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陶世强 副主任医师 商丘市第五人民医院 内分泌科

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陶世强 副主任医师
商丘市第五人民医院 内分泌科

走出降糖误区,手术彰显奇效

发表于 2017-01-11
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42岁的杨先生,是个企业老板,通过自己和家人几年的努力,打拼下了今天的生活。然而糖尿病犹如晴天霹雳一般,摧毁了原本美好的生活。由于工作的劳累和生活的不规律,杨先生的症状越来越严重,空腹血糖也高达15mmol/L,虽然一直在服用降糖药,并配合饮食控制,但始终没有明显效果。后来,在一次与糖友的聊天过程中,杨先生意外的了解到,商丘市第五人民医院开展的胃转流手术治疗糖尿病效果好。杨先生拨通了我院咨询热线,经过一番咨询,杨先生肯定了做手术的心情,立马前来做准备。商丘市第五人民医院内分泌科陶世强

  到院后,我们给杨先生做了全面、严格的术前检查,并根据他的个人情况制订了一套个体化的手术方案。手术进行的非常顺利,一个小时后,杨先生被推出了手术室。术后一周,杨先生出院了。术后三个月,杨先生回院复查,结果显示空腹血糖4.8mmol/L,并据杨先生自己介绍,自己已停药一段时间,饮食也恢复了正常,再也不受糖尿病折磨,生活又重燃了希望。

  胃转流手术发展至今已有50多年的历史,2004年我国首次引入糖尿病胃转流手术治疗,2005年商丘市第五人民医院正式开展胃转流手术治疗糖尿病这一技术,目前已成功为数千位2糖尿病患者实施了个体化综合治疗。谁都没想到糖尿病这一古老的“内科”疾病,竟然能在今天用“外科”的方式治好。内病外治,胃转流手术是如何实现的呢?

   胃转流手术治疗糖尿病的独特之处在于改变了食物的生理流向,通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成,从根本上解决糖尿病。通过手术刺激肠道远端的多种相关功能细胞的分泌,增加了胰岛素敏感性并减轻了胰岛素抵抗;手术也改变了多种胃肠激素的分泌与表达,促进胰岛β细胞增殖,改善了胰岛功能,从而使糖尿病得到了很好的缓解;不仅如此,手术还能够纠正由于单纯性肥胖所造成的脂肪堆积,因此也是肥胖2糖尿病患者治疗的最佳选择。

  治疗糖尿病是一个系统的工程,为了保证治疗效果,需要联合内分泌科、外科、医学康复等多学科的协作保障,包括严格的术前适应症筛查、个体化的手术方案与参数设计、正确的围手术期各种情况的对症处理、规范的健康指导、完善的随访工作等。我院正是在多科室多学科的共同协作下,使胃转流手术治疗糖尿病更加系统、规范。

  此外,胃转流手术属于小型手术,手术时间仅需一个小时,术后三天即可进食,七天可出院,饮食、营养不受影响,不耽误工作、学习和生活。

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