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王学廉 主任医师教授 唐都医院 功能神经外科

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王学廉 主任医师 教授
唐都医院 功能神经外科

帕金森与老年痴呆症的关系

发表于 2011-12-21
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    以目前医学眼光来看,帕金森病的致病因素与衰老、遗传、免疫、环境毒素、病毒感染有关,但具体哪个是帕金森的主要致病因素,还不是很清楚。帕金森的主要病变为中脑内黑质细胞的减少和多巴胺含量的降低 ,导致锥体外系功能障碍。第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉

    帕金森氏病正是锥体外系中黑质细胞严重损坏和脱失所致。临床表现为肌肉强直、震颤和运动减少三大特征。病情进展可以很慢 ,不少人症状持续多年 ,轻症的运动障碍对日常生活无大影响。患者虽然精神心理和认知功能亦可受到一定程度的干扰 ,但一般不严重 ,很少合并智力减退的表现。因病变不侵及大脑皮层 ,所以老年患者可长期保持头脑清晰、思维合理、认知正确。

    总之 ,帕金森氏病人晚期不会变傻。但如果合并老年性痴呆或血管性痴呆 ,大脑皮层感觉区、运动区外广大的皮层联络区和颞叶海马部有多处血管梗塞和细胞变性改变 ,则会根据病变部位和严重程度出现痴呆表现 ,不过临床出现帕金森氏病合并痴呆者确实并不太多。

    祝所有帕金森患者早日不抖,尽享天伦!

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