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湘雅专家为出生10天患儿切除肝脏血管瘤、修复动静脉畸形

发表于 2017-01-09
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39周时发现左肝有肿瘤,出生后又被查出合并动静脉畸形,王女士的宝宝可谓历尽了磨难。幸而湘雅医院专家联合会诊后果断决策,在宝宝出生后10天为其成功实施了手术治疗。中南大学湘雅医院小儿外科朱勤

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湘雅医院小儿外科专家宰红艳副教授、朱勤医师等专家团队成功为患儿手术

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切除的患儿肝部

    据湘雅医院产科主任张卫社教授介绍,患儿肝脏肿瘤是王女士做四维彩超的时候发现的,“听说胎儿有问题,王女士当时还是有心理压力的,家属甚至还考虑过放弃这个孩子”。

    湘雅医院组织由产科、新生儿科、小儿外科等多学科专家组成的问题胎儿联合会诊团队,对胎儿进行了联合会诊,明确胎儿为肝血管瘤,“肝血管瘤是肝脏最常见的良性占位性病变,手术切除肿瘤即可,几乎不影响以后的生活”。宰红艳副教授介绍,专家组根据胎儿实际病情,结合临床经验,建议王女士将孩子生下来。

    12月12日,王女士在湘雅医院产科顺利诞下一个女婴。幼儿出生后,入住新生儿科。“在湘雅医院,对于有问题的新生儿,出生后直接进入新生儿科住院,接受进一步救治。”湘雅医院新生儿科主任岳少杰教授表示,正是有了产科和新生儿科的无缝隙链接,给危重新生儿搭建了一个绿色通道,才有新生儿最大限度的安全。

  患儿住院后,新生儿科余小河副教授即对患儿进行了全面检查,并邀请小儿外科对患儿进行联合会诊。经诊断,确诊是肝脏血管瘤,同时伴有左肝动静脉畸形。“肝血管瘤伴有动静脉畸形较为少见,畸形的血流量大,极易引起心衰,诱发肺部感染等疾病,一旦感冒发烧即可带来生命危险,严重者可能致死”。宰红艳副教授介绍,经过会诊评估,患儿肝功能良好,检查图像发现肿瘤占到肝脏的28.7%,“切除肿瘤对肝脏功能基本不会有影响,所以我们专家组建议及时进行手术”。

    考虑到肝脏手术的重创,新生儿科余小河副教授团队对患儿进行了科学处置和精心护理,做好术前准备和术后处理预案。12月23日,在中南大学湘雅名医、湘雅医院外科主任王志明教授的指导下,湘雅医院小儿外科专家宰红艳副教授、朱勤医师等专家团队成功为患儿进行了左肝血管瘤切除和动静脉结扎手术。“患儿术后恢复很快,只是在腹部有一个不太明显的疤痕,但不影响生长发育和生育功能”。

    孕妇产检发现胎儿有问题,千万别轻言放弃!湘雅医院问题胎儿联合会诊团队提醒广大市民,可纠正的问题胎儿,家属一定要听取临床医生的建议,再做决定。临床上遵循早发现,早就诊的原则,提前介入,可能就有不同的结果。湘雅医院问题胎儿联合会诊团队,由产科、新生儿科、小儿外科、小儿泌尿、小儿神经、放射科、心血管内科、小儿骨科等多学科专家组成,可以给予孕产妇以专业的临床的建议和指导。

http://www.xiangya.com.cn/web/Content.aspx?chn=285&id=34703

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