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王志红 副主任医师 304医院 老年肿瘤科

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王志红 副主任医师
304医院 老年肿瘤科

友情提醒患者朋友在肿瘤科门诊就诊时的若干问题

发表于 2017-01-08
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1只拿CT或磁共振片子,能很好的判断病情吗?中国人民解放军总医院第一附属医院老年肿瘤科王志红

不能。来医院咨询或询问治疗方案等,首先要提供患者的姓名,性别,年龄。因为某些疾病的发病率与性别、年龄有关,治疗剂量的选择与年龄有关。

比如说拿来一套肺部的CT,一看肺部很多大小不等的结节,考虑转移癌。如果是女性,就要考虑乳腺,如果患者到场,还可以进行乳腺的触诊了解有无包块以鉴别是哪里转移的可能。

如果拿来一些胸腰椎转移性肿瘤的片子,女性需要考虑肺部、乳腺、消化道等依次考虑;如果是男性需要考虑前列腺、肺、消化道等。如果不提供这些信息,医生很难分析,再进一步了解或问到哪说到哪,就会耽误病情,或耽误诊治的时间。

2如果来就诊不提供主要的不舒服和持续时间可以吗?

不可以。就诊时须提供主要的不舒服及持续的时间。如果患者提供有上腹部不适的症状,饮食差,那可以着重从消化道来源的肿瘤检查,可以少走弯路。

如果不提供重要的症状也就是哪里不舒服的信息,那医生只能把所有有可能出现肺转移的肿瘤的部位都检查一遍,既没有针对性,也耽误时间,而且也会增加花费,这是我们大家都不愿意看到的。

3、提供既往有什么肿瘤病史或其它重大的疾病时需要告知吗?

需要告知。比如拿来腰椎转移癌的片子,不说以前的病史,接下来刚准备问患者是否有肺部CT,家属才说去年诊断过乳腺癌。如果这种有病史的患者考虑一种肿瘤来源的可能性大。如果无明确的肿瘤,那就以取病理活检为主要任务。如果有明确肿瘤病史的,且这种肿瘤也会出现骨转移,可以考虑已知肿瘤的骨转移,可以近早制定治疗策略。

如果因为肿瘤手术还需提供手术记录及术后的病理结果(正式的病理报告)。

4、就诊时需要告知医生您的诉求或就诊目的吗?

需要。之前患者和家属了解自己的病情后,在医生这主要想解决什么问题,自己有什么诉求,要提前弄清楚,并提供给医生。

比如:如果患者是明确诊断的某种肿瘤,已经过治疗2-4个疗程,需要医生对比前后的片子来判断病情是否好转,或有效,请把目的讲清。

并且这些片子如果能把日期哪份是治疗前的,哪份是治疗后的,提供清楚,这样医生判断起来可以节省很多时间。思路也比较明确。

医生一个下午或者一个上午需要看的患者很多,解答患者及家属很多问题,也许每个患者就10分钟的时间,所以请患者及家属朋友一定要把重点及时说出来,以便得到您需要的正确的诊治措施。

为了患者尽快得到正确的诊疗措施,请家属或患者及时提供有关病情的信息,以及就诊的目的,做好配合工作,感谢广大患者的配合与支持,在此谢谢!

祝患者早日康复。

本文系王志红医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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