前列腺炎的分类

发表于 2013-07-09

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传统的分类方法可以将前列腺炎分为不同类型：根据患者的发病过程和临床表现，可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎；根据病原学不同，可分为细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋菌性前列腺炎、真菌性前列腺炎和滴虫性前列腺炎等；根据细菌培养的“四杯法”将前列腺炎划分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛四个类型。

上述分类方法尽管沿用多年，由于不够精确而影响了对前列腺炎的诊断、治疗和疗效评估。因此推出现代医学分类方法：

I型前列腺炎:相当于急性细菌性前列腺炎。患者可表现为突发的发热性疾病，并伴有持续和明显的下尿路刺激症状，是一种急性泌尿生殖系统感染。

II型前列腺炎：相当于慢性细菌性前列腺炎。多数人认为这一类前列腺炎是由已经明确的泌尿系病原微生物感染引起的前列腺炎症，并伴有反复发作的下尿路感染，具有复发性尿路感染的特点。

III型前列腺炎：慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（CPPS）。III型前列腺炎是前列腺炎中最常见的类型，可进一步分为IIIA型和IIIB型。主要临床表现为骨盆区域的疼痛不适，至少持续3个月以上，可伴有各种排尿症状和性功能障碍，但实验室检查不能证明感染存在。IIIA型前列腺炎在患者的精液、前列腺液或前列腺按摩后尿液标本中存在有诊断意义的白细胞；IIIB型前列腺炎在精液、前列腺液或前列腺按摩后尿液标本中不存在有诊断意义的白细胞。

IV型前列腺炎：无症状炎症性前列腺炎。患者无主观症状，因在前列腺液、精液等检查中偶然发现存在炎症反应的证据而得以诊断。有些男性不育症患者在进行不育检查时发现精液内存在大量炎症细胞，因此发现前列腺炎。