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朱国行主任医师 教授

复旦大学附属华山医院 神经内科

提问标题:

胶质瘤术后癫痫

06.25患者

患者 李***购买了朱国行大夫三次咨询服务

06.25患者
13*** 男 35岁 福建
疾病:

胶质瘤术后癫痫

过敏史:

无(2017-06-24填写)

描述:017年2月27号癫痫大发作入院,确诊胶质瘤
2017年3月20号上海华山北院行左额肿瘤切除术,病理结果:间变性少突胶质细胞瘤表型三级
2017年5月10日上海解放军第411医院放疗30次,同步化疗45天,早晚德巴金各一粒,放疗到第14次也就是5月26日发生癫痫,抽嘘持续大概三四十秒,随后进入昏睡,十几分中后可以被叫醒,医生建议德巴金由早晚各一粒,变为(早中晚各一粒)连续服药15天,早饭吃药后两小时测丙戊酸血浓度137,而后减药,恢复为(早一粒,中午半粒,晚一粒),服用了连续10天,而后再减为(早晚各一粒),刚减两天,6月22日就发生癫痫,也是全身抽嘘三十秒,进入昏睡,十分钟后可以被叫醒,6月23日开始药改成(早中晚各一粒),服药连续4天了,无发作,人虚想睡觉,睡着时偶尔手,嘴有些小抽动,麻烦医生给予用药指导,谢谢 请医生开处方;请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见。

想获得的帮助:希望医生给予用药指导,控制癫痫再发作,日常生活需要注意什么?

就诊医院:上海华山医院北院神经外科

用药情况:德巴金 0.5g,3次/日

既往病史:【手术/放化疗】2017年2月8日癫痫小发作入院 2017年2月28日癫痫大发作入院 2017年3月20日上海华山北院动左额 肿瘤切除手术,病理:间变性少突胶质细胞瘤三级 5月10解放军第411医院放疗30次,同步蒂清化疗45天,德巴金早晚各一粒,放疗到第14次时,发生癫痫,后德巴金改早中晚各一粒,服药15天,饭后服药测丙戊酸血浓度137,后减药早中晚各一粒,连续10天,后改早晚各一粒,刚改两天再次发生癫痫(2017-06-24填写);【手术/放化疗】2017年6月23日开始恢复发作前剂量(早中晚各一粒),已服药三天,无发作,人虚想睡觉,睡着时偶尔手脚,嘴有些小抽动,现在放化疗已全部结束,家人担心再发作,希望医生给予用药指导,谢谢(2017-06-25填写)

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
患者使用在线咨询,病情相似,我也想提问
06.25
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57"
06.25
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48"
06.26患者

药名:(开浦兰左乙拉西坦片),服药规律:从现在开始第一周(早中晚各250mg+德 巴金早中晚各一粒) 第二周(早中晚各500mg+德巴金早中晚各一粒) 第三周 (早中晚各500mg+德巴金早晚各一粒) 然后定期复查肝功能,如果肝不太好,需要吃保肝的药,我这样理解对吗?如果这样,第四周开始接下来用药是一直跟第三周一样吗?需要连续吃多久?可以停药呢?减药规律?另外,目前只买到250mg剂量的,吃500mg剂量时是否可以直接吃两粒250mg的,像这种情况需要再看您的门诊吗?因为回福建,不是很方便,8月底再约您的门诊复查可以吗?非常感谢您的指导,辛苦了

06.26
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22"
06.27患者

患者 李***购买了朱国行大夫三次咨询服务

06.27患者

你好,今天开始已经按您说的在吃药了,吃好今天比前两天更想睡觉,这是正常反应吗,买不到500mg,吃两粒250mg代替可以吗?像这种情况,日常生活需要注意些什么?鱼可以吃吗?谢谢

06.27
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21"
07.10患者

微信 上传

病历资料仅医生及患者本人登录后可见
07.10患者

医生您好,加用左乙拉第14天,症状:全身乏力,酸痛,想睡(一天睡将近16小时),正常吗?明天第三周开始了,按您说的中午德巴金将要减掉一粒,左乙片一直用250mg两粒代替一粒500mg可以吗?谢谢

07.10患者

睡着时手,嘴不定时还会有些小抽动,谢谢

07.10
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18"
07.10患者

好的,非常感谢,这样我就放心了

07.10患者
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胶质瘤术后癫痫

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