胰腺癌姑息手术后，常伴随着干呕和恶心怎么办？怎么调节营养

患者：2009年10月中旬，偶感饮食不适，进食差，上腹部隐痛。 2009年11月3日-2009年11月22日查过胃镜，看过协和内科，中医科，发现十二指肠溃疡，病人尿色暗黄。 2009年11月21日，疼痛看急诊，肉眼可见黄疸，查B超，确定胰腺病变； 2009年11月23日，看外科门诊，验血清，查肿瘤标记物 2009年11月24日，做第一次CT 2009年11月25-27日，住急诊禁食禁水，打葡头糖，善宁（胰腺抑制剂） 2009年11月30日，电脑阅片，确认为胰腺癌晚期，大夫不建议手术，建议放支架减黄。大夫认为做手术和不做手术对病人改善生存质量不大。 2009年11月27日-12月9日，转胰腺外科住院禁食禁水，做的术前准备(打白蛋白，平衡液，葡头糖，加胰岛素)和必要的检查（包括，血相，X光，心机核素检查等） 2009年12月9日，办理转院到医科院肿瘤医院 2009年12月9日-12月14日，继续术前检查，手术方案确定(姑息手术)，术中放疗方案确定(使用一次性最大剂量的放疗) 2009年12月15日，做的姑息手术（减黄手术）,手术具体方案是：胆囊和肠吻合+胃肠吻合+肠肠吻合,并且进行了术中放疗（使用一次性最大剂量的放疗约6500cGy） 2009年12月22日起，拔胃管后开始大量吐 2009年12月25日，查胃镜，确定肠水肿。 2009年12月25日-12月31日，通过肠营养管给消肿的盐水，并复查，水肿消失，恢复进食 2010年1月1日-2010年1月3日，给肠营养 2010年1月4日-2010年1月08日，自主进食后，开始口服胰酶，常恶心，干呕，但吐出的食物比较少，大夫认为胃肠应是通的。 2010年1月9日，止疼贴停用了一天，疼痛有加剧。病人疼得直哭。给止痛针好转， 2010年1月9日-2010年1月11日，较稳定。 2010年1月11日，转介入科治疗 2010年1月13日，做的介入，目前住介入病房。 1. 2009年11月27日-2009年12月9日，在协和医院做的术前准备和必要的检查，胆黄一直200以下（因为并不是完全梗阻），疼痛感逐日严重，由于主刀大夫和家属交待无法做到止痛，协和没有术中放疗，术前体征控制稳定。 2. 2009年12月9日-2010年1月11日，在医科院肿瘤医院做的姑息手术（减黄手术）,手术具体方案是：胆囊和肠吻合+胃肠吻合+肠肠吻合(肠粘连松解),并且进行了术中放疗（使用一次性最大剂量的放疗约6500cGy）, 但是术后胃肠处有水肿, 积极消肿后，进食可自主。术后，黄疸消失，胆红素水平在40左右，自进食以来干呕和恶心，一致伴随。导致营养跟不上。 3. 2009年12月11日-2010年1月14日，为了配合介入治疗大夫重给白蛋白，和输液，确保病人营养，介入治疗后，一旦进食，常干呕和恶心，如果吃进去流食，常过一会儿又吐出来。进食差。 1.目前，介入科治疗病房最多住五天，下一步病人进食如此之差，常干呕和恶心，该怎么办呢？ 2.进食差，大夫也不可能老是给输液啊，怎么才能止住干呕和恶心，怎么调节营养啊？ 3.从11月24日第一次CT到12月15日手术+术中放疗，现在快到1月15日了，是不是应该照个增强CT了，不知道是否还需要检查哪些？ 我替母亲谢谢您的帮助。 化验、检查结果： 最后一次就诊的医院：医科院肿瘤医院未收录医院肿瘤内科李广欣

患者：非常感谢您的回复，现在经过静脉给营养并过度到给肠营养，同时从小肠营养管走中药，这两天（2010-1-23 到2010-1-24）稍有好转，恶心程度似乎有下降，同时，原来用的吗啡型止痛贴现在改服用口服止痛药也能控制疼痛，目前，大夫给开了吗叮呤，每次两片，一天三次，实验性看是否可口服不吐。