尖锐湿疣诊后的八项注意（诊后须知）

  尖锐湿疣由人类乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）所致的发生在肛门生殖器部位的性传播感染，主要通过性接触传播，也可经母婴传播，少数通过间接接触传播。重庆西南医院皮肤科宋志强

  治疗一般需要使用物理手段（高频电刀、激光、冷冻等）破坏疣体，在此基础上根据患者的皮疹多少、部位和经济条件等情况，联合光动力治疗。多数患者需要相当长一段时间的多次治疗才可以达到理想的目标。

一、电凝或激光治疗后应注意预防伤口感染。

    1.阴茎或外阴的尖锐湿疣术后，可外用百多邦软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素软膏；

    2.肛周、会阴部位由于局部潮湿、相对密闭，术后容易出现感染，可在使用前述软膏的基础前，可使用高锰酸钾坐浴（用1克高锰酸钾配5000毫升水，同时要搅拌均匀，肉眼观察为粉       红色即可使用；浸泡时间一定要达到5分钟才能杀死细菌；配制水溶液时要用凉开水，热水会使其分解失效）。

    3.阴道内或宫颈上的尖锐湿疣术后可使用3-5天的抗生素栓剂，如哒康新栓等。

    4.必要时遵医嘱口服抗生素5-7天。

二、如果同时联合做了光动力治疗，一般需要在伤口基本愈合后（7-10天）进行下一次治疗，连续3-5次；

三、伤口基本愈合后，可考虑开始外用干扰素凝胶/软膏和咪喹莫特软膏，以减少尖锐湿疣的复发率；

四、去除肉眼可见的疣体后，一般容易会多次复发；复发最常发生于头3个月，但多次治疗可以控制复发。

五、复发与患者的抵抗力低下、治疗不彻底、局部伴发因素的存在（如男性包皮过长，女性阴道炎或宫颈炎等）、所患HPV类型以及在此接触感染等因素有关。反复发作的尖锐湿疣患者建议检查有无HIV感染、有无其它免疫低下的疾病及免疫功能水平。

六、一般情况下，不推荐系统注射干扰素。在证明存在免疫功能低下的情况下，可酌情使用免疫增强剂。

七、高危型HPV的长期存在可使某些生殖器肿瘤的发病率增加，因此对女性患者，应定期到妇科作细胞学检查。

八、建议患病期间尽量避免性生活或使用安全套。

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