肾肿瘤的微创治疗

       以往的肾肿瘤需要做开放性根治手术切除，近几年随着微创技术的提高，开放性手术逐渐被腹腔镜手术所替代。目前对于直径小于4cm的肿瘤可以采用腹腔镜行肾脏部分切除术，手术时距离肿物0.5cm~2cm完整切除肿瘤，切除的肿瘤装入取物袋中由稍稍扩大的腔镜切口取出，其疗效与根治性肾切除术相当。对于直径8cm以下的肿物可以采用腹腔镜根治性肾切除手术，术中先找到肾动静脉给予钳夹、切断，然后整块切除肾脏及其肿瘤，对于减少肿瘤血行转移意义重大。对于肿瘤巨大者可选用经腹腔入路，先结扎肾脏的动静脉再切除肿瘤。术后辅以免疫治疗或靶向治疗。