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邓军 主任医师 教授
重庆玛恩医疗美容医院 皮肤科

教你区分瘢痕疙瘩和增生性瘢痕

发表于 2017-01-11
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       瘢痕是我们生活中常常见到的,瘢痕的种类也有很多,有表浅性瘢痕、萎缩性瘢痕、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩等。其中增生性瘢痕与瘢痕疙瘩外观上极为相似,往往难以鉴别,下面我们一起来认识这两种瘢痕类型。重庆玛恩医疗美容医院皮肤科邓军

增生性瘢痕

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     增生性瘢痕以感染和异物刺激为主要诱因,包括外来的尘土、棉花纤维及医护人员手套上的滑石粉末,还有内在的毛囊、皮脂腺等细胞破坏后所析离的角质素都会引起炎症的反复发作,不断的刺激纤维蛋白增生,最后形成增生性的瘢痕组织。

      这种瘢痕以高于正常皮肤表面的红色凸起为主要特征,前期质地较硬,经过一段时期后,颜色变淡,瘢痕逐渐变软,痒痛症状也减轻了。

瘢痕疙瘩

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    瘢痕疙瘩又称为蟹足肿或巨痕症,实质上是皮肤的一种结缔组织瘤,因为外观上向四周健全皮肤呈蟹足样浸润而得名。这种瘢痕是皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生导致的,所以它外观上隆起于正常皮肤,形状不规则,质地硬韧,而且痒痛症状十分明显。瘢痕疙瘩较增生性瘢痕更为严重,不但影响美观,而且可能不断的增生,治疗也比较困难,其发病原因至今尚未完全明了,应当引起我们的足够重视。

那么如何具体鉴别这两种瘢痕呢?

   首先,虽然这两种瘢痕都凸出皮肤表面,但增生性瘢痕的范围一般不超过原有病损区,而瘢痕疙瘩则越过伤口区域向四周浸润发展。


   第二,增生性瘢痕多是由于严重的皮肤创伤(如手术或外伤造成的伤口、深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤的烧伤)造成的,而瘢痕疙瘩的发病原因不定,有些是手术或外伤后的结果,有些则是在打耳孔、打预防针或者蚊虫的叮咬都可能形成瘢痕疙瘩。


   第三,增生性瘢痕虽然前期在不断增大,但会逐渐停止稳定下来,并开始自行变软,颜色变淡,痒痛症状会减弱至消失,而瘢痕疙瘩则是一直处于增生状态,而且奇痒难忍,虽然有些会不明原因的停止增大,但一般不会自行消退。


   第四,增生性瘢痕经外科切除后一般不会复发,而瘢痕疙瘩在切除后复发几率很高,而且可能增生到比原先的瘢痕范围更大。


    最后,增生性瘢痕与人种、肤色、伤口部位没有关系,取决于伤口愈合过程中有无感染和异物刺激,而瘢痕疙瘩则表现为深肤色较浅肤色人种的瘢痕疙瘩发生率高6-9倍,颈部、耳朵、胸部、肩部、上臂部是其好发部位。

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邓军教授

 皮肤外科美容专家 

重庆玛恩皮肤美容医院 院长

原重庆市第一人民医院皮肤科美容中心 主任

原西南医院皮肤科激光美容中心 创始人

 擅长项目 

激光治疗及皮肤美容外科(各类瘢痕手术矫正及抗增生治疗、玻尿酸注射、除皱针、毛发移植术、表皮移植术、色素痣、腋臭手术等);

损容性皮肤病的治疗(黄褐斑痤疮、太田痣、白癜风、敏感肌肤修复治疗等)。

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微信公众号:医学美容邓军

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