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陈若平 副主任医师 副教授
上海儿童医院 神经外科

春节期间注意防范儿童意外伤害

发表于 2017-01-08
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全球儿童安全组织调查显示,意外伤害是0至14岁儿童的首位死亡原因,超过其他所有病因的总和。儿童因为意外而导致伤害最为可惜,因为意外伤害可以有效预防。春节马上就要到了,但春节是儿童意外伤害的高发季节。春节期间,由于父母要应酬亲朋好友的来访,常常会疏于对孩子的照顾,更容易发生意外。因此,父母朋友们在春节期间更要关注孩子的安全。上海市儿童医院神经外科陈若平

儿童意外伤害发生率最高的事件是跌落,3个儿童中就有1个,年龄越小,越容易因跌落而受伤,家长应注意及时清除家中的危险因素。阳台栏杆间距不可过大。窗下、阳台下不要放置桌椅,也不要放置床、沙发等家具,防止孩子攀爬。因为这个年龄段孩子的活动能力比较强,喜欢攀爬,但缺乏安全意识,在没有成人监护的情况下,比较容易发生意外伤害。如要放置,必须确保窗户安装有安全防护网或栏杆。6岁以下的孩子,特别是两三岁的孩子,要保证24小时有人看管,即使孩子睡着了也不要让他单独留在房间内。因为意外往往就是在你觉得没啥问题而疏于防范时出现,我见过许多惨痛的教训。

一旦不慎发生跌落,家长一定要保持冷静,仔细检查是否存在皮肤破损,伤口及时消毒、压迫止血,若出现昏迷、呕吐、抽搐、肢体活动障碍等严重情况,需将患儿平卧,头侧向一方,及时送医。

春节期间,正值外出旅游高峰,交通事故发生率明显增高。儿童是交通事故中最容易受到伤害的人群,不仅是因为儿童缺乏安全意识,还因为儿童体型比较矮小,相对高大的成人更容易处于司机的视线盲区。家长必须从小教育教育孩子遵守交通规则,注意躲避过往车辆。还有一定教育孩子不要在停车场以及机动车附近玩耍,这方面的惨痛事故真是数不胜数。所以教会孩子诸如“车前车后不要玩”之类的儿歌非常有作用。

根据全球儿童安全组织调查,发生在车内的儿童意外伤害和发生在车外的机会基本均等。春节期间家长喜欢带着儿童走亲访友,随着我国私家车辆拥有率的快速增加,选择乘坐私家车往往成为外出的第一选择,因此对于活泼好动的孩子尤其需要注意车内安全。孩子脖子上的围巾、链子等,最好将两端塞进衣服或进行固定,以防车辆紧急刹车时发生意外缠绞,导致伤害。对于12岁以下儿童,乘坐汽车一定要使用安全座椅或坐垫,这样才能最大程度的保护安全。目前车辆内的安全措施,安全带和气囊都是针对体重超过36公斤、身高超过140公分的成人设计,不仅无法保护孩子,还往往成为孩子的杀手。目前我国儿童汽车安全座椅或坐垫的使用率非常低,希望所有家长都能引起重视,为自己的宝贝安装安全座椅或坐垫。

我们国家很多地方过年都有燃放烟花爆竹的传统,每年春节期间,医院里总能遇到几例孩子放烟花炸伤的事件。烟花爆竹危险,家长尽量不要让孩子私自玩烟花,即使是大人燃放也要选择品质合格的烟花爆竹。同时,冬天是孩子发生烫伤的高发季节。而厨房是孩子烧烫伤的主要场所,家长要加强对厨房用具和电热用品的管理。打火机、热水瓶或盛满开水的杯子要注意安全摆放,以防孩子玩耍或不小心碰倒导致烫伤。如果发生烧、烫、炸伤,家长应马上用持续冷水冲洗患处15~30分钟,降低被烫伤的组织的温度,并小心迅速脱去孩子的衣服,伤处的衣服若与皮肤粘连时应用剪刀剪开,避免撕脱表皮。伤情严重时,需及时送往医院医治,转移运送时应以干净衣被或消毒敷料覆盖创面,避免污染。切忌用有颜色的物质如酱油、泥灰等涂抹伤口,这样容易导致感染,也会影响伤情判断。

气管异物也是儿童春节期间常见的意外伤害,可以导致气道梗阻、窒息,甚至死亡。春节期间,家中往往会准备各种各样的小零食,如瓜子、花生及果冻等,因此是气管异物的高发季节。为了防止此危险,孩子进食时,切忌打闹或大声说话、大笑、仰头等;幼儿尽量避免食用颗粒过于细小的零食或果冻;各种药片、药水及纽扣、圆形小电池等最好放在孩子接触不到的地方,避免孩子误吞。一旦出现异物误吸,家长可以用大拇指顶着孩子的剑突部位(胸廓下部正中凹陷处),施以短暂有力的撞击刺激。切忌将孩子倒拎过来拍其后背,防止异物上行游走至声门处,发生窒息。此外,发生误吸后千万不要让孩子平躺或斜躺,要保持竖立位,同时应在最短时间内及时送往医院救治。

冬天湖水结成冰,很多孩子喜欢在湖上溜冰,这也是十分危险的。湖面的冰看似很厚,或许只是薄薄一层,冰面很容易碎裂坠入水中。

儿童很多意外伤害发生看似出乎意料,其实是可以预防的,需增强家长的警惕性,避免意外发生。比如,刀具、利器等有可能造成危险的物品应收纳在抽屉或橱柜中,以免孩子被割伤或刺伤;浴缸里的水要及时排空,以免孩子不小心跌入;塑料袋、垃圾袋等要收起来,防止孩子拿到后套在头上玩耍导致窒息。

孩子天性好动,又缺乏安全意识,作为家长一定要增加防护意识,从小就建立孩子的安全意识,注意安全防护,防止孩子意外伤害的发生,让孩子健康成长。

本文系陈若平医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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