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康骅 主任医师教授 宣武医院 普通外科

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康骅 主任医师 教授
宣武医院 普通外科

自体组织一期乳房重建消息报道(2005)

发表于 2017-01-13
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普外科开展

乳腺癌改良根治术后扩大背阔肌皮瓣转移一期乳房再造术

获得成功首都医科大学宣武医院普通外科康骅

乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一,随着对乳腺癌生物学特性的进一步了解,近年来乳腺癌的治疗发生了很大的变化,治疗与最大限度的功能保护和美观相结合是现代外科手术治疗的发展方向。乳房是女性显示性征和体态的重要标记,健康的乳房赋予了女性曲线美,能带给女性社会心理、精神心理和性心理的自信和骄傲。乳腺癌乳房切除对病人心理、精神产生巨大的创伤,同时也给她们的生活带来诸多的不便。在我国乳腺癌的发病呈明显上升趋势,且有年轻化倾向,提高乳腺癌病人术后生活质量备受关注。在西方国家因乳腺资行乳房乳房切除者多同时行乳房再造。在我国由于文化背景、生活方式和传统观念的差异行乳房再造者较少。除病人原因外,另一方面就是我们的医师不能够为病人提供该项服务。普外科康骅主任医师在医科院整形医院乳房中心学习整形外科的基础上,2003年至英国威尔士大学医学院乳房中心向著名的乳腺外科专家R.E.MaNSEL教授学习乳房整形再造技术,这样克服了外科医师只懂肿瘤治疗不懂整形技术,整形外科医师只懂整形不懂肿瘤治疗的缺陷,将肿瘤治疗与整形技术完美结合。康骅主任自200410月回国后开展了改良根治术后一期背阔肌肌皮瓣转移乳房再造术,现已为6例病人实施了该手术,术后病人非常满意。

此手术开始于70年代,术前需进行详细的皮瓣设计,标记出患者胸部分离腔隙范围和背部肌肉脂肪皮瓣的切取范围及切口,手术分为两个部分,首先行乳腺癌改良根治术,然后进行即刻乳房再造。切开皮肤后潜行剥离肌肉、脂肪瓣的切取范围,切取背阔肌周围脂肪瓣,保留其血管蒂,经皮下隧道转移到胸前区,供区拉拢缝合。接着进行转移皮瓣的塑形,将肌肉脂肪瓣置于皮下,调整与健侧对称,手术即可完成。

该手术方式切口隐蔽,乳房外形较好,手感良好,也不影响后续的化疗或放射治疗,既根治了肿瘤,又保持了乳房美观外形,手术一次完成,避免了二期乳房再造两次住院、两次麻醉和手术,也大大减少了经济负担。该手术受到了年轻乳腺癌患者的欢迎,可提高乳腺癌患者的术后生活质量,为乳腺肿瘤治疗开创了新局面。

普外科

                                                     2005-5-8

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