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叶新运 副主任医师副教授 赣州人民医院 神经外科

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叶新运 副主任医师 副教授
赣州人民医院 神经外科

三叉神经痛 天下第一痛

发表于 2017-01-12
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三叉神经痛是三叉神经在面部分布区内短暂的反复发作的阵发性剧痛为特征的常见神经疾病,号称“天下第一痛”。

在触摸、洗脸、吃饭、说话等情况容易诱发,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。严重影响着患者的生活和工作。

三叉神经痛的治疗
1药物治疗
卡马西平、奥卡西平等:治疗早期一般有效,后期越来越差。

2手术治疗
1、微血管减压术:原发性三叉神经痛唯一“治本”的疗法,也是唯一以保护三叉神经功能为目标的手术方式,长期疗效最好,目前国内外公认的首选治疗方法。

2、 三叉神经及半月神经节封闭术

3、半月神经节经皮射频热凝治疗

三叉神经痛患者该如何预防和保养
1、饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及热性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。
2、吃饭、漱口、说话、刷牙、洗脸等动作宜轻柔,以免诱发板机点而引起三叉神经痛。
3、注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗脸;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
4、保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。同时卧室不受风寒侵袭。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
赣州市人民医院神经外科常规开展微血管减压术,并且常规进行术中神经电生理监测,尽可能减少手术并发症。迄今为止尚未发生严重手术并发症及后遗症,总有效率达到90%以上。

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