维生素D缺乏性佝....
导航
按医院找医生 按疾病找医生
首页 疾病知识 下载客户端

陈景洲 主治医师 苍南县第三人民医院 儿科

在线咨询 电话咨询 预约转诊

陈景洲医生未开通在线咨询服务

马上提问,医助帮我找医生 查看并咨询更多同科室医生
陈景洲 主治医师
苍南县第三人民医院 儿科

维生素D缺乏性佝偻病

发表于 2017-01-08
人已读

5.jpg

维生素D缺乏性佝偻病温州医科大学附属第二医院江南分院儿科陈景洲

一、什么是维生素D缺乏性佝偻病

当体内摄入的维生素D不能达到孩子自身需求量或是对钙吸收能力下降时,发生骨骼病变为主的全身营养疾病,可导致孩子体内钙磷代谢紊乱

1.jpg

维生素D缺乏性佝偻病临床主要为骨骼的改变、肌肉松弛、以及非特异性的精神神经症状。重症佝偻病患者可影响消化系统、呼吸系统、循环系统及免疫系统,同时对小儿的智力发育也有影响。在临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期。初期、激期和恢复期,统称为活动期

2.jpg


1.初期

多数从3个月左右开始发病,此期以精神神经为主,患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象,出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦,出现枕部秃发。

2.激期

除初期症状外患儿以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主。

3.恢复期

经过一定的治疗后,各种临床表现均消失,肌张力恢复,血液生化改变和X线表现也恢复正常。

4.后遗症期

多见于3岁以后小儿,经治疗或自然恢复后临床症状消失,仅重度佝偻病遗留下不同部位、不同程度的骨骼畸形

二、引起佝偻病的病因是什么呢

1日光照射不足:孩子的户外活动量少,尤其是在冬季,皮肤中的7-脱氢胆固醇通过紫外线合成减少导致的维生素D缺乏。

2生长发过快,维生素D相对不足:出生后孩子生长发育快,如果对维生素D的需求量不能满足,容易发生佝偻病。

3维生素D摄入不足:饮食中的维生素含量少,不能满足孩子的需要,而又没有及时补充维生素D

4疾病或是药物的影响:慢性腹泻或肝炎疾病影响的肠道吸收障碍导致对钙、磷代谢失常,引起骨骼改变。

3.jpg

三、孩子缺乏维生素D会存在哪些表现

1早期三个月内的孩子可能会出现神经、精神状态,容易激怒、烦躁、睡眠不安、夜间哭闹频繁,同时也有可能会出现盗汗或是枕秃

23-6个月的孩子容易出现颅骨软化或是方颅,前囟门闭合过晚,少数孩子出现乳牙萌发延迟或是乳牙倒长。

3严重时发到一定程度可能会导致孩子OX形腿,肌肉关节松弛、坐、立、行生长发育迟缓、肌张力下降。

4神经、精神发育迟缓:孩子条件反射发育比较慢或动作、语言发育落后

5重症佝偻病常伴贫血、肝脾肿大、营养不良、全身免疫力减弱。

6治疗后可能会有所好转,但会存在不同程度的后遗症骨骼畸形

4.jpg

四、妈妈该怎样预防孩子发生维生素缺乏性佝偻病

1.增加孩子户外活动时间,多晒太阳,活动时间开始10分钟逐渐延长一个小时以上,同时预防孩子出现中暑或皮肤灼伤的意外。

2.遵医嘱给予补充维生素D,预防量400-800IU/d,不能口服的孩子可以选择肌内注射维生素D40/IU

3.辅食过程中奶制品注意补充小鱼、小虾、豆制品、海藻和绿叶蔬菜。

4.预防孩子发生骨折:避免孩子过早的坐、站、走,以免孩子发生骨骼畸形,照顾孩子时,避免用力过度或过猛,以防骨折

5.补充维生素D时应适量给予钙剂。应选用含元素钙高、胃肠道刺激性小的钙剂。

6.保持室内空气流通,预防交叉感染。

6.jpg

五、孩子补充维生素D后怎么看是否好转

1.孩子的维生素D缺乏症状减轻或是消失。

2.明显睡眠良好、枕秃、夜间哭啼消失、骨骼症状恢复正常。

3.孩子抵抗力或免疫力增强,减少感染疾病的几率。

7.jpg

六、妈妈需要注意的事项

给孩子服用维生素D时,用量准确,不可长期大量服用。选择肌内注射时,更换注射部位,以免发生注射处硬结,如果存在硬结,建议及时热敷。当孩子发生抽搐时,可以适当结合钙剂1-3g

8.jpg

七、孩子吃哪些对身体好

1多吃富含维生素D的食物,如动物肝脏蛋黄等。   

2脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品、添加维他命D的营养强化食品。

9.jpg

八、维生素D缺乏禁忌哪些食物

长期大量服用维生素D会引起食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻情况,不可过量食用富含维生素D的食品。

10.jpg

九、服用维生素D过量怎么办

当孩子维生素D过量时,减少钙或维生素D摄入,适当口服泼尼松2mg/(kg·d),或降钙素50100U/d,肌内注射可用二磷酸盐,及时给孩子补充水分,大部分孩子是能恢复的。

感谢您对陈景洲的支持和关注,本人将更加努力让爸爸妈妈了解国内外最先进的育儿理念,结合自身地区特色,科学养育健康聪明的宝宝!

二维码.jpg

 

扫一扫,了解更多宝宝健康资讯!

支持

赞!

送上暖心,支持大夫写出更多好文章

写评论
维生素D缺乏性佝偻... 的相关咨询
维生素D缺乏性佝偻... 的相关疾病
热门问题推荐
手机版 | 普通版| 电脑版 |网站地图 |问答知识
© 2016 好大夫在线