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“人老先老腿”!得了骨关节炎可怕吗?

发表于 2017-01-12
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选择合适的运动对骨关节炎是有利的

怎么评估评估、预防、康复治疗骨关节炎?

膝关节是人体负重最大的关节,由股骨下端与胫骨上端及髌骨构成。而在胫骨上端的关节面上垫有两块半月形的软骨,称为内、外侧半月板。

但许多人在年轻时就忽略了膝盖的重要性,而恣意地挑战自我体能极限,一再地受伤而不自知。如今膝盖痛已经不是老人的特有“症状”了。
膝盖承受的压力远超过我们的想象,根据统计:躺下来的时候膝盖的负重几乎是0,站起来和走路膝盖的负重是体重的1~2倍 ,上下坡或上下阶梯膝盖的负重是体重的3~4倍,跑步时膝盖的负重是体重的4倍,打球和上蓝膝盖的负重是体重的6倍,蹲和跪膝盖的负重是体重的8倍。
试想一下:一个体重60公斤的人,每上一节阶梯,膝盖就要承受240公斤,如果是蹲跪,就要承受到480公斤之多;一个体重80公斤的人,每上一格阶梯,膝盖就要承受320公斤,如果是蹲跪,就要承受到640公斤之多。膝关节承受重量越多,关节软骨磨损的机率也越大。肌腱也容易受伤,膝关节退化较快。
膝关节磨损的自测
关节的寿命主要与人类的基因、外伤和运动量及强度有关。膝关节在长期的使用中,是否出现问题,出现了什么问题,可以通过以下方法进行自测。
单腿下蹲自测法
方法:单腿站立,下蹲,膝关节成90°。如果膝关节做不到90°,或是膝关节成90°前出现疼痛或不稳,说明你的膝关节软骨已经退化、磨损。
国际上还有一种自测关节的方法,叫30秒坐起测试法。
30秒坐起测试法
方法:坐在一张43厘米高的凳子上,以最快的速度站起来,再坐下,30秒内看能做多少次。这个动作一是测膝关节的功能;二是测心肺功能。一般60岁以上的人需要做这个测试。

骨关节炎关节镜下观:关节软骨脱落,骨赘骨折游离于关节腔

对于老年人而言,靠墙静蹲进行肌肉力量练习是不适合的

膝关节可以说是人体中的弹簧、缓冲垫,只要站着,就一定会使用到它。膝关节是人体最大的负重关节,长期的磨损会让我们的膝关节受到损伤,不少老年人都会出现不同程度的膝关节病变。人在30岁后,关节软骨逐渐开始进入衰老阶段,发病率也随之增高!60岁后患病率已达到50%!

来自膝关节的预警
如何知道自己的膝关节是否出现问题?上下楼梯时关节的感受是一个很重要的自测方法。先是下楼梯疼,这是膝关节发来的黄色预警;然后是上楼梯也疼,这是膝关节发来的橙色预警;最后是走平路疼,最终在晚上睡觉的时候也会感觉腿疼,这说明您的膝关节问题严重了,发出了红色警报。您如果开始出现了下楼梯时关节疼,就一定要注意了。建议及时就医,医生可以针对不同的病情程度采取不同的治疗方法。
如何保护好你的膝关节
如何保护膝关节,专家总结了四个字,叫“伸伸不息”。可以增强股四头肌,增加肌肉力量,改善膝关节稳定性。
伸伸不息
方法:躺在床上,两腿放松,先抬左腿,把脚勾起来,腿伸直悬空,坚持3~4秒,放下。再换右腿抬起,把脚勾起来,腿伸直悬空,左右腿做完算1次,做10~15次。
平时锻炼时尽量少做深蹲,一些膝关节过于屈曲的动作要避免。
当膝关节出现疼痛酸胀症状的时候,要注意休息,而不是继续锻炼。另外,要减少下肢关节的负荷压力,膝关节炎患者不宜进行上下楼梯锻炼。避免体重过重,避免站立时间过长。还要避免关节受风寒,注意关节部位的保暖。游泳、散步、太极拳以及轻松的舞蹈等,都能提高人体的有氧代谢能力,促进体内脂肪消耗,促使减轻体重,这对预防膝骨关节炎的发生有重要意义。
走出关节锻炼常见误区
靠墙蹲:现在网上最流行的锻炼方法之一靠墙蹲,真的可以锻炼我们的膝关节吗?靠墙蹲这个动作,即背靠着墙,双脚并拢,大腿与小腿弯成90°。我认为这个方法是双刃剑,在锻炼肌肉的同时也在考验肌肉,对关节造成的压力很大。年龄越大、体重越沉的人,做这个动作越危险。这个动作只适合于年轻的、关节没有问题的、体重较轻的人。

半蹲疼痛,提示可能有髌股关节病(髌骨软化)或者髌股关节滑膜嵌入症

健身器材:
小区的健身器材如果使用不当,也会对人体的关节造成严重损伤。根据对膝关节的损耗程度从小到大顺序排列为:
1、划船器。主要锻炼背部和手臂力量,缓解腰背酸痛,对膝盖的影响不大,可以使用它锻炼膝盖。
2、健身漫步机。主要用于锻炼腿、腰、腹部肌肉及心肺功能。它主要是靠大腿力量使劲,可以帮助膝关节周围肌肉锻炼,又没有给膝盖造成太大压力。可以适当运用。
3、椭圆机。其主要功能是增加髋关节的外展、内收和旋内、旋外的运动,主要用于骨折、神经损伤后关节活动范围康复性训练和肌肉损伤后恢复肌力,对膝盖有较大压力,建议不要使用椭圆机进行膝关节的锻炼。
4、骑行机。它就像骑自行车一样,练好了可以加强肌肉力量。在踩踏过程中,膝盖有一个大幅度伸屈,让膝关节保持一个活动度,适合于曾经得过关节病,并做了置换关节手术,可以用做恢复关节活动的辅助器械。
当然如果骨关节炎症状进行性加重,在专业医生的指导下,经过正规系统的保守治疗无效,就可能需要手术治疗了,目前流行进行阶梯治疗方案的选择有效治疗骨关节炎。

进行直腿抬高功能练习,可以促进关节液循环,减轻积液,增加肌肉力量,减轻关节的负荷

包括力学矫正在内的保膝治疗是治疗骨关节炎流行的有效手段,

如果适应征合适,关节镜微创手术对骨关节炎治疗,可以有软骨再生,损伤半月板的修复等,结果是很受鼓舞的

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