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白洁 主任医师
天津血液病医院 血液内科

非正式咨询的安全问题

发表于 2017-01-11
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作为医生, 是不是经常会碰到这样的场景, 在某个聚会上, 一位朋友的朋友过来向你咨询, 他脸上一个痣应该如何处理; 在医院的走廊里, 你的医生同事就他的某位病人的病情咨询你的建议。这些场景几乎发生在每一天。我们医生把他们称为 "非正式咨询", 因为它不具备真正会诊的含义。在英语里有个专门用词表达此类 "非正式医疗咨询", 就是 Curbside Consult, 直译成中文就是 "路边咨询" 或者 "路边会诊"。中国医学科学院血液病医院血液内科白洁

真正的会诊至少需要包括:
正式会诊申请 
会诊医师与病人面对面的交流和检查

患者向申请医师提供详实可靠病史资料,
会诊医师参与诊断和治疗。

【非正式咨询】定义为在非常规医患条件下向医生征询对于某个病人的诊疗意见。非正式咨询的特点是:

病人身份没有透露, 
病人不知晓咨询的存在, 
咨询医生没有拿到咨询报酬, 
绝大多数法庭不判定这样的非正式咨询构成医患关系,没有医患关系就没有医疗责任。

【非常规医患条件】指的是医生没有收到会诊请求, 事实上没有见到病人也没有对病人做任何检查的情况。这种请求帮助一般来自你的医生同事或者是非医生的朋友甚至直接是病人。非正式咨询可以发生在日常生活的任何地点, 医院的餐厅电梯走廊, 朋友的聚会, 甚至是行走的路上和超市里。非正式咨询可以是面对面的, 也可以是一个电话或者电子邮件的方式。由于非正式咨询未经经正式咨询程序,很多时候是在休闲场所,医生得到的信息是不全面的,因而医生做出的判断会有很大的偏差。

美国《医院医学杂志 (J Hosp Med)》在2013年有一篇文章, 对比了住院病人非正式咨询和正式会诊的区别。例举了一所大学附属医院的 47 个病人的处理意见。一位内科医生请求了非正式咨询, 同一天中, 另一位内科医生请求正式会诊。与正式会诊相比, 非正式咨询的信息误差率达到 51%, 两种会诊的治疗建议不一致率达到 60%。结论是, 非正式咨询所表述的信息经常是不完整的, 最终导致不正确的治疗建议。
   由于网络的不断优化进步, 医疗网络会诊和咨询日渐平常。其中很多日常操作也存在医疗职责的范畴。我们注意到,一般网络咨询都会有个免责声明, 目的就是为了保护医生的参与, 减低医疗责任风险, 也是为了构建网络社会的健康和谐, 避免不必要的法律纠纷。美国最大的医疗咨询网站, HealthTap, 在它的网站首页直接写明,  "The service does not offer medical advice, diagnosis, or treatment (我们网站不提供医疗建议、诊断、或者治疗)"。

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