我开了三种药:盐酸丁螺环酮片、维生素B6片、骨化三醇胶丸。主任建议我去找呼吸内科主任把哮喘以及过敏性疾病的治疗药物调整一下,要不然会加重特发性震颤的发展。主任给我开了7项抽血的检查:25羟维生素D测定,血清维生素B12测定,血清维生素B1测定,血清维生素B2测定,血清维生素B6测定,叶酸测定,血同型半胱氨酸测定。其中,血清维生素B12和血清维生素B6下降,血同型半胱氨酸升高,其余检查项目结果均在正常值范围内。25羟维生素D测定,血清维生素B12测定,血清维生素B1测定,血清维生素B2测定,血清维生素B6测定,叶酸测定,血同型半胱氨酸测定。其中,血清维生素B12和血清维生素B6下降,血同型半胱氨酸升高,其余检查项目结果均在正常值范围内。 当时主任告诉我,如果血液结果出来了,让我预约下一次的门诊帮忙看结果进行针对性治疗,我本来昨天把结果拿去给主任看,但是被告知主任在这段时间临时有事都停诊了,我就把结果以及前段时间主任给我开的药物的情况告知主任助手,但是她说也不太明白主任原来的治疗想法是什么,不过看到那个血同型半胱氨酸测定的结果,说我达到了那个叫什么高HCY血症,需要用药的,就给我开了一个叫氯硝西泮片,那位医生还是建议我到时找主任了解清楚情况。我现在拿着检查结果不知道怎么办?因为我自己也不会看,也不知道接下来应该怎么用药治疗。
疾病:特发性震颤
描述:特发性震颤,婆婆有,老公有,我现在怀孕,这个会遗传么?是否需要治疗,会不会引发其他病变?
疾病:特发性震颤
描述:2015年底因自己写字不好看为了练习写字在网上买了字贴,可是没写几天就感觉手姿势僵硬,写字特别的累,之后就感觉写字手抖,饿,累,生气,紧张时更加严重,中间也到县医院、市医院、北京医院做过检查,期间一直没有好转,慢慢的除了手抖还手没有力气,主要是集中在食指,现在感觉写字写不了,手抖,没力气,而且还找不准位置,手不听使唤,除了写字其他的还好,但是有时夹菜也是食指用不上力气。现在心里一直有影响,不敢在外人面前写字,特别的紧张,根本也不了,感觉越来越严重,手也越来越没力气了。无法撑控笔。县医院检查说是焦虑症,市医院说是特发性震颤,北京也说是特发性震颤,北京检查完开了一盒阿尔马尔,因对身体不好我也没吃
疾病:老年性震颤
描述:15年开始轻微震颤,今年初开始中医治疗,目前情况有些加重
疾病:特发性震颤
描述:男,58岁。有家族病史,病情持续了二十年左右。主要体现在双手,平时静止时表现正常,作出动作时颤抖明显,比如吃饭没办法自行夹菜,端水杯时会将水洒出来等等,对正常生活影响较大,但骑车扛东西等时候无影响。情绪激动、紧张时会加重。 只在当地做过核磁共振检查,无果。没有接受过其他治疗
疾病:特发性震颤,右手比左手抖动厉害,头部微抖
描述:手抖十多年了,最近五六年加重,右手比左手抖动明显,最近二年头部微颤,在协和医院,宣武医院就诊为特发性震颤,有中度焦虑,现在每天口服黛力新,罗拉,心得安各一次,每次各一片。效果不太明显。
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