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吴继敏 主任医师
火箭军总医院 胃食管反流病中心

胃食管反流100问(二)

发表于 2017-01-11
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中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病中心吴继敏

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胃食管反流病危害:

9.胃食管反流病可以引起那些症状?

消化道症状:反酸、反食、嗳气、胸骨后烧灼感、胸痛等;

消化道外症状:咳嗽、喘息、胸闷、憋气、心慌、咽喉部异物感、咽痒、咽喉部发紧、声音沙哑、清嗓、鼻塞、流涕、喷嚏、耳鸣、耳痒、眼干涩等。

10.胃食管反流病的分期跟严重程度有关吗?

不完全有。胃食管反流病的分期是根据反流物的反流部位从低到高分的,只是反流物反流至咽喉和肺引起喉痉挛和哮喘时可危及生命。

11.胃食管反流病可引起那些疾病?

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支气管哮喘、支气管炎、咳嗽晕厥综合征、反复肺感染、间质性肺炎、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺气肿非心源性胸痛慢性鼻炎;急慢性咽喉炎、慢性声带炎、咽异感症;中耳炎;结膜炎;口腔溃疡等。

12.胃食管反流病可引起那些并发症?

上消化道出血:反流物破坏食管,导致粘膜炎症、糜烂、出血,表现为呕血、黑便及贫血。

食管狭窄:食管炎反复发作致使纤维组织增生所致,临床表现为吞咽困难。

Barrett食管:反流性食管炎在食管粘膜修复过程中,食管本来的鳞状上皮被特殊的柱状上皮取代所致。

13.胃食管反流病是不是什么恶性病或者癌症?

胃食管反流病本身是一种可治愈的良性疾病,只是与饮食、生活、情绪关系密切,易被反复诱发;当伴有肠化生型的Barrett食管时,注意食管腺癌的风险。

14.胃食管反流病是否能危及生命?

胃食管反流病本身不会危及生命,但是如果引起喉痉挛、哮喘、严重抑郁症发作时,可以危及生命。

15.什么样的人要怀疑胃食管反流病可能?

1.典型的反酸、反食、嗳气症状;2.反复发作的咽喉部异物感、发紧、咽痛、声音沙哑、鼻塞、流涕、咳嗽、喘息;3.除外心脏问题的胸痛、胸闷、憋气。

16.那些人群易患胃食管反流病?

暴饮暴食,抽烟,喝酒等行为者,生活、工作节奏加快、精神压力大、饮食无规律、久坐不动、过于肥胖的高压一族,老年人,都是胃食管反流病青睐的对象。

17.为什么老年人容易患胃食管反流病?

1.食管:LES低、食管蠕动幅度下降、食管上皮修复能力降低。

2.-食管胃黏膜的萎缩、胃腺体的减少,胃动素及胃泌素的分泌减少,其对LES的兴奋作用减低,导致LES压力降低,但胃酸的分泌并不会降低,而使GERD发病率增加。

3.胃十二指肠连接部的协调运动减弱,胃粘膜易受损伤,胃动力减弱进而导致胃排空延缓,而使GERD发病率增加。

18.胃食管反流病分为那些类型?

非糜烂性胃食管反流病,反流性食管炎,Barrett食管三型。

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