出现哪些症状看....
导航
按医院找医生 按疾病找医生
首页 疾病知识 下载客户端

刘晓东 副主任医师副教授 山西医科大学第一医院 神经外科

在线咨询 电话咨询 预约转诊

刘晓东医生未开通在线咨询服务

马上提问,医助帮我找医生 查看并咨询更多同科室医生
刘晓东 副主任医师 副教授
山西医科大学第一医院 神经外科

出现哪些症状看神经外科?

发表于 2017-01-12
已阅读

最近在门诊经常遇到挂错号的病人,有的是挂了一圈别的科室的号最后才到了神经外科,有的是应该看别的科却挂了神外的号,今天给大家科普一下:

1. 头痛山西医科大学第一医院神经外科刘晓东

这是神经外科最常见的症状之一。临床上经常看到病人一有头痛就怀疑是不是头脑里长肿瘤了,其实日常生活中大部分的头痛都是功能性的,没有神经系统的器质性病变,只有下列情况要及时到神经外科就诊:

1)急性发作的头痛:病人平时无头痛症状,突然出现剧烈的头痛甚至伴呕吐,可见于颅内出血、急性炎症、肿瘤卒中等;

2)反复阵发性头痛:多见于血管性头痛、癫痫性头痛、枕大神经痛或颈椎病等;

3)逐渐加重的头痛:往往提示颅内压力逐渐增高,如果在头痛加重时视力逐渐下降,并在头痛时伴有喷射性的呕吐,则是典型的颅高压“三主征”,多为神经外科的疾病所致。

2. 颌面部痛:包括面部、眼睛、鼻、口腔和牙齿等的疼痛

1)如果一侧面部出现突然发作的短暂而剧烈的疼痛,感觉像刀割、电击、烧灼或针刺一样,在洗脸、刷牙、吃饭或说话时容易突然出现,那就要考虑三叉神经痛的可能。特别要指出的是,三叉神经痛有时表现为难以忍受的牙痛,患者常先到口腔科就诊,迫不及待的要求拔牙,结果往往被拔掉半边的大牙,疼痛仍无丝毫缓解,最后才到神经外科;

2)有舌根、口腔深部、外耳道深部的一过性剧痛,吞咽时常可诱发疼痛,则可能是舌咽神经痛,亦应及时就诊神经外科。

3. 抽搐

脑部疾病引起的抽搐,尤其是脑部肿瘤引起的继发性癫痫发作,其发作有突发性,一过性和反复性的特点。常表现为突然发作的肢体抽搐,可扩展到全身,可伴意识障碍或大小便失禁,每次持续数秒到数分钟,发作间期完全正常。

4. 肢体无力或走路不稳

1走路出现“踩棉花感”或走路不能走直线;上肢出现无力或者疼痛这些是颈椎病的表现。走路出现跛行,走一段路就走不动就要休息,休息间隔越来越短,走路距离越来越短,这是腰椎管狭窄的表现。

2可逐渐加重或突然出现,早期表现为握筷子不灵、易掉,持物困难,如果是下肢无力,则表现为走路拖沓,膝盖容易发软弯曲甚至跌到,患病一侧鞋底磨损明显比健康一侧的严重。如果手或脚不能抬起,甚至意识无法控制手脚的运动,就是所谓的“偏瘫”。

5. 感觉障碍

人体的感觉有浅感觉和深感觉之分。浅感觉有痛觉、冷热觉、轻触觉和压力觉,深感觉是指人在闭幕时对肢体所处位置的感觉、震动的感觉和运动的感觉,神经系统的疾病可能引起这些感觉异常。

6. 视力视野障碍

视力突然或逐渐下降,视物范围缩小,如果到眼科检查没发现眼科的疾病或发现眼底有水肿表现,应到神经外科就诊,这些病症常常是颅内的病变引起的。

7. 内分泌失调

女性闭经、泌乳、更年期提前、不孕;男性性功能减退;生长迅速、肢端肥大即手指、脚趾、鼻尖等部位粗大;向心性肥胖、顽固性高血压等。应到神经外科就诊,这些病症常常是颅内的病变引起的。

8. 失语

主要指后天性语言功能障碍或丧失:就是说原来没有聋、哑,后来才出现语言功能的问题,多数为左侧大脑高级语言中枢受病变影响所致;可表现为下列几种情况:

(1)运动性失语:表现为能听懂别人的话,能发音,但不能说话或只能说出个别单字,无法复述。

(2)感觉性失语:表现为听懂别人和自己的言语,虽然发音正常,说话连贯,但经常用词错误,答非所问。

(3)命名性失语:表现为知道一个东西的用途,却无法说出这个东西的名称。

(4)完全性失语:表达和理解语言的能力都丧失,既不理解别人说的话,也不能说出来话。

(5)失读症:视力正常,原来识字,但现在阅读文字的能力丧失。

(6)失写症:手部活动正常,但不能书写。出现哪些症状要到神经外科就诊?

9. 面肌痉挛

由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间发展成为面肌痉挛,连带到嘴角至颈部。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发性面肌痉挛,一种是继发性面肌痉挛。

本文系刘晓东医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

使用好大夫App,查看更多与"出现哪些症..."相似的文章

立即使用 >>
打开好大夫App,立即查看>>
支持

赞!

送上暖心,支持大夫写出更多好文章

写评论
出现哪些症状看神经... 的相关咨询
出现哪些症状看神经... 的相关疾病
热门问题推荐
手机版 | 普通版| 电脑版 |网站地图 |问答知识
© 2016 好大夫在线