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张莉芸 主任医师教授 山西大医院 风湿免疫科

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张莉芸 主任医师 教授
山西大医院 风湿免疫科

什么是抗组蛋白抗体?临床意义如何?

发表于 2017-01-12
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 组蛋白是含有五个亚单位(H1,H2A,H2B,H3,H4)的碱性蛋白质,分子量在11000-23000,DNA双螺旋包绕于其核心(H3,H2A,H2B.H4),H1在DNA螺旋之外,组蛋白是染色质的基本结构核小体的重要组成部分。抗组蛋白抗体最初用免疫荧光三步法,目前多采用ELISA法。抗组蛋白抗体在多种结缔组织病中出现,无特异性。药物引起的狼疮抗组蛋白抗体阳性率达95%以上。不同药物所致的抗组蛋白的亚单位抗体不同,如由肼屈嗪(肼苯哒嗪)所致的抗组蛋白抗体主要为抗H3和抗H4抗体,由普鲁卡因胺所致的抗组蛋白抗体主要为抗H2A-H2S复合物抗体。AHA阳性的SLE患者临床上伴有肾炎者多见,中枢神经系统受累者则较少见。AHA与SLE疾病活动性存在一定意义的相关性,活动期SLE患者中AHA阳性率较高,可达90%。但也有文献报道,仅部分AHA阳性的SLE患者与活动性相关。SLE患者中,AHA主要以抗H2A-H2B-DNA复合物抗体、抗Hl抗体和抗H2B抗体为主。山西大医院风湿免疫科张莉芸

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