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近期，美国甲状腺协会和临床内分泌医师协会联合发表了甲减诊治指南，该指南以循证医学为根据，对所涉及的15个方面的问题共提出了52条指南性的参考建议。该指南重点强调了促甲状腺激素对多数甲状腺功能减退症(甲减)患者的诊断价值，指出甲减的标准治疗方法是
给予左旋甲状腺素，对于促甲状腺激素水平小于10 mIU／L的亚临床甲减患者，需要根据患者的个
体情况决定治疗方案。
妊娠合并乙型肝炎病毒
15疾病：妊娠合并乙型肝炎病毒DNA3.10e+7
描述：2013年备孕过程检查肝功各项指标均正常,并未进行乙肝病毒DNA检查。 2013.12.1怀孕. 妊娠进入第5个月时, 即2014.5.8检查, 乙肝病毒DNA定量分析 DNA3.10e+7 ;肝功化验： 丙氨基酸氨基转移酶 113.60 ;天门冬氨酸氨基转移酶88.70 .临床诊断为妊娠合并乙型肝炎. 医生建议服用药物, 进行母婴阻断 .乙型肝炎小时候就检查出来了,这次检查肝功很是不正常.
妊娠糖尿病饮食如何控制?
6疾病：妊娠糖尿病饮食如何控制较好?
描述：孕24周时口服75葡萄糖，1小时后血糖10.07,2小时正常，医生建议少吃水果，每天控制在8两以内，但实际单靠控制水果还不行，歺后2小时经常在8以上，吃七分饱时可以控制在7以内，但总是饿，现在开始吃雅培益力佳，早歺吃益力佳3勺，煮鸡蛋1个，小馒头1个。中午吃饭50克、荤菜100克、素菜100克，蔬菜汤100克；下午4点加歺1个桃子或2个核桃，晚饭淡牛奶100克，荤菜100克、蔬菜100克，蔬菜汤100克，饭30克，走路30分钟，歺后2小时血糖时高时低，不知该如何控制，高时8一10，低时5一7。
甲减引起心脏功能不好
101疾病：甲减
描述：4月初心绞痛，经检查由甲减引起。肾有囊肿。 曾经治疗情况和效果： 住院治疗一周。出院服用阿托伐他汀钙片10mg（立普妥）硫酸氢氯吡格雷片75mg盐酸贝那普利片10mg阿司匹林肠溶片(拜阿司匹灵）左甲状腺素钠片（优甲乐）心宝丸。今天复查化验单如下。彩超是住院前做的。
妊娠期糖尿病
2疾病：妊娠期糖尿病
描述：从2月份开始做检查，身高160Ccm;血压一直都好着，上次是108--66;体重基本没变，第一次测是73，从第二次到现在，测了6，7次了都是74kg;宫高现在26;腹围104;胎心也都正常在140--148之间;
乙肝大三阳孕妇
10疾病：乙肝大三阳孕妇
描述：怀孕三个月后检查出来是乙肝大三阳，以前每年体检都很好！ 曾经治疗情况和效果： 怀孕三个月后检查出来是乙肝大三阳，以前每年体检都很好！现在怀孕四个月，肝功能正常，有点脂肪肝，谷丙53，上周日就诊医生让我吃替比！我很纠结吃与不吃！吃怕影响孩子发育，又怕自己原本的身体平衡打破，病毒变异，不吃怕孩子宫内感染！
孕22周，贫血，迫切想知道下一步该怎么办
10疾病：孕期贫血
描述：末次月经2014.1.18日，孕5周血常规各项指标正常，6月12日发现贫血严重，补充福乃得和养血饮各一盒，6月23日复查，显示相关各项指标均下降，且是正细胞正色素性贫血
乙肝14年
14疾病：乙肝小三阳
描述：尊敬的尹教授： 您好，本人女31岁，怀孕4个多月，弟弟30岁大三阳，父母没有乙肝都正常。2000年(17岁)高中体检发现小三阳，2003年(19岁)左右由于被骗，打了针应该是隔一个月打了一次，打了几个月（具体记不清了），没啥效果，医生又让回家。至此再无治疗，只是每年检查乙肝，身体都很好没啥不适。 全腹彩超：未见明显异常 甲胎蛋白定量测定 44.46 ng/ml 血清HBV血清乙型肝炎DNA荧光定量 <100 1U/ml 表面抗原测定 299.91 ng/ml 表面抗体测定 0.80 mIU/ml 抗原测定 0.05 NCU/ml 抗体测定 29.91 NCU/ml 核心抗体测定 14.91 NCU/ml 谷丙转氨酶(ALT)：13U/L 谷草转氨酶(AST)：10U/L
由孕期甲减引起的困扰不安
6疾病：甲减
描述：医生你好！我两年多前怀孕4个多月时国妇婴检查显示TPOAB>1000，医生说当时不用吃药，但要定期复查并禁吃高碘食物。开始吃无碘盐，一直到生产。产后几个月感到身体疲乏不适，在贵院检查医生说是甲减，开始吃优甲乐，并继续吃无碘盐。两年中，一直定期复查T3,T4和促甲状腺激素，都维持在参考值内，一天一片优甲乐。近日在六院复查，向医生询问家中做菜一直用无碘盐，是否对宝宝有影响时，医生说我没有结节就不用吃无碘盐，心中有几个巨大疑惑，忐忑难安。如能帮忙解答，非常感谢！哺乳期也是一直无碘盐的，哺乳8个月怀孕到产后两个月，都是TPOAB>1000（除了产后两个月检查那次是410），T3T4和促甲状腺激素都在参考值内。产后6个多月检查出甲减的那次，指标都出现了大异常，FT3为3.42，FT4为6.97，TSH>100，TPOAB>1000。据此我推算甲减是发生在产后两个月到六个月之间的，但这期间没有用药。此间一直是以母乳喂养为主，一直到宝宝满8个月断母乳。
桥本甲减伴结节
10疾病：桥本氏甲减
描述：我从4月份被诊断出桥本甲减，查血报告： TPO-Ab:大于1300（参考值＜60）； TgAb:395.5(参考值0-60）； FT3:5.01;FT4：15.73都在参考值范围内 TSH：10.57（参考值0.55-4.78）然后服用了优甲乐约1个月，每天半片。 5月底在另一个医院重新抽血检查 TPOAb：170（参考值0-9）； Tg-Ab:18.7(参考值0-4.9）； FT3：5.25，FT4：11.32；在参考值范围内 TSH：8.71（参考值0.34-5.6）B超报告显示右侧甲状腺结节（囊实性）《双侧甲状腺大小形态正常，边界尚清，包膜光滑，内回声弥漫性减低，增粗，分布不均匀，可见条状高回声，右叶内可见低回声、稍高回声、混合性回声，大者约5*4mm,边界清，内回声不均，CDFI：甲状腺左右叶内可见血流信号
怀孕11周+1天，停黄体酮针剂后四天，阴道流血
7疾病：怀孕11周+1天，少量流血
描述：2013年2月份曾胎停过一次，之后在2013年8月开始在广安门中医院喝中药调理身体。 2014年3月13日末次月经，2014年4月14日查出怀孕后，一直在广安门中医院保胎，黄体酮针剂每日注射40mg，雌二醇早晚各两粒，地屈孕酮每日3粒。 5月7日北京妇产医院B超有胎心胎芽。 5月14日开始，雌二醇早一晚一，地屈孕酮和黄体酮针剂剂量未变。 5月20日，妊娠68天，betaHCG：82920，雌二醇：851，孕酮：29.61，雌二醇停服，黄体酮针剂减为每天20mg，地屈孕酮仍为一天三粒。 5月26日，进行甲状腺检查，查出TSH为17.104，后咨询北京协和医院专家，27日开始每日服用优甲乐两片，一周后复查。 5月27日，妊娠74天，betaHCG：74399，雌二醇：953，孕酮：28.09，黄体酮停药，地屈孕酮仍为每天3粒。 5月30日下午五点，阴道突然出血，当即前往北京妇产医院挂急诊，急诊大夫开了B超，B超结果显示“子宫前位增大，宫腔内可见胎儿轮廓，胎心、胎动可见，头臀长3.5cm，羊水最大深度2.5cm，左右附件未见明显异常，患者肠气较重”
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